Diclofenac

• Antiinflammatoriske smertestillende midler (NSAID)
• Ved smerte og feber
• Også ved gigtsygdomme
• Må ikke bruges under graviditet/amning

Diclofenac tilhører de ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midler (NSAID). Dette lægemiddel lindrer symptomerne på betændelse såsom hævelse og smerte og sænker også feberen.

Diclofenac bruges ved:

• Reumatiske sygdomme, herunder gigt, slidgigt og visse typer rygsmerter (Bechterews sygdom);
• Frossen skulder;
• Andre smertesymptomer, f.eks. menstruationssmerter;
• Smerter efter operation eller skade;
• Smerter og feber på grund af en bestemt sygdom.

Diclofenac fås også som mavesaftresistente tabletter og tabletter med forlænget frigivelse. En læge ved, hvilken variant passer til dine symptomer.

Tag tabletterne med lidt vand uden at tygge dem. Tag tabletten sammen med et måltid. Brug altid Diclofenac i den lavest mulige styrke og i kortest mulig tid.

Dosering

Din dosis afhænger af dine symptomer og afgøres af en læge. De generelle retningslinjer for dosering er som følger:

Voksne (ældre end 18 år):

• Ved reumatiske ledsmerter (gigt): startdosis er 150 mg dagligt, vedligeholdelsesdosis ved langtidsbehandling er 75-100 mg.
• Ved slidgigt (arthrose): startdosis er 100-150 mg dagligt, afhængigt af smertens sværhedsgrad. Vedligeholdelsesdosis for langtidsbehandling er 75-100 mg.
• Ved frossen skulder, smertefuld betændelse og hævelse, for eksempel efter en tandbehandling eller operation: startdosis er 150 mg dagligt, afhængigt af smertens sværhedsgrad.
• Ved menstruationssmerter: dosis bestemmes af en læge og varierer generelt fra 50 til 150 mg dagligt. Startdosis er 50-100 mg. En læge kan øge dosis til maksimalt 200 mg pr. dag.
• Sygdomme med feber: 0,5-1 mg per kilo kropsvægt om dagen

Den daglige dosis er normalt opdelt i 2 til 3 portioner. Diclofenac-tabletter er ikke egnet til børn. Til ældre fra 65 år kan lægen ordinere en lavere dosis.

Du kan finde flere oplysninger om doseringen i indlægssedlen.

Alkohol/kørsel

Der er ingen advarsel om kørsel eller indtag af alkohol. Af og til bliver folk svimmel af diclofenac. Betjen ikke køretøjer eller maskiner, hvis dette sker for dig.

Har du taget for mange/glemt en dosis?

Har du taget flere tabletter, end lægen har foreskrevet? Spørg en læge eller apoteker til råds.

Har du glemt en dosis Diclofenac? Tag tabletten/tabletterne, så snart du kommer i tanke om det, medmindre det snart er tid til næste dosis. Tag aldrig en dobbelt mængde tabletter for at kompensere for en glemt dosis.

Diclofenac er ikke egnet til alle. Brug ikke dette lægemiddel i følgende tilfælde:

• Du er overfølsom over for diclofenac eller et af hjælpestofferne i tabletten (se afsnittet 'Sammensætning');
• Du har (haft) mavesår efter at have taget andre antiinflammatoriske smertestillende midler (NSAID'er);
• Du har blødning fra maven eller tarmene (symptomer: blod i afføringen eller sort tjæreagtig afføring);
• Din lever eller nyre virker meget dårligt;
• Du er i de sidste tre måneder (tredje trimester) af graviditeten;
• Du har haft et anfald af astma eller pibende vejrtrækning eller udbredt kløende hududslæt (nældefeber) eller høfeberlignende løbende næse efter at have taget andre NSAID'er;
• Du har i øjeblikket en blødning eller en blødningsforstyrrelse;
• Du har unormale blodværdier (bloddyskrasi);
• Du har problemer med antallet af blodlegemer: færre hvide blodlegemer, færre blodplader eller færre røde blodlegemer;
• Du er blevet diagnosticeret med en hjertesygdom eller cerebrovaskulær sygdom (hjerteanfald, slagtilfælde, minislagtilfælde (TIA), hjerte- eller hjerneinfarkt), eller du er blevet opereret for dette (f.eks. bypassoperation);
• Hvis du har (haft) problemer med blodomløbet (perifer arteriel sygdom).

Hvornår skal du være ekstra forsigtig med dette lægemiddel?

