Nuvaring

• Kontraceptinis makšties žiedas
• Patikima kontracepcijos priemonė
• Keisti vieną kartą per mėnesį

NuvaRing yra kontraceptinis makšties žiedas, naudojamas apsisaugoti nuo nėštumo. Kiekviename žiede yra mažas kiekis dviejų moteriškų lytinių hormonų – etonogestrelio ir etinilestradiolio. Šiuos hormonus žiedas pamažu išskiria į kraujotaką. Dėl mažo išskiriamų hormonų kiekio NuvaRing laikomas mažų dozių hormoniniu kontraceptiku.

NuvaRing sudėtyje esantys hormonai neleidžia kiaušinėliui pasišalinti iš kiaušidžių. Jei kiaušinėlis lieka kiaušidėje, pastoti neįmanoma.

NuvaRing galite įsidėti ir išimti patys. Prieš pirmąjį naudojimą gydytojas pasakys, kada reikia įsidėti NuvaRing. Makšties žiedas turi būti įkišamas į makštį tinkamą menstruacijų ciklo dieną ir paliekamas trims savaitėms. Reguliariai tikrinkite, ar žiedas vis dar yra makštyje.

Po trijų savaičių išimkite NuvaRing ir nenaudokite žiedo 1 savaitę. Paprastai per šį laikotarpį be žiedo prasideda menstruacijos.

NuvaRing įdėjimas ir išėmimas:

• Prieš įdėdami ar išimdami žiedą nusiplaukite rankas.
• Pasirinkite patogiausią padėtį žiedui įdėti, pavyzdžiui, stovint, pakėlus vieną koją, pritūpus ar atsigulus.
• Laikykite žiedą tarp nykščio ir rodomojo piršto, suspauskite priešingas puses ir įkiškite žiedą į makštį (žr. paveikslėlius pakuotės lapelyje). Tinkamai įdėjus NuvaRing žiedą neturėtų jo jaustis. Jei jaučiate, kad NuvaRing nėra tinkamoje padėtyje, švelniai pakeiskite jo padėtį, kol pasijusite patogiai (pvz., įstumkite žiedą šiek tiek giliau į makštį). Nėra svarbu, kad žiedas būtų tam tikroje makšties vietoje.
• Po trijų savaičių ištraukite NuvaRing iš makšties įkišdami rodomąjį pirštą į žiedą arba dviem pirštais suimdami žiedo kraštą ir ištraukdami žiedą. Jei negalite pašalinti žiedo, kreipkitės į gydytoją.
• Panaudotą žiedą galima išmesti kartu su buitinėmis atliekomis, geriausia sandariai uždaromame maišelyje. Nemeskite NuvaRing į unitazą.
• Lygiai po 1 savaitės (vėl tą pačią dieną ir maždaug tuo pačiu metu) įsidėkite naują žiedą, net jei kraujavimas tęsiasi.
• Pavėlavