Medikamente
Derzeit gibt es drei Möglichkeiten, die vorzeitige Ejakulation medikamentös zu behandeln:
- Sie können mit Medikamenten die Ejakulation verzögern
- Sie können mit Medikamenten verhindern, dass Ihr Penis unmittelbar nach dem Orgasmus erschlafft
- Sie können mit Medikamenten Ihre Eichel betäuben, sodass sie weniger schnell gereizt wird
Medikamente mit der Nebenwirkung, die Ejakulation zu verzögern:
- Dapoxetin ist der einzige SSRI (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), der für diese Indikation zugelassen ist und bei vorzeitiger Ejakulation verschrieben wird.
- Andere SSRIs, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, führen ebenfalls als Nebenwirkung dazu, dass Sie langsamer zum Orgasmus kommen. Beispiele für SSRIs, die bei vorzeitiger Ejakulation eingesetzt werden können, sind Paroxetin oder Sertralin. Offiziell sind SSRIs Medikamente gegen Depressionen und Angststörungen, aber Sie müssen nicht depressiv oder ängstlich sein, um mit Hilfe dieser Medikamente die Zeit vom Eindringen in die Vagina bis zum Orgasmus zu verlängern.
Medikamente, um zu verhindern, dass der Penis nach dem Orgasmus sofort erschlafft:
- Wenn es keine Möglichkeit gibt, den frühzeitigen Samenerguss zu verhindern, oder Sie keine SSRIs einnehmen können oder möchten, können Sie ein Präparat verwenden, das verhindert, dass der Penis unmittelbar nach dem Orgasmus erschlafft. Dadurch bleibt es möglich, auch nach dem Orgasmus weiter zu penetrieren.
- Sie können dabei eine intrakavernöse Injektion wählen, bei der eine Dosis Papaverin/Fentolamin oder Alprostadil in den Penis gespritzt wird, oder Sie können orale Präparate wie Sildenafil, Tadalafil oder Apomorphin verwenden.
Mittel zur Betäubung des Penisgefühls:
- Wenn Sie lieber keine Tabletten einnehmen, wenn SSRIs nicht wirken oder Sie sie aus gesundheitlichen Gründen nicht verwenden dürfen, können Sie ein betäubendes Gel oder eine betäubende Creme in Erwägung ziehen. Die Wirksamkeit ist unsicher und wissenschaftlich nicht belegt, aber einen Versuch wert.
- Verwenden Sie dafür ein Lidocain-Gel oder eine Lidocain/Prilocain-Creme. Diese tragen Sie zehn Minuten vor dem Geschlechtsverkehr auf die Eichel auf und entfernen das Gel anschließend wieder. Sie möchten schließlich nicht, dass auch die Vagina Ihrer Partnerin betäubt wird.
- Ein wichtiger Hinweis: In der Creme ist ein Öl enthalten, das Kondome angreifen kann. Sie müssen daher eine andere Form der Empfängnisverhütung wählen.
Alternative Behandlungen
Sie können eine Verhaltenstherapie oder kognitive Therapie in Erwägung ziehen. Besonders bei Männern mit sekundärer vorzeitiger Ejakulation liegt häufig eine komplexe Kombination psychologischer Faktoren vor. Es kann beispielsweise Versagensängste geben, manchmal ausgelöst durch sexuelle Probleme bei der (Ex-)Partnerin oder durch Beziehungsprobleme. Eine sexualtherapeutische Behandlung oder Paartherapie kann hier sehr hilfreich sein.
Oft erschwert der Leistungsdruck, der unter anderem durch Erwartungen aus Filmen und Büchern entsteht, die Kontrolle über den frühzeitigen Samenerguss zusätzlich.
Sie können sich auch an einen Urologen überweisen lassen. Dieser Facharzt verfügt über verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation.
Der Urologe kann eine kurze, schmerzlose körperliche Untersuchung des Penis, des Hodensacks und gegebenenfalls der Prostata durchführen, um körperliche Auffälligkeiten auszuschließen. Zusätzlich kann eine transrektale Ultraschalluntersuchung der Prostata und der Hoden erfolgen. Schließlich werden, um Schilddrüsenerkrankungen und Prostataentzündungen auszuschließen, eine Blutuntersuchung und gegebenenfalls eine Harnuntersuchung durchgeführt.
Mit allen Ergebnissen kann der Urologe dann gemeinsam mit Ihnen besprechen, welche Behandlung oder Kombination von Behandlungen für Sie die besten Erfolgsaussichten bietet. Neben Medikamenten, psychologischer oder sexualtherapeutischer Unterstützung und Psychoedukation kann auch eine Beckenbodentherapie oder eine Kombination verschiedener Behandlungsmöglichkeiten gewählt werden.
Lebensstiländerungen
Einige der möglichen Ursachen für vorzeitige Ejakulation sind Übergewicht und Stress. Es empfiehlt sich daher, durch Anpassung des Lebensstils in Richtung einer gesunden Lebensweise eventuelles Übergewicht zu reduzieren und mehr Ausgeglichenheit in Ihr Leben zu bringen.
Einige Tipps für einen gesunden Lebensstil:
- Sorgen Sie für ausreichend Bewegung. Betreiben Sie Sport, machen Sie einen ausgedehnten Abendspaziergang.
- Beginnen Sie mit entspannenden Aktivitäten wie Tanzkursen, Yoga oder Meditation.
- Planen Sie Ihren Terminkalender nicht zu voll. Lassen Sie Raum, um zwischendurch zur Ruhe zu kommen und zu entspannen. Tun Sie dies sowohl für Ihr Berufsleben als auch für Ihr soziales Leben. Bauen Sie ausreichend Ruhepausen ein.
- Achten Sie darauf, genügend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Sie können sowohl körperliche als auch geistige Ermüdung verspüren, wenn Ihr Körper nicht ausreichend hydriert ist. Ein gut hydrierter Körper kann Abfallstoffe rasch und effizient ausscheiden, was Ihrer Verdauung zugutekommt.
- Passen Sie Ihre Ernährungsgewohnheiten an. Bestimmte Lebensmittel wie fettes Fleisch, Pommes frites, Mayonnaise, Chips, Süßigkeiten und Gebäck benötigen viel Energie zur Verarbeitung und führen zu Übergewicht. Essen Sie ausreichend Gemüse und Obst, damit Sie auch genügend Vitamine und Mineralstoffe aufnehmen.