I nogle situationer kræver det ekstra forsigtighed. Det gælder f.eks., hvis du:

• Har haft mave- eller tarmproblemer efter at have taget NSAID'er;
• Har astma, høfeber eller andre kroniske luftvejsproblemer såsom næsepolypper eller KOL;
• Er tendens til at udvikle allergisk hududslæt, kløe eller nældefeber;
• Har en inflammatorisk tarmsygdom som f.eks. af colitis ulcerosa eller Crohns sygdom;
• Lider af en blødningsforstyrrelse, eller andre blodproblemer såsom porfyri;
• Lider af systemisk lupus erythematosus, en inflammatorisk sygdom, eller enhver anden bindevævssygdom;
• Ryger;
• Lider af sukkersyge;
• Lider af angina pectoris, blodpropper, højt blodtryk, forhøjet kolesterol eller forhøjede triglycerider;
• Lider af lever- eller nyreproblemer;
• Muligvis er dehydreret, måske fra diarré eller opkastning eller efter operation;
• Lider af en viral infektionssygdom forårsaget af herpes-varicella-zoster-virus.

I indlægssedlen finder du en komplet oversigt over alle advarsler, der gælder for brugen af Diclofenac. Rådfør dig med en læge, hvis en af disse situationer gælder for dig.

Graviditet og amning

Brug ikke Diclofenac, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid, eller hvis du ammer.

Bruger du andre lægemidler?

Fortæl lægen, hvis du tager, har taget eller snart skal til at tage andre lægemidler. Det gælder også naturlægemidler eller håndkøbsmedicin.

Følgende lægemidler kan øge risikoen for blødning eller sårdannelse, når de tages samtidig med Diclofenac:

• Kortikosteroider, der skal indtages;

• Blodfortyndende midler;
• Selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI'er, en type antidepressive lægemidler);

• Andre NSAID'er såsom aspirin (også kaldet acetylsalicylsyre) og ibuprofen. Alle smertestillende lægemidler af NSAID-typen, inklusive diclofenac, kan forårsage mave-/tarmblødninger eller -sår som bivirkninger (se indlægssedlen for yderligere oplysninger).

I indlægssedlen finder du en oversigt over alle andre lægemidler, der kan interagere med Diclofenac. En læge ved, om du må kombinere dine lægemidler med Diclofenac.

Lægemidler kan give bivirkninger, selvom ikke alle får dem. Der kan bl.a. opstå følgende bivirkninger ved brug af Diclofenac:

Almindelige (hos op til 1 ud af 10 mennesker):

• Hovedpine, svimmelhed;
• Mave-/tarmproblemer;
• Nedsat leverfunktion;
• Udslæt;
• Svimmelhed.

Sjældne (hos op til 1 ud af 1000 mennesker):

• Døsighed;
• Mavepine;
• Kløende udslæt;
• Hævelse af arme, hænder, ben og fødder (ødem).

I indlægssedlen finder du en oversigt over mindre almindelige bivirkninger. Nogle af bivirkningerne er alvorlige. Søg straks lægehjælp, hvis du f.eks. får en voldsom allergisk reaktion, tegn på et slagtilfælde eller hjernehindebetændelse eller maveblødning.

Kontakt en læge eller apoteker, hvis du oplever bivirkninger, også selvom der er tale om bivirkninger, der ikke er nævnt i indlægssedlen.

Det virksomme stof i Diclofenac Sandoz Retard er natriumdiclofenac.

• Hver 75 mg tablet med forlænget frigivelse indeholder 75 mg natriumdiclofenac.
• Hver 100 mg tablet med forlænget frigivelse indeholder 100 mg natriumdiclofenac.

De øvrige stoffer i dette lægemiddel er: vanfri kolloidal siliciumdioxid, cetylalkohol, magnesiumstearat, povidon, sakkarose, hypromellose, rød jernoxid (E172), polysorbat 80, talk, titandioxid (E171).

Det virksomme stof i Diclofenac Na CF er diclofenacnatrium.

• Diclofenac Na CF 25 mg, mavesaftresistente tabletter, indeholder pr. tablet 25 mg diclofenacnatrium
• Diclofenac Na CF 50 mg, mavesaftresistente tabletter, indeholder pr. tablet 50 mg diclofenacnatrium

De øvrige indholdsstoffer er: majsstivelse, cellulose, laktose, polyvidon, magnesiumstearat, polymethylmethacrylat, O-acetyltriethylcitrat, hydroxypropylmethylcellulose, talk, titaniumdioxid (E171), rød og gul jernoxid (E172), polyethylenglycol 400 og 6000, siliciumdioxid.

Læs indlægssedlen inden brug.