Activelle ( Kliovance)

Kliovance er en hormonsubstitutionsbehandling (HRT), der er designet til at hjælpe med at lindre symptomerne på overgangsalderen hos kvinder, der ikke har haft en naturlig menstruation i mere end et år. Kliovance er det, der er kendt som en kombineret HRT, hvilket betyder, at den indeholder to typer af det kvindelige hormon – i dette tilfælde progesteron og østrogen. Når du går igennem overgangsalderen, falder niveauet af disse hormoner i kroppen drastisk, da din krop holder op med at producere æg, og det kan hjælpe at tage en HRT for at lindre symptomer på overgangsalderen. Kliovance er en kontinuerlig HRT, hvilket betyder, at der ikke er nogen pauser i behandlingen for at give mulighed for en månedlig blødning – du tager tabletterne kontinuerligt. Du skal sammen med din læge finde ud af, hvor lang den sammenhængende periode er, da du bør tage HRT med den laveste dosis og i kortest mulige tid for at lindre dine symptomer.

Kliovance bruges til kvinder, der er i overgangsalderen, for at hjælpe med at bekæmpe ubehagelige symptomer forårsaget af faldet i østrogen i kroppen. Disse omfatter:

• Hedeture;
• Nattesved;
• Hovedpine;
• Humørsvingninger;
• Angst;
• Nedsat sexlyst;
• Tørhed i skeden;
• Ledsmerter eller stivhed;
• Svage knogler, osteoporose;
• Hyppige urinvejsinfektioner;
• Søvnbesvær;
• Hjertebanken;
• Reduceret muskelmasse.

Kliovance ordineres kun til kvinder, der stadig har en livmoder, og hvor der er gået mindst et år siden deres sidste naturlige menstruation, og også kun hvis dine symptomer på overgangsalderen alvorligt påvirker din evne til at leve et normalt liv.

Kliovance kan også bruges til at hjælpe med at forhindre knogleskørhed hos postmenopausale kvinder, hvis du har en øget risiko for brud på grund af overgangsalderen, og du ikke kan tage visse andre lægemidler.

Du bør altid følge din læges eller apotekers anvisninger, når det kommer til at tage medicin, og spørge dem, hvis du er i tvivl. Hvis du skifter fra en HRT, hvor du har en månedlig blødning, skal du begynde at tage Kliovance, lige efter blødningen er ophørt. Ellers kan du starte, når det passer dig.

Kliovance HRT kommer i tabletform. Tag én Kliovance-tablet om dagen på cirka samme tidspunkt hver dag, og når du er færdig med pakningen, skal du starte en ny pakning med det samme. Kliovance HRT kommer i en kalenderpakke for at hjælpe dig med at holde styr på dagene, så du ikke glemmer at tage din tablet. Hvis du glemmer at tage din tablet på det sædvanlige tidspunkt, så tag den så snart du husker det – det kan hjælpe at indstille en daglig alarm på din telefon. Hvis du går glip af en dag, skal du ikke tage dobbelt dosis – bare spring den dag over og fortsæt som normalt (du kan opleve nogle pletblødninger).

Hvilke doseringer er der?

Med enhver HRT bør din læge sikre, at du får den lavest mulige dosis i kortest mulige tid for at lindre symptomerne. De aktive indholdsstoffer i Kliovance HRT er estradiol og norethisteronacetat, og Kliovance-tabletterne kommer i to forskellige doser: 0,5 mg og 1 mg. Med begge doser tager du én Kliovance-tablet hver dag, kontinuerligt, indtil du og din læge beslutter at stoppe.

Hvad er bivirkningerne ved Activelle ( Kliovance)?

Som med al medicin kommer Kliovance-tabletter med en advarsel om nogle bivirkninger, selvom det selvfølgelig ikke er alle, der tager Kliovance HRT, som vil opleve dem. Der er også nogle sygdomme, der rapporteres oftere hos kvinder, der bruger HRT, sammenlignet med dem, der ikke gør det. Disse omfatter:

• Brystkræft;
• Unormal vækst eller kræft i livmoderslimhinden;
• Kræft i æggestokkene;
• Blodpropper i benets vener eller lungerne;
• Hukommelsestab (demens);
• Hjertesygdom;
• Slagtilælde.

Hvis du har haft nogen af følgende, før du påbegynde behandling Kliovance HRT, skal du fortælle det til din læge, da de kan vende tilbage eller forværres under behandlingen, og du vil skulle have regelmæssige kontroller:

• Højt blodtryk;
• Fibromer i livmoderen;
• Vækst af livmoderslimhinden uden for din livmoder eller en historie med overdreven livmoderslimhinde;
• Et leverproblem;
• Galdesten;
• Diabetes;
• Øget risiko for at udvikle blodpropper;
• Migræne eller kraftig hovedpine;
• Øget risiko for at få østrogenfølsom kræft;
• Astma;
• Epilepsi;
• En sygdom i immunsystemet, der påvirker mange organer i kroppen;
• Et højt niveau af fedt i dit blod;
• Væskeretention forårsaget af hjerte- eller nyreproblemer;
• En sygdom, der påvirker trommehinden og hørelsen;
• Laktoseintolerans.

Meget almindelige bivirkninger (påvirker op til 1 ud af 10 patienter)

• Brystsmerter eller ømhed;
• Blødning fra skeden.

Almindelige bivirkninger (påvirker 1 til 10 personer ud af 100)

• Vægtøgning forårsaget af væskeophobning;
• Hovedpine;
• Betændelse i skeden;
• Infektion i skeden;
• Depression, enten ny eller forværret;
• Migræne, enten ny eller forværret;
• Rygsmerte;
• Hævelse af arme og ben;
• Kvalme;
• Forstørrede eller hævede bryster;
• Forværring, forekomst eller tilbagevenden af fibromer i livmoderen.

Ikke almindelige bivirkninger (påvirker 1 til 10 personer ud af 1000)

• Hårtab;
• Oppustethed, mavesmerter, hævelse, flatulens;
• Acne;
• Årebetændelse;
• Unormal hårvækst;
• Kløe eller nældefeber;
• Allergisk reaktion;
• Nervøsitet;
• Kramper i benene.

Sjældne bivirkninger (påvirker 1 til 10 personer ud af 10.000)

• Blodpropper i blodkarrene i benene eller lungerne.

Meget sjældne bivirkninger (påvirker færre end 1 person ud af 10.000)

• Overdreven fortykkelse af livmoderslimhinden;
• Kræft i livmoderslimhinden;
• Galdeblæresygdom, galdesten;
• Forhøjet blodtryk;
• Forværring af højt blodtryk;
• Opkast;
• Hjerteanfald og slagtilfælde;
• Halsbrand;
• Ændret sexlyst;
• Søvnløshed, svimmelhed, angst;
• Akut eller tilbagevendende ødem;
• Synsforstyrrelser;
• Vægttab.

Andre bivirkninger af kombineret HRT omfatter:

• Galdeblæresygdom;
• Forskellige hudsygdomme omfatter: Misfarvning af huden, især i ansigtet eller på halsen;
• Udslæt med målformet rødme eller sår;
• Røde eller lilla misfarvninger på huden og/eller øjne, næse, mund;
• Smertefulde rødlige knuder i huden.

Hvornår bør du ikke bruge Activelle ( Kliovance)?

