Diklofenakas

• Priešuždegiminis vaistas nuo skausmo (NVNU)
• Skausmui malšinti ir temperatūrai mažinti
• Taip pat sergant reumatinėmis ligomis
• Nevartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (trumpai vadinamų NVNU arba NSAID) grupei. Šis vaistas malšina uždegimų simptomus, tokius kaip, pvz., patinimai ir skausmas, bei mažina temperatūrą.

Diklofenakas vartojamas šiais atvejais:

• Reumatinės ligos, tokios kaip artritas, artrozė ir tam tikros nugaros skausmo formos (Bechterevo liga)
• Sustingęs petys (užšalęs petys)
• Kiti skausmai, pvz., menstruacijų skausmai
• Skausmai po operacijos ar sužalojimo
• Ligos sukeltam skausmui ir temperatūrai mažinti

Diklofenakas, be kita ko, tiekiamas kaip skrandyje neirios tabletės ir uždelsto atpalaidavimo tabletės. Jūsų gydytojas nurodys, kuris variantas Jums yra tinkamiausias.

Tabletės nuryjamos nekramčius, užgeriant nedideliu vandens kiekiu, valgant. Visada vartokite mažiausio galimo stiprumo diklofenaką ir kuo trumpesnį laikotarpį.

Dozavimas

Dozė priklauso nuo simptomų ir ją nustato Jūsų gydytojas. Rekomenduojama dozė yra:

Suaugusieji (nuo 18 metų):

• Reumatiniai sąnarių skausmai (artritas): pradinė dozė yra 150 mg per parą; palaikomoji dozė ilgalaikiam gydymui yra 75–100 mg per parą.
• Sąnario kremzlės destrukcija (artrozė): pradinė dozė yra 100–150 mg per parą, atsižvelgiant į skausmo stiprumą. Palaikomoji dozė ilgalaikiam gydymui yra 75–100 mg.
• Sustingęs petys (užšalęs petys), skausmingi uždegimai ir patinimai, pvz., po odontologų atliktų procedūrų ar operacijų: pradinė dozė yra 150 mg per parą, atsižvelgiant į skausmo stiprumą.
• Menstruacijų skausmai: dozę nustato gydytojas, tačiau dažniausia ji yra 50–150 mg per parą. Pradinė dozė yra 50–100 mg. Gydytojas gali padidinti dozę iki 200 mg per parą.
• Ligos, kuriomis sergant karščiuojama: 0,5–1 mg vienam kūno kilogramui per parą.

Paros dozė dažniausia paskirstoma į 2–3 atskiras dozes. Vaikams diklofenako tabletės neskiriamos. Pacientams, vyresniems nei 65 metų, gydytojas gali paskirti mažesnę dozę.

Daugiau informacijos apie dozavimą pateikta pakuotės lapelyje.

Alkoholio vartojimas ir (arba) vairavimas

Nepateikiama jokių įspėjimų dėl alkoholio vartojimo ir automobilio vairavimo. Retais atvejais diklofenakas gali sukelti svaigimo jausmą. Jei jaučiate šiuos simptomus, nevairuokite automobilio ir nevaldykite sunkiųjų mechanizmų.

Pavartojus per didelę dozę ar ją pamiršus

Suvartojote daugiau tablečių nei nurodė gydytojas? Pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Pamiršote suvartoti? Galite suvartoti iš karto, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas vartoti kitą dozę. Nevartokite dvigubo tablečių kiekio, norėdami kompensuoti praleistą dozę.

Diklofenakas tinka ne kiekvienam. Nevartokite šio vaisto toliau nurodytais atvejais, jei:

• yra padidėjęs jautrumas diklofenakui arba bet kuriai kitai tabletės sudedamai daliai, nurodytai skirsnyje „Sudėtis“;
• yra arba anksčiau buvo skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opų po kitų priešuždegiminių vaistų nuo skausmo (NSAID arba NVNU) vartojimo;
• pasireiškia kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno (simptomai: kraujas išmatose arba juodos išmatos);
• turite sunkių kepenų arba inkstų funkcijos sutrikimų;
• esate trečiame nėštumo trimestre;
• pavartojus kitų NVNU kada nors pasireiškė astmos priepuolis, švilpiantis kvėpavimas arba didelio ploto niežtintis odos bėrimas (dilgėlinė) ar sloga (panaši į šienligę);
• šiuo metu Jums pasireiškia kraujavimas arba turite kraujo krešėjimo sutrikimą;
• Jūsų kraujo tyrimų rodikliai nukrypsta nuo įprastų (kraujo diskrazija);
• yra kraujo ląstelių kiekio sutrikimas: mažiau baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų arba raudonųjų kraujo kūnelių;
• jums buvo diagnozuota širdies ar smegenų kraujagyslių liga (širdies priepuolis, insultas, nedidelis insultas (TIA) arba širdies ar smegenų arterijų užsikimšimas, arba dėl to Jums buvo atlikta operacija (pvz., šuntavimo operacija);
• turite arba turėjote kraujotakos sutrikimų (periferinių arterijų okliuzinė liga).

Kada reikia būti ypač atsargiems vartojant šį vaistą?

Toliau nurodytais atvejais vartojant reikia būti labai atsargiems, jei:

• vartojant NVNU jau buvo kilę problemų dėl skrandžio ar virškinimo trakto;
• sergate astma, šienlige ar kita lėtine kvėpavimo takų liga, pvz., turite nosies polipų arba sergate LOPL;
• yra polinkis į alerginį odos bėrimą, niežulį ar dilgėlinę;
• sergate uždegiminėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip opinis kolitas ar Krono liga;
• yra kraujo krešėjimo sutrikimas arba tam tikri įgimti kraujo susidarymo sutrikimai, pvz., porfirija;
• sergate sistemine raudonąja vilklige, uždegimine liga ar kita jungiamojo audinio liga;
• rūkote;
• sergate cukriniu diabetu;
• sergate krūtinės angina, turite kraujo krešulių, padidėjusį kraujospūdį, padidėjusį cholesterolio ar trigliceridų kiekį;
• turite kepenų arba inkstų funkcijos sutrikimų;
• galimai esate dehidratavę, pavyzdžiui, po viduriavimo, vėmimo ar atliktos operacijos;
• sergate virusine infekcine liga, kurią sukelia varicella zoster virusas, priklausantis herpeso šeimai.

Pakuotės lapelyje pateikti visi įspėjimai, susiję su diklofenako vartojimu. Jei viena iš nurodytų situacijų Jums tinka, kreipkitės į savo gydytoją.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nevartokite diklofenako, jei esate nėščia, norite pastoti arba žindote.

Ar vartojate kitų vaistų?

Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate, neseniai vartojote arba ketinate vartoti kitų vaistų. Informuokite ir apie vartojamas vaistažolių priemones arba nereceptinius vaistus.

Toliau nurodytus vaistus vartojant kartu su diklofenaku padidėja kraujavimo arba opų susidarymo rizika:

• Vartojamieji kortikosteroidai

• Kraują skystinantys vaistai
• Selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI, tam tikra antidepresantų rūšis)

• Kiti NVNU, tokie kaip aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) ir ibuprofenas Vartojant visus NVNU tipo skausmą malšinančius vaistus, įskaitant diklofenaką, gali pasireikšti šalutinis poveikis – kraujavimas iš virškinimo trakto arba opų susidarymas (daugiau informacijos žr. pakuotės lapelyje).

Kitų vaistų, su kuriais galima sąveika, apžvalga pateikta pakuotės lapelyje. Jūsų gydytojas žinos, ar Jūsų vaistai gali būti vartojami kartu su diklofenaku.

Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Be kita ko, galimi šie diklofenako šalutiniai poveikiai:

Dažni (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 10 gydomų žmonių):

• Galvos skausmas
• Virškinimo trakto sutrikimai
• Kepenų funkcijos sutrikimai
• Odos bėrimas
• Svaigulys

Reti (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 1 000 gydomų žmonių):

• Mieguistumas
• Skrandžio skausmas
• Niežtintis odos bėrimas
• Plaštakų, rankų, kojų ir pėdų patinimas (edema)

Rečiau pasireiškiančių šalutinių poveikių apžvalgą rasite pakuotės lapelyje. Kai kurie iš šių šalutinių poveikių yra sunkūs. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda sunkesnė alerginė reakcijos arba insulto, meningito, kraujavimo iš skrandžio požymių.

Pastebėję šalutinių poveikių kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Tai taikoma ir pakuotės lapelyje nenurodytam šalutiniam poveikiui.

Diclofenac Retard veiklioji medžiaga yra diklofenako natris.

• Vienoje uždelsto atpalaidavimo 75 mg tabletėje yra 75 mg diklofenako natrio.
• Vienoje uždelsto atpalaidavimo 100 mg tabletėje yra 100 mg diklofenako natrio.

Diclofenac Na CF veiklioji medžiaga yra diklofenako natris.

• Vienoje 25 mg skrandyje neirioje Diclofenac Na CF tabletėje yra 25 mg diklofenako natrio.
• Vienoje 50 mg skrandyje neirioje Diclofenac Na CF tabletėje yra 50 mg diklofenako natrio.