Tout savoir sur l’éjaculation précoce

*le muscle bulbo-caverneux jouent

Les autres problèmes d’éjaculation

Outre l’éjaculation précoce, il existe d’autres problèmes d’éjaculation qui peuvent avoir une influence sur la qualité de la vie sexuelle. Il est important de détecter ces problèmes pour chercher de manière ciblée des solutions adaptées.

L’éjaculation rétrograde

L’éjaculation rétrograde intervient quand le sperme aboutit dans la vessie plutôt que d’être évacué à l’extérieur. On assiste alors à un « orgasme sec » sans émission de liquide séminal. Le sperme est ensuite excrété en même temps que l’urine. 

• Les causes possibles : Un affaiblissement du col vésical provoqué par des opérations de la vessie ou de la prostate, certains médicaments comme les antidépresseurs ou des affections comme le diabète et la sclérose en plaques. 
• Les options de traitement : En présence de désir d’enfant, un rinçage de la vessie peut être réalisé pour collecter le sperme dans la vessie. En outre, des adaptations de médicament peuvent être envisagées avec l’accompagnement d’un médecin. 

L’éjaculation difficile

Une éjaculation difficile, également connue sous le nom d’éjaculation retardée, signifie que l’éjaculation demande beaucoup de temps et d’effort ou ne se produit parfois pas du tout. 

• Les causes possibles : Certains médicaments, dont les antidépresseurs, des facteurs psychologiques comme le stress ou le manque d’excitation sexuelle, ou des problèmes hormonaux comme un faible taux de sérotonine. 
• Les options de traitement : Les adaptations de traitement, la thérapie et les conseils peuvent aider à aborder les causes sous-jacentes. 

L’anéjaculation

L’anéjaculation est l’absence totale d’éjaculation, même pendant l’orgasme. Cette dernière peut avoir tant des causes physiques que psychologiques. 

• Les causes possibles : Les affections neurologiques, bien que rares, les dommages au système nerveux ou les freins psychologiques comme l’anxiété jouent un rôle. 
• Les options de traitement : Les techniques d’électrostimulation ou de vibration peuvent parfois aider à déclencher l’éjaculation. La thérapie psychologique peut être utile pour les personnes qui présentent des blocages psychologiques provoquant l’anéjaculation. 

Comment augmenter naturellement la sérotonine?

Il existe des moyens simples de soutenir le taux de sérotonine : 

• Une alimentation saine : Mangez des aliments riches en tryptophanes, comme la dinde, les bananes et les noix. Pour une bonne production de sérotonine, il est important de combiner cette alimentation avec des glucides comme le pain ou les pâtes complètes. Les glucides aident à mieux assimiler les tryptophanes dans le cerveau, où ils sont transformés en sérotonine. 
• L’exercice physique régulier : L’activité physique, surtout le cardio, peut augmenter la sérotonine de manière naturelle. 
• Un sommeil suffisant : Une bonne qualité de sommeil contribue à maintenir les niveaux de sérotonine et à réduire le stress. 

Les options médicamenteuses

En dehors des ISRS comme Priligy, d’autres médicaments peuvent également s’avérer utiles dans certains cas pour remédier à l’éjaculation précoce. 

• Les inhibiteurs de la PDE-5 : Les médicaments comme le sildénafil (connu pour traiter les troubles de l’érection) peuvent parfois aider à traiter l’éjaculation précoce. Ils agissent en réduisant la tension et l’anxiété liées à la performance sexuelle, ce qui peut indirectement permettre de plus contrôler l’éjaculation. Il est cependant important de savoir que ces médicaments ne sont pas une solution directe à l’éjaculation précoce, mais peuvent apporter un soulagement dans certaines situations.

Si vous envisagez de prendre des médicaments, discutez avec un médecin des options et des effets indésirables et de la solution qui est la plus adaptée pour vous.

Les traitements novateurs et émergents

Le traitement de l’éjaculation précoce continue à progresser, avec de nouvelles méthodes telles que : 

• La neuromodulation : La stimulation magnétique transcrânienne (SMT) est une technique dans laquelle des impulsions magnétiques sont utilisées pour stimuler certaines zones du cerveau. Cette méthode est pour le moment à l’étude comme traitement possible de l’éjaculation précoce. 
• Les injections d’acide hyaluronique : Les injections d’acide hyaluronique dans le gland peuvent en réduire temporairement la sensibilité et ainsi, retarder l’éjaculation. 
• Les injections de toxine botulique : Les injections de toxine botulique dans les muscles spécifiques peuvent réduire leur activité et améliorer le contrôle de l’éjaculation.  

Tous les traitements cités se trouvent cependant encore dans une phase d’étude et ne sont pas encore largement disponibles.

Les thérapies combinées pour l’éjaculation précoce

Des études montrent qu’une thérapie combinée peut parfois être plus efficace que des traitements séparés. Ainsi, la combinaison d’un ISRS et d’un inhibiteur de la PDE-5 peut augmenter à la fois le délai d’éjaculation et la satisfaction sexuelle, surtout chez les hommes qui souffrent à la fois d’éjaculation précoce et de problèmes d’érection. Bien que certains effets indésirables comme les céphalées et les bouffées vasomotrices puissent être plus forts, cette approche offre une solution plus complète. 

Important : les thérapies combinées doivent toujours se faire avec un accompagnement médical pour garantir leur sécurité et leur efficacité. 

La classification de l’éjaculation précoce

Il existe différentes formes d’éjaculation précoce et non une seule et unique forme. 

• L’éjaculation précoce primaire : Une forme d’éjaculation précoce qui dure toute la vie, c’est-à-dire une difficulté à maîtriser l’éjaculation dès le début de la vie sexuelle. L’éjaculation se produit dans ce cas souvent avant ou dans la minute suivant la pénétration. 
• L’éjaculation précoce secondaire : Cette forme intervient plus tard dans la vie, souvent en raison de changements physiques ou psychologiques et apparaît après une période de contrôle normal de l’éjaculation. 
• L’éjaculation précoce variable naturelle : Ce problème n’est pas permanent, mais survient seulement de temps en temps. Il n’a souvent aucune cause médicale sous-jacente et se résout généralement de lui-même. 
• L’éjaculation précoce subjective : Dans ce cas, une personne a l’impression d’éjaculer rapidement alors que le délai d’éjaculation se trouve dans les limites de la normale.  

En déterminant le type d’éjaculation précoce, il est possible de chercher de manière ciblée un traitement plus adapté à votre situation personnelle. La détermination du type d’éjaculation précoce doit toujours être réalisée par un professionnel de la santé.

Les outils de diagnostic et les questionnaires

Pour déterminer la gravité de l’éjaculation précoce, différents outils de diagnostic sont disponibles, comme le Premature Ejaculation Diagnostic Tool (PEDT). Cet outil permet d’identifier l’ampleur de l’éjaculation précoce en posant des questions sur la fréquence de l’éjaculation et le degré de contrôle. En collaboration avec un médecin, cet outil peut contribuer à poser un diagnostic précis et à trouver des traitements adaptés. 

Conclusion

Les problèmes d’éjaculation sont complexes et peuvent avoir différentes causes. Heureusement, des options de traitement sont disponibles. L’éventail est large et passe des traitements médicaux au soutien psychologique et aux méthodes d’auto-assistance. Il est important d’être ouvert à l’aide et de travailler avec un médecin ou un spécialiste pour trouver la solution qui vous convient. 

Rappelez-vous que vous n’êtes pas seul et qu’il existe des méthodes efficaces pour lutter contre l’éjaculation précoce.  

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