Levotyroksiini

• Kilpirauhaslääke
• Erilaisiin kilpirauhasen häiriöihin
• Ota tyhjään vatsaan.
• Ole varovainen soijatuotteiden kanssa.

Levotyroksiini on keinotekoinen kilpirauhashormoni. Sillä on sama vaikutus kuin luonnollisilla kilpirauhashormoneilla.

Tätä lääkettä on saatavana eri vahvuuksina, ja sitä käytetään muun muassa seuraaviin tarkoituksiin:

• Hyvänlaatuisen suurentuneen kilpirauhasen (struuma) hoitoon potilailla, joiden kilpirauhanen toimii normaalisti.
• Struuman uusiutumisen estoon leikkauksen jälkeen.
• Luonnollisten kilpirauhashormonien korvaamiseen, jos kilpirauhanen ei tuota niitä riittävästi.
• Kasvaimen kasvun estämiseen kilpirauhassyövässä.
• Kilpirauhashormonin määrän pitämiseen tasaisena, jos kilpirauhanen tuottaa liikaa hormonia ja sinua hoidetaan kilpirauhasen toimintaa hillitsevillä lääkkeillä.
• Kilpirauhasen toiminnan testaamiseen.
• Lapsilla aloitusannoksena kilpirauhashormonin korvaamiseen liian hitaasti
• toimivalle kilpirauhaselle.
• Läkkäille potilaille, potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauti, ja potilaille, joilla on vaikea tai pitkittynyt kilpirauhasen toimintahäiriö, pienenä aloitusannoksena.

Ota tätä lääkettä aina juuri siten kuin lääkäri tai apteekkihenkilökunta on määrännyt.

Tämä lääke tulee ottaa suun kautta. Ota päivittäinen annos kerralla aamulla tyhjään vatsaan (vähintään puoli tuntia ennen aamiaista), mieluiten pienen nestemäärän kera (esimerkiksi puoli lasillista vettä).

Vauvoille voidaan antaa lääkkeen koko vuorokausiannos vähintään puoli tuntia ennen päivän ensimmäistä ateriaa. Liuota tabletit veteen. Liuotettu lääke on otettava lisänesteen kanssa. Tabletit tulee liuottaa vasta juuri ennen kuin annat ne lapsellesi.

Kerro lääkärillesi, jos syöt tai juot soijatuotteita, erityisesti jos aiot syödä tai juoda niitä enemmän tai vähemmän. Soijatuotteet vähentävät tämän lääkkeen imeytymistä elimistöön ohutsuolessa. Siksi annosta voi olla tarpeen muuttaa.

Annostelu

Lääkäri määrittää henkilökohtaisen annoksesi. Yleensä aloitetaan pienellä annoksella, jota suurennetaan 2−4 viikon välein, kunnes saavutetaan täysi henkilökohtainen annos. Yleiskatsaus tavanomaisista annoksista on pakkausselosteessa.

Alkoholi ja autolla ajo

Tämä lääke ei vaikuta reagointikykyysi. Myöskään alkoholin käytöstä ei ole varoituksia.

Jos otat liikaa tai liian vähän lääkettä

Jos olet ottanut määrättyä annosta suuremman annoksen, sinulla voi esiintyä kohonnutta sykettä, ahdistuneisuutta, levottomuutta tai tahattomia liikkeitä. Potilaat, joilla on epilepsia tai alttius psykoosiin, voivat kokea enemmän näitä oireita. Ota yhteyttä lääkäriin, jos näin käy.

Jos unohdat ottaa tämän lääkkeen, ÄLÄ ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Ota seuraava annos tavanomaiseen aikaan.

Levotyroksiini ei sovi kaikille. Älä käytä lääkettä esimerkiksi seuraavissa tapauksissa:

• Jos olet allerginen jollekin tämän lääkkeen sisältämälle aineelle (ks. kohta ”Koostumus”).
• Jos tiettyjä sairauksiasi ei hoideta, esimerkiksi lisämunuaisesi eivät toimi kunnolla, aivolisäkkeesi ei toimi kunnolla, veressäsi on liikaa kilpirauhashormoneja.
• Jos sinulla on äkillinen sydänsairaus (sydänkohtaus tai sydänlihastulehdus).

Milloin sinun täytyy noudattaa erityistä varovaisuutta lääkettä käyttäessäsi?

Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa levotyroksiinin ottamisesta seuraavissa tilanteissa:

• Sinulla on tietty sydänsairaus, esimerkiksi rasitusrintakipu, sydämen vajaatoiminta tai sydämen rytmihäiriö.
• Sinulla on korkea verenpaine tai valtimonkovettumatauti.
• Sinulla on parhaillaan tai sinulla on ollut vaihdevuodet. Sinulla on silloin suurentunut riski sairastua osteoporoosiin.
• Jos vaihdat yhdestä levotyroksiinia sisältävästä lääkkeestä toiseen.
• Ennen kuin aloitat tai lopetat painonpudotuslääke orlistaatin käytön tai muutat orlistaattihoitoa.
• Jos sinulle kehittyy psykoosiin liittyviä oireita.
• Jos lisämunuaisesi toimivat liian hitaasti (lisämunuaisen vajaatoiminta).

Terveydentilasi on ehkä tarkistettava useammin tai annosta on ehkä muutettava.

Lisää levotyroksiinin ottamista koskevia varoituksia on pakkausselosteessa.

Raskaus ja imetys

Oletko raskaana, suunnitteletko raskautta tai imetätkö? Ota siinä tapauksessa yhteyttä lääkäriin tai apteekkihenkilökuntaan ennen tämän lääkkeen ottamista.

Voit jatkaa tämän lääkkeen käyttöä, jos olet raskaana, mutta EI yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät kilpirauhashormonin määrää elimistössäsi (tyrostaattiset lääkkeet). Lääkäri voi tarvittaessa muuttaa annosta. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana, ota yhteys lääkäriin.

Ei ole näyttöä siitä, että tämän lääkkeen käyttö imetyksen aikana olisi haitallista imeväiselle, jolla on normaali kilpirauhanen. Jos imetät, sinun EI pidä käyttää tätä lääkettä, jos käytät myös lääkkeitä, jotka vähentävät kilpirauhashormonin määrää elimistössäsi (tyrostaatit).

Käytätkö muita lääkkeitä?

Käytätkö levotyroksiinin lisäksi muita lääkkeitä, tai oletko äskettäin käyttänyt tai saatatko pian käyttää muita lääkkeitä? Kerro asiasta lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Levothyroxine Accordilla on nimittäin yhteisvaikutuksia useiden lääkkeiden kanssa, mukaan lukien:

• Diabeteslääkkeet
• Tietyt verenohennuslääkkeet (kumariinijohdannaiset)
• Sappihappoja ja kolesterolia alentavat lääkkeet (kuten kolestyramiini tai kolestipoli). Ota levotyroksiini 4−5 tuntia ennen näitä lääkkeitä.
• Antasidit, sukralfaatti (maha- ja pohjukaissuolihaavan hoitoon) ja alumiinia, rautaa tai kalsiumkarbonaattia sisältävät lääkkeet. Ota levotyroksiini vähintään kaksi tuntia ennen näitä lääkkeitä.
• Propyylitiourasiili (vähentää kilpirauhasen toimintaa)
• Glukokortikoidit (allergioiden/tulehdusten lääkkeet)
• Beetasalpaajat (sydänsairauksien/korkean verenpaineen lääkitys)
• Sertraliini (masennuslääkitys)
• Klorokiini tai proguaniili (malarialääke)
• Lääkkeet, jotka aktivoivat tiettyjä maksaentsyymejä, kuten barbituraatit tai karbamatsepiini
• Estrogeeni (esim. ehkäisypillerit tai hormonikorvaushoito)
• Sevelameeri (lääke munuaisten vajaatoimintaan)
• Tyrosiinikinaasin estäjät (syöpälääkkeet/tulehduslääkkeet)
• Orlistaatti (laihdutuslääke)
• Salisylaatit (antipyreettiset kipulääkkeet)
• Dicumarol (veritulppia ehkäisevä lääke)
• Furosemidi suurina 250 mg:n annoksina (virtsalääke)
• Klofibraatti (lääke, joka vähentää veren rasvoja)
• Ritonaviiri, indinaviiri, lopinaviiri (HIV-infektioiden hoitoon)
• Fenytoiini (epilepsialääke).

Kerro lääkärillesi, jos käytät amiadaronia (lääke sydämen rytmihäiriöiden hoitoon). Tämä lääke voi vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan ja aktiivisuuteen.

Pakkausselosteesta löytyy täydellinen luettelo kaikista lääkkeistä, joilla on yhteisvaikutuksia levotyroksiinin kanssa.

Lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Levotyroksiinin sivuvaikutuksia ovat mm.:

• Päänsärky
• Punoitus, hikoilu tavallista enemmän
• Painon putoaminen
• Tahaton vapina, levottomuus
• Tajuttomuuskohtaukset, joihin liittyy lihasnykäyksiä (kouristuksia)
• Unihäiriöt
• Nopea sydämen syke tai rintakipu, johon liittyy ahdistava tunne (angina pectoris)
• Epäsäännöllinen sydämen syke, jyskyttävä sydämen syke (sydämentykytys)
• Korkea verenpaine, sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus
• Hengenahdistus
• Lisääntynyt ruokahalu, pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet (ripuli), vatsakrampit
• Lihasheikkous ja lihaskrampit
• Kuume
• Muutokset kuukautisissa
• Luuntiheyden väheneminen, erityisesti postmenopausaalisilla naisilla, jotka käyttävät suuria lääkeannoksia pitkään
• Liian nopeasti toimiva kilpirauhanen.

Lisätietoa näistä ja muista sivuvaikutuksista löytyy pakkausselosteesta. Jos havaitset haittavaikutuksia, ota yhteys lääkäriin, apteekkiin tai sairaanhoitajaan.

Vaikuttava aine on levotyroksiininatrium. Jokainen tabletti sisältää 12,5, 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175 tai 200 mikrogrammaa levotyroksiininatriumia.

Muut ainesosat ovat mikrokiteinen selluloosa, kevyt magnesiumoksidi, natriumtärkkelysglykolaatti (tyyppi A), natriumstearyylifumaraatti. Tableteissa on myös väriaineita (E-numeroita). Yleiskatsaus näistä aineista löytyy pakkausselosteesta.

Levotyroksiinin valmistajat ovat:

LABORATORI FUNDACIÓ DAU C/ C, 12-14 Pol. Ind. Zona Franca
Barcelona 08040

Espanja

Accord Healthcare Polska Sp.z.o.o.
Ul. Lutomierska 50
95-200 Pabianice

Puola

Pakkausseloste

Lue pakkausseloste ennen käyttöä. Voit ladata Levothyroxine -lääkkeen virallisen pakkausselosteen tästä.