TSH reikšmė skydliaukės funkcijai

Kas yra TSH ir kodėl jis svarbus?

TSH reiškia skydliaukę stimuliuojantį hormoną. Šį hormoną gamina hipofizė - nedidelis organas smegenyse. TSH skatina skydliaukę gaminti hormonus, kurie reguliuoja jūsų medžiagų apykaitą ir bendrą sveikatos būklę.

Kaip atpažinti sutrikimus, kuriuos gali lemti normos neatitinkantis TSH lygis?

TSH nulemti sutrikimai gali pasireikšti įvairiai. Tiek per didelis, tiek per mažas TSH kiekis gali rodyti skydliaukės problemas. 

Per aukšto TSH lygio (hipotirozės) simptomai: 

• Nuovargis; 
• Svorio augimas; 
• Greitai sušąlate; 
• Sausa oda; 
• Liūdna nuotaika. 

Per žemo TSH lygio (hipertirozės) simptomai:

• Svorio kritimas; 
• Greitas širdies plakimas; 
• Nervingumas; 
• Prakaitavimas; 
• Sunkumus užmigti. 

Jei pasireiškia šie simptomai, patartina kreiptis į gydytoją ir atlikti kraujo tyrimą.

TSH ir skydliaukės hormonų sąveika

Skydliaukė ir hipofizė dirba kartu, kad jūsų organizme būtų palaikomas reikiamas skydliaukės hormonų kiekis. TSH skatina skydliaukę gaminti hormonus. Jei hormonų yra pakankamai, hipofizė nustoja gaminti TSH. Jei hormonų per mažai, hipofizė gamina daugiau TSH.

Kas yra TSH norma?

TSH kiekis per visą parą gali šiek tiek svyruoti, tačiau paprastai jis siekia nuo 0,4 iki 4,0 mU/l (milivienetų litre). Šios normos neatitinkantys pakitimai gali rodyti skydliaukės sutrikimus: 

• Per žemas TSH lygis: Tai gali reikšti, kad skydliaukė dirba per greitai ir gamina per daug hormonų. Dėl to gali sumažėti svoris, atsirasti nervingumas ir nemiga. 
• Per aukštas TSH lygis: Tai gali reikšti, kad skydliaukė dirba lėtai, tai yra negamina pakankamai hormonų. Tai gali sukelti nuovargį, svorio augimą ir odos išsausėjimą.

Diagnostikos procedūros ir rezultatų aiškinimas

Norint suprasti, kaip veikia jūsų skydliaukė, matuojamas kelių hormonų kiekis. Be TSH vertės, gydytojas taip pat tiria laisvojo tiroksino (T4) ir laisvojo trijodtironino (T3) lygius. Visuma leidžia susidaryti išsamesnę nuomonę apie skydliaukės veiklą. 

• Mažas T4 ir didelis TSH: Tai reiškia, kad skydliaukė negamina pakankamai hormonų, net jei hipofizė (liauka smegenyse) itin intensyviai stimuliuoja skydliaukę. Tai vadiname pirmine hipotireoze. 
• Didelis T4 ir mažas TSH: Tai rodo, kad skydliaukė gamina per daug hormonų. Dėl to hipofizė gamina mažiau TSH, nes kraujyje jau yra pakankamai skydliaukės hormonų. Tai vadiname hipertiroze. 

Nors laisvasis T3 taip pat atlieka svarbų vaidmenį, jis paprasta nėra tiriamas pirmiausia. Laisvojo T3 tyrimas ypač naudingas esant specifiniams skydliaukės sutrikimams, kai vien T4 ir TSH vertės nesuteikia pakankamai informacijos. Įvertinęs skirtingų hormonų lygius, gydytojas gali susidaryti geresnį skydliaukės funkcijos vaizdą ir nustatyti, ar jums yra hipotirozė, ar hipertirozė. Tai padeda parinkti tinkamą gydymą ir stebėti jo veiksmingumą. 

TSH kiekio pokyčių priežastys

Pakitusį TSH lygį gali lemti įvairios priežastys, pavyzdžiui: 

• Autoimuninės ligos: Hashimoto ir Graveso ligos gali paveikti skydliaukę. 
• Jodo trūkumas: Per mažas jodo kiekis gali sumažinti skydliaukės hormonų gamybą. 
• Skydliaukės mazgai: Jie gali sutrikdyti skydliaukės funkciją. 
• Nėštumas: Hormoniniai pokyčiai gali paveikti TSH lygį. 
• Vaistai: Kai kurie vaistai gali veikti TSH gamybą. 

Skydliaukės sutrikimų gydymas

Gydymas priklauso nuo sutrikimo priežasties ir sunkumo. Galimi šie gydymo būdai:

• Vaistai: Pavyzdžiui, skiriamas levotiroksinas, jei skydliaukės veikla lėta, arba antitiroidiniai vaistai, jei skydliaukės veikla greita. 
• Radioaktyvusis jodas: Skydliaukės hiperaktyvumui gydyti. 
• Chirurginė operacija: Sergant skydliaukės vėžio arba kai mazgeliai dideli. 
• Gyvenimo būdo keitimas: Gali padėti sveika mityba ir reguliari mankšta. 

Išvada

TSH tyrimas yra labai svarbus norint suprasti, ar gerai veikia skydliaukė, ir nustatyti sutrikimus. Reguliariai tikrindami TSH, laisvąjį T4 ir laisvąjį T3, susidarysite išsamų vaizdą apie savo skydliaukės sveikatą. Norint tinkamai diagnozuoti ir gydyti, labai svarbu, kad gydytojas atidžiai išnagrinėtų tyrimo rezultatus, taip pat atkreiptų dėmesį į fizinius ir psichologinius veiksnius.