Du bør ikke tage Kliovance-tabletter, hvis nogen af følgende gælder for dig (hvis du er usikker, så tal med en læge):

• Hvis du har eller har haft kræft, som er følsom over for østrogener, såsom kræft i livmoderen;
• Hvis du har overdreven fortykkelse af livmoderslimhinden;
• Hvis du har eller har haft brystkræft;
• Hvis du har uforklarlig blødning fra skeden;
• Hvis du har eller nogensinde har haft en blodkoagulationsforstyrrelse;
• Hvis du har eller nogensinde har haft en leversygdom;
• Hvis du har eller nogensinde har haft en sygdom forårsaget af blodpropper i arterierne såsom et hjerteanfald, slagtilfælde eller angina;
• Hvis du har eller nogensinde har haft en blodprop i en vene, i benene eller lungerne;
• Hvis du har et sjældent blodproblem kaldet porfyri;
• Hvis du er allergisk over for østradiol, norethisteronacetat eller et af de øvrige indholdsstoffer, der er anført på pakningen.

Hvis nogen af ovenstående tilstande opstår, mens du tager Kliovance HRT, skal du stoppe med at tage tabletterne og straks kontakte din læge.

• Gulfarvning af huden eller det hvide i dine øjne (dette kan være et tegn på leversygdom);

• Hvis du bliver gravid;

• Migrænelignende hovedpine, som opstår for første gang;

• Tegn på en blodprop, for eksempel smertefuld hævelse og rødme af benene, pludselige brystsmerter, åndedrætsbesvær,

Du bør ikke tage Kliovance HRT, hvis du er gravid eller ammer – det er kun beregnet til kvinder efter overgangsalderen.

Interagerer Kliovance med andre lægemidler?

Diskuter altid ethvert lægemiddel, du tager, med din læge eller apoteker, da nogle lægemidler kan forstyrre Kliovance eller omvendt. Dette kan forårsage uregelmæssig blødning blandt andre problemer. Selvom det ikke er en udtømmende liste, bør du være særlig forsigtig med lægemidler til:

• Tuberkulose;
• HIV-infektioner;
• Epilepsi;
• Hepatitis C;
• Naturlægemidler, der indeholder perikon;
• Lægemidler, der indeholder ketoconazol (et svampedræbende middel).

Kliovance HRT kan have en indvirkning på en samtidig behandling med ciclosporin.

Du kan få Kliovance HRT fra ethvert velrenommeret apotek, så du kan købe det på det, der er mest bekvemt for dig – enten lokalt, i et supermarkedsapotek eller bestil online og få din medicin leveret direkte til døren (du skal indsende en nylig blodtryksaflæsning).

Nej, du kan ikke købe Kliovance HRT uden recept. Hormonsubstitutionsbehandlinger kommer med advarsler om alvorlige bivirkninger, så du skal bestille tid hos en læge – enten din almindelige praktiserende læge eller en online læge. Du skal diskutere din og din families sygehistorie i detaljer, og du bør også diskutere dine symptomer og de forskellige typer HRT, der er tilgængelige, for at finde ud af, hvilken der er bedst for dig. Når du starter din behandling, skal du regelmæssigt kontrolleres for at sikre, at du tager den lavest mulige dosis, og at bivirkningerne holdes på et minimum. At finde den bedst egnede HRT kan være en svær proces for at se, hvordan din krop reagerer.

Brazier, Y. (2017). Hormonsubstitutionsbehandling: Anvendelser, typer og alternativer. [online] Medical News Today. Tilgængelig på: https://www.medicalnewstoday.com/articles/181726.php [konsulteret den 20. december 2019].

Irani, s. (2016). Overgangsalder | Sundhedsoplysninger | Bupa UK. [online] Bupa.co.uk. Tilgængelig på: https://www.bupa.co.uk/health-information/womens-health/menopause [konsulteret den 20. december 2019]. NHS UK (2017).

Overgangsalder – Behandling. [online] nhs.uk. Tilgængelig på: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/treatment/ [konsulteret den 20. december 2019].

Novo Nordisk Healthcare (2016). Kliovance – Indlægsseddel (PIL) – (emc). [online] Medicines.org.uk. Tilgængelig på: https://www.medicines.org.uk/emc/product/1046/pil [konsulteret den 20. december 2019].