Metoclopramide

• Pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon
• Myös alkaen 1-vuotiaille lapsille
• Saattaa aiheuttaa huimausta tai liikehäiriöitä
• Vältä alkoholia

Metoklopramidi auttaa pahoinvointiin ja oksenteluun. Vaikuttava aine metoklopramidi vaikuttaa aivojen osassa, joka estää pahoinvointia ja oksentelua.

Lääkärit määräävät Metoklopramidia:

• ehkäisemään sädehoidon tai solusalpaajahoidon jälkeen mahdollisesti ilmenevää viivästynyttä pahoinvointia ja oksentelua
• pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon, mukaan lukien migreenin aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu
• muista syistä johtuvaan pahoinvointiin ja oksenteluun.

Ota tabletit veden tai mahdollisesti ruoan kanssa. Varmista, että tablettien ottamisen välillä on aina vähintään 6 tuntia, vaikka olisit oksentanut välissä.

Älä koskaan käytä tätä lääkettä yli viittä päivää peräkkäin, ellei lääkäri toisin määrää.

Annostus

Annostus riippuu oireistasi, ja lääkäri määrää sen. Yleiset annostusohjeet ovat seuraavat:

Pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon syystä riippumatta (aikuisilla)

• Suositeltu kerta-annos on 10 mg, joka toistetaan korkeintaan kolme kertaa vuorokaudessa.
• Suositeltu enimmäisvuorokausiannos on 30 mg tai 0,5 mg painokiloa kohti.
• Suositeltava hoidon enimmäiskesto on viisi vuorokautta.

Kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi (1−18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla)

• Suositeltu annos on 0,1−0,15 mg painokiloa kohti (ks. pakkausselosteen annostustaulukko), joka toistetaan enintään kolmesti vuorokaudessa.
• Enimmäisannos 24 tunnin aikana on 0,5 mg painokiloa kohti.
• Suositeltava hoidon enimmäiskesto on viisi vuorokautta.

Tämä lääke ei sovellu käytettäväksi lapsille, joiden paino on alle 30 kg. Muut lääkemuodot/vahvuudet saattavat soveltua paremmin tälle potilasryhmälle.

Alkoholi ja autolla ajo

Metoklopramidi aiheuttaa uneliaisuutta, huimausta tai tahdosta riippumattomia, nykiviä, vääntelehtiviä pakkoliikkeitä sekä epätavallinen lihasjänteys voi aiheuttaa kehon virheasentoja. Tämä voi vaikuttaa näkökykyysi ja kykyyn ajaa ja käyttää koneita.

Alkoholi voi laukaista tai voimistaa Metoklopramidin haittavaikutuksia. Älä juo alkoholia, jos sinua hoidetaan tällä lääkkeellä.

Jos otat enemmän Metoklopramidi-tabletteja kuin sinun pitäisi ja lääkkeen unohtaminen

Oletko ottanut liian suuren lääkeannoksen? Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin. Tahdosta riippumattomia liikkeitä (ekstrapyramidaalioireita), uneliaisuutta, tajunnan tason laskua, sekavuutta, hallusinaatioita ja sydänoireita voi ilmetä. Lääkäri voi tarvittaessa määrätä sinulle hoidon näihin oireisiin.

Oletko unohtanut Metoklopramidi-lääkeannoksen? Älä koskaan ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen kerta-annoksen. Jätä unohtunut lääkeannos väliin ja jatka tavanomaista aikataulua.

Metoklopramidi ei sovi kaikille. Älä käytä tätä lääkettä seuraavissa tilanteissa:

• olet allerginen jollekin tabletin sisältämälle aineelle (ks. kohta ”Koostumus”)
• sinulla on verenvuotoa, tukkeuma tai puhkeama mahassa tai suolistossa
• sinulla on tai voi olla harvinainen kasvain lisämunuaisessa, joka sijaitsee munuaisen lähellä (feokromosytooma)
• sinulla on joskus ollut lääkehoitoon liittyviä tahattomia lihaskouristuksia
• sinulla on epilepsia
• sinulla on Parkinsonin tauti
• käytät levodopaa (lääke Parkinsonin taudin hoitoon) tai dopaminergisiä agonisteja (ks. kohta ”Käytätkö muita lääkkeitä?”)
• sinulla on joskus ollut poikkeavia verenpuna-arvoja (methemoglobinemia) tai NADH-sytokromi-b5:n puutos.

Milloin sinun tulisi olla erityisen varovainen tämän lääkkeen käytön suhteen?

Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Metoklopramidi-tabletteja seuraavissa tilanteissa:

• sinulla on aiemmin ollut epänormaali sydämen syke (pidentynyt QT-aika) tai muita sydänsairauksia
• sinulla on veren elektrolyyttipitoisuuksien, kuten kaliumin, natriumin ja magnesiumin, häiriöitä
• käytät sydämen sykkeeseen vaikuttavia lääkkeitä
• sinulla on hermoston (aivojen) sairauksia
• sinulla on maksan tai munuaisten toiminnan häiriöitä. Annosta voi olla tarpeen pienentää.

Lääkäri voi ottaa verikokeita verenpunan määrän tarkistamiseksi. Jos veriarvot ovat poikkeavia (methemoglobinemia), hoito on lopetettava välittömästi ja pysyvästi.

Raskaus ja imetys

Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen tämän lääkkeen käyttöä. Lääkäri päättää, voitko käyttää Metoklopramidia.

Ota yhteys lääkäriin, jos imetät. Tämä lääke erittyy äidinmaitoon, joten sen käyttöä imetyksen aikana ei suositella.

Käytätkö muita lääkkeitä?

Kerro lääkärille, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä. Tämä koskee myös reseptivapaita lääkkeitä ja kasviperäisiä rohdosvalmisteita. Jotkin lääkkeet voivat vaikuttaa Metoklopramidin vaikutukseen. Tällaisia lääkkeitä ovat:

• levodopa tai muut Parkinsonin taudin hoitoon tarkoitetut lääkkeet
• antikolinergit (lääkkeitä, joita käytetään helpottamaan vatsan kouristuksia)
• morfiinijohdannaiset (lääkkeitä vaikean kivun hoitoon)
• rauhoittavat lääkkeet
• mielenterveyden ongelmien hoitoon käytettävät lääkkeet
• digoksiini (lääke sydämen vajaatoiminnan hoitoon)
• siklosporiini (lääke immuunijärjestelmän tiettyjen häiriöiden hoitoon)
• mivakurium ja suksametoni (lääkkeitä lihasten rentouttamiseen)
• fluoksetiini ja paroksetiini (lääkkeitä masennuksen hoitoon).

Lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.

Lopeta hoito ja ota välittömästi yhteys lääkäriin tai apteekkiin, jos sinulla on jokin seuraavista haittavaikutuksista tämän lääkkeen käytön aikana:

• tahdosta riippumattomat liikkeet (usein pään tai niskan alueella). Näitä voi ilmetä lapsilla tai nuorilla aikuisilla ja etenkin kun käytetään suuria annoksia. Nämä oireet ilmenevät yleensä hoidon alussa ja jopa kerta-annoksen jälkeen. Liikkeet loppuvat asianmukaisella hoidolla.
• korkea kuume, korkea verenpaine, kouristukset, hikoilu, syljeneritys. Nämä voivat olla oireita pahanlaatuisesta neuroleptioireyhtymästä.
• kutina tai ihottumat, kasvojen, huulten tai nielun turvotus, hengitysvaikeudet. Nämä voivat olla oireita vaikeasta allergisesta reaktiosta.

Seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä:

Hyvin yleiset (yli 1 käyttäjällä 10:stä):

• uneliaisuus.

Yleiset (enintään 1 käyttäjällä 10:stä):

• masennus
• ahdosta riippumattomat liikkeet, kuten nykivät, ravistelevat, vääntelehtivät liikkeet tai lihasten jäykkyys
• Parkinsonin tautia muistuttavat oireet (jäykkyys, vapina)
• rauhattomuus
• verenpaineen lasku (etenkin kun lääke annetaan laskimonsisäisesti)
• ripuli
• voimattomuus.

Melko harvinaiset (enintään 1 käyttäjällä 100:sta):

• prolaktiinihormonin suurentunut pitoisuus veressä, mikä voi aiheuttaa maidontuotantoa miehillä ja naisilla, jotka eivät imetä
• epäsäännölliset kuukautiset
• hallusinaatiot
• alentunut tajunnan taso
• hidastunut sydämen syke (erityisesti suonensisäisesti annettuna)
• allergia.

Harvinaiset (alle 1 käyttäjällä 1 000:sta):

• sekavuus
• kouristukset (erityisesti epilepsiapotilailla).

Pakkausselosteessa on luettelo haittavaikutuksista, joiden esiintymistiheys on tuntematon. Ota yhteys lääkäriin, jos havaitset haittavaikutuksia, vaikka niitä ei olisikaan lueteltu pakkausselosteessa.

Metoklopramide HCl Aurobindo -tablettien vaikuttava aine on metoklopramidimonohydrokloridimonohydraatti, joka vastaa 10 mg vedetöntä metoklopramidimonohydrokloridia.

Tämän lääkkeen muut aineet ovat laktoosi, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti.

Metoklopramidi HCl Aurobindon valmistaja on:

Centrafarm Services B.V. Nieuwe Donk 9
4879 AC Etten-Leur
Alankomaat

Lue pakkausseloste ennen käyttöä.