Alopurinolis

• Apsaugo nuo podagros priepuolių ir inkstų akmenų
• Mažina šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje
• Tabletes vartoti valgant

Alopurinolis yra fermentų inhibitorių grupės vaistas. Veiklioji medžiaga alopurinolis slopina šlapimo rūgšties susidarymą. Šis vaistas, be kita ko, skiriamas šiais atvejais:

• Podagra. Sergant podagra šlapimo rūgšties kristalai sukelia sąnarių uždegimą.

• Inkstų akmenys. Inkstų akmenys susidaro iš šlapime neištirpusių medžiagų. Tokiems akmenims patekus į šlapimtakius atsiranda didelis skausmas. Po kelių dienų akmuo pasišalina su šlapimu.

Alopurinolis mažina šlapimo rūgšties gamybą. Tai mažina podagros priepuolių ir inkstų akmenų susidarymą.

Nurykite tabletę, užgerdami dideliu kiekiu vandens. Siekiant sumažinti galimo šalutinio poveikio riziką, geriausia vartoti valgant.

Dozavimas

Dozė priklauso nuo simptomų ir ją nustato gydytojas. Bendrieji dozavimo nurodymai:

• Suaugusieji: įprasta pradinė dozė yra 100–300 mg per parą ir gali būti vartojama kaip vienkartinė dozė. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, dozę galima padidinti iki 900 mg per parą.

Vartojant didesnę nei 300 mg paros dozę, gydytojas gali patarti vartoti mažesnes dozes per parą, kad sumažėtų galimo šalutinio poveikio virškinimo traktui rizika.

Pagyvenusiems pacientams, 15–18 metų paaugliams ir pacientams, kurių inkstų ar kepenų veikla yra sutrikusi, gali būti skiriama kitokia dozė. Daugiau informacijos apie dozę skaitykite pakuotės lapelyje.

Vairavimas ir alkoholio vartojimas

Kai kuriais atvejais šis vaistas gali sukelti mieguistumą ar judesių sutrikimus. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite sunkiųjų mechanizmų, kol nežinote šio vaisto poveikio.

Sąveika su alkoholiu nežinoma.

Pavartojus per didelę alopurinolio dozę, pamiršus pavartoti ir vartojimo nutraukimas

Pavartoję per didelę dozę ar kitam asmeniui netyčia pavartojus Jūsų vaistų, nedelsdami praneškite gydytojui arba kreipkitės į artimiausią ligoninę. Su savimi pasiimkite vaisto pakuotę. Perdozavimo požymiai, be kita ko, yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir galvos svaigimas.

Jei pamiršote pavartoti vaisto, suvartokite jį iš karto, kai tik prisiminsite. Jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite pamirštą dozę. Niekada nevartokite dvigubos dozės, jei pamiršote suvartoti ankstesnę dozę. Nenutraukite alopurinolio vartojimo prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Alopurinolis tinka ne kiekvienam. Nevartokite šio vaisto toliau nurodytais atvejais:

• esate alergiškas bet kuriai šio vaisto sudedamajai daliai (žr. skirsnį „Sudėtis“).

Kada reikia būti ypač atsargiems vartojant šį vaistą?

Prieš vartodami šį vaistą kreipkitės į gydytoją arba vaistininką šiais atvejais:

• sergate arba sirgote kepenų ar inkstų liga;
• vartojate vaistų nuo širdies ligų ar aukšto kraujospūdžio (diuretikų ir (arba) AKF inhibitorių);
• pasireiškus ūmiam podagros priepuoliui;
• esate hanų kilmės kinų, tailandiečių arba korėjiečių kilmės;
• turite problemų dėl skydliaukės.

Toliau nurodytais atvejais šį vaistą reikia vartoti ypač atsargiai:

• turite inkstų akmenų. Inkstų akmenys tampa mažesni ir yra nedidelė tikimybė, kad jie pateks į šlaplę ir ją užblokuos;
• vartojant alopurinolį buvo pranešta apie sunkius odos bėrimus, būtent šiuos:
  • padidėjusio jautrumo sindromas;
  • sunki alerginė reakcija ir aukšta temperatūra;
  • pūslelių susidarymas ant odos;
  • sąnarių skausmas ir (arba) akių uždegimas (Stivenso-Džonsono sindromas) ir sunkios, staigios alerginės reakcijos, pasireiškiančios tokiais simptomais kaip karščiavimas, odos pūslelių susidarymas ir odos lupimasis (daugiau informacijos žr. pakuotės lapelyje). Pastebėję odos bėrimą ar anksčiau minėtas odos reakcijas, nutraukite alopurinolio vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
• jei sergate vėžiu arba LešoNaijano (Lesch-Nyhan) sindromu (medžiagų apykaitos liga), šlapimo rūgšties koncentracija šlapime gali būti padidėjusi. Todėl būtinai vartokite daugiau skysčių, kad praskiestumėte šlapimą.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Esate nėščia, manote, kad galbūt esate nėščia, planuojate pastoti arba žindote kūdikį? Prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Alopurinolio patenka į motinos pieną. Žindant šio vaisto vartoti nerekomenduojama.

Ar vartojate kitų vaistų?

Ar be alopurinolio vartojate, neseniai vartojote ar artimiausiu metu ketinate vartoti kitų vaistų? Informuokite apie tai savo gydytoją arba vaistininką. Rekomenduojama būti labai atsargiems kartu vartojant šiuos vaistus:

• Vaistai, slopinantys natūralią organizmo apsaugą (imunosupresantai), pvz., 6‑merkaptopurinas, azatioprinas ir ciklosporinas
• Adenino arabinozidas (vidarabinas), vartojamas pūslelinei arba vėjaraupiams gydyti
• Kiti vaistai podagrai gydyti, pvz., probenecidas
• Acetilsalicilo rūgštis (pvz., aspirinas) arba panašūs vaistai, vadinamieji salicilatai
• Chlorpropamidas, skirtas cukraligei (cukriniam diabetui) gydyti
• Kraują skystinantys vaistai (antikoaguliantai), pvz., varfarinas
• Vaistai traukuliams (nekontroliuojamiems kūno traukuliams, dažnai pasireiškiantiems per epilepsijos priepuolius) gydyti, fenitoinas
• Teofilinas (kvėpavimo sutrikimams gydyti)
• Ampicilinas arba amoksicilinas (antibiotikai), vartojami tam tikroms bakterinėms infekcijoms gydyti
• Vaistai vėžiui gydyti
• Didanozinas, skirtas infekcinei ligai ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas) gydyti
• Vaistai nuo širdies sutrikimų ar aukšto kraujospūdžio, pavyzdžiui, AKF inhibitoriai (tam tikros grupės antihipertenziniai vaistai) arba šlapimo išsiskyrimą skatinančios tabletės (diuretikai)
• Aliuminio hidroksidas (skrandžio rūgščiai neutralizuoti), nes jis gali sumažinti alopurinolio poveikį. Tarp abiejų vaistų vartojimo turi praeiti ne mažiau kaip 3 valandos.
• Vartojant alopurinolio ir citostatikų (vaistų piktybiniams navikams gydyti, pvz., ciklofosfamido, doksorubicino, bleomicino, prokarbazino, alkilo halogenidų), kraujo ląstelių pokyčiai būna dažnesni nei vartojant veikliųjų medžiagų atskirai. Todėl reikėtų reguliariai atlikti kraujo tyrimus.

Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Galimi šie alopurinolio šalutiniai poveikiai:

Padidėjusio jautrumo reakcijos

Nedažni (gali pasireikšti mažiau nei 1 iš 100 gydomų žmonių)

• Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją pastebėję vieną iš toliau nurodytų simptomų: Odos pokyčiai, pavyzdžiui, pleiskanojanti oda, atviros, skausmingos lūpų ir burnos vietos arba labai retais atvejais švilpiantis kvėpavimas, smarkus širdies plakimas ar spaudimas krūtinėje, staigus kolapsas.

Kitos padidėjusio jautrumo reakcijos išvardytos pakuotės lapelyje.

Kiti šalutiniai poveikiai

Dažni (gali pasireikšti mažiau nei 1 iš 10 gydomų žmonių)

• Odos bėrimas
• Padidėjusi skydliaukę stimuliuojančio hormono (hormono, skatinančio skydliaukę gaminti skydliaukės hormonus) koncentracija kraujyje

Nedažni (gali pasireikšti mažiau nei 1 iš 100 gydomų žmonių)

• Pykinimas arba vėmimas
• Neįprasti kepenų rodikliai
• Viduriavimas

Reti (gali pasireikšti mažiau nei 1 iš 1 000 gydomų žmonių)

• Kepenų sutrikimai, pvz., kepenų uždegimas

Išsamią galimų šalutinių poveikių apžvalgą rasite pakuotės lapelyje. Jei jaučiate šalutinių poveikių, kreipkitės į savo gydytoją arba vaistininką. Tai taikoma ir šalutiniams poveikiams, nepateiktiems pakuotės lapelyje.

Šio vaisto veiklioji medžiaga yra alopurinolis. Vienoje 100 mg alopurinolio tabletėje yra 100 mg alopurinolio. Vienoje 300 mg alopurinolio tabletėje yra 300 mg alopurinolio.