Im Behandlungsplan des Arztes wird zunächst eine sogenannte nicht-medikamentöse Strategie besprochen. Dabei geht es um Veränderungen des Lebensstils, durch die die Beschwerden möglicherweise besser kontrolliert werden können. Es bestehen klare Zusammenhänge zwischen Ausdauer und Adipositas und dem Grad, in dem Asthma besser kontrolliert werden kann. Darüber hinaus verschreibt der Arzt je nach Häufigkeit der Beschwerden Medikamente. Bei weniger häufigen Asthmaanfällen wird nach Bedarf ein kurz wirkendes β2-Sympathomimetikum wie Salbutamol oder Terbutalin empfohlen. Treten die Beschwerden häufiger als dreimal pro Woche auf, wird auf ein inhalatives Kortikosteroid wie Beclometason, Budesonid, Ciclesonid oder Fluticason umgestellt oder, bei anhaltenden lokalen Nebenwirkungen, auf Montelukast.
Ein inhalatives Kortikosteroid kann mit einem lang wirkenden β2-Sympathomimetikum wie Formoterol oder Salmeterol kombiniert werden, wenn die Wirkung nicht ausreichend ist. Wenn nach drei Monaten mit diesen Maßnahmen das Asthma weiterhin nicht kontrolliert ist, erfolgt in der Regel eine Überweisung zur fachärztlichen Versorgung. In diesem Fall spricht man von „schwer behandelbarem Asthma“.
Medikamente
Bei weniger häufigen Asthmabeschwerden (zweimal pro Woche oder weniger) wird die bedarfsweise Anwendung eines kurz wirkenden β2-Sympathomimetikums (wie Salbutamol) empfohlen.
Bei häufigeren Beschwerden (dreimal pro Woche oder öfter) und häufigerem Einsatz des kurz wirkenden β2-Sympathomimetikums empfiehlt sich eine Erhaltungstherapie mit einem inhalativen Kortikosteroid (ICS).
Wenn damit keine ausreichende Asthmakontrolle erreicht wird, kann ein lang wirkendes β2-Sympathomimetikum hinzugefügt werden.
Alternative Behandlungen
Es gibt verschiedene alternative Behandlungsmöglichkeiten. Diese sind niemals als Ersatz für eine reguläre Therapie gedacht, können jedoch als ergänzende Maßnahmen sehr hilfreich sein. Informieren Sie Ihren Arzt stets, wenn Sie alternative Behandlungen in Erwägung ziehen.
- Es sind homöopathische Mittel erhältlich, die positive Effekte auf Ihr Immunsystem haben können. Sie können diese Mittel selbst erwerben oder sich von einem homöopathischen Therapeuten beraten lassen. Wissenschaftliche Nachweise hierfür fehlen jedoch.
- Akupunktur, eine jahrhundertealte östliche Behandlungsmethode, kann gute Ergebnisse erzielen. Der Akupunkteur versucht, mit feinen Nadeln Ihre gestörten Energieströme wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Auch hierfür gibt es keinen wissenschaftlichen Nachweis.
- Atemtherapie ist stets eine sehr sinnvolle ergänzende Behandlung. Physiotherapeuten und Logopäden bieten diese häufig an, nicht nur für Asthmapatienten, sondern auch bei anderen Erkrankungen. Eine gute Atmung in Ruhe und unter Belastung ist immer anzustreben.
- Anthroposophische Behandlungen können sehr vielfältig sein. Sie umfassen Bewegungstherapie, Ernährungsempfehlungen, Medikamente und Massagen.
- Naturheilkundliche und phytotherapeutische Behandlungen nutzen traditionelles Kräuterwissen in Verbindung mit moderner wissenschaftlicher Forschung. Es werden Kräuter, Massagen und angepasste Ernährung eingesetzt.
- Wenn Stress und Emotionen bei Ihnen Anfälle auslösen können, ist Yoga eine sehr gute alternative Unterstützung. Sie lernen, Körper und Geist ins Gleichgewicht zu bringen und eine gute Atmung anzuwenden, sodass Sie Stresssituationen und Emotionen besser bewältigen können.
Lebensstiländerungen
Ihr Lebensstil hat einen erheblichen Einfluss darauf, wie stark Sie unter den Beschwerden leiden, die mit Asthma einhergehen. Wie Sie wissen, ist Asthma eine chronische Erkrankung, aber es gibt Möglichkeiten, Ihr Leben so angenehm wie möglich zu gestalten.
Die folgenden Anpassungen Ihres Lebensstils sind am effektivsten:
- Informieren Sie Ihr Umfeld darüber, dass Sie Asthma haben. So kann Rücksicht genommen werden und Sie stoßen auf Verständnis, wenn Sie bestimmte Aktivitäten und Umgebungen meiden.
- Wenn Sie rauchen, ist ein Rauchstopp selbstverständlich. Darüber hinaus ist es ratsam, sich nicht in einer Umgebung aufzuhalten, in der geraucht wird – eigentlich ist jede Zigarette in Ihrer Nähe schon eine zu viel, vermeiden Sie Passivrauchen.
- Wenn Sie positiv auf Allergene getestet wurden, ist das Vermeiden dieser allergischen Auslöser sehr wichtig, um Anfälle zu verhindern. Bei nicht-allergischem Asthma gilt dies insbesondere für Umgebungen mit viel Autoverkehr und bestimmte Wetterbedingungen, wenn ein erhöhtes Risiko für Smog besteht. In verschiedenen Wetter-Apps gibt es häufig spezielle Symbole, die das Risikoniveau für Asthmapatienten anzeigen.
- Bei allergischem Asthma können Maßnahmen gegen Hausstaubmilben gute Ergebnisse erzielen.
- Sorgen Sie für eine gute Kondition. Mit verbesserter Kondition und Ausdauer werden auch die Anfälle weniger heftig ausfallen.
- Schließlich ist auch Ihr BMI von Bedeutung. Adipositas steht im Zusammenhang mit einer schlechteren Asthmakontrolle, einer verminderten Reaktion auf Kortikosteroide und einem verringerten Atemwegdurchmesser, selbst nach Korrektur des Lungenvolumens.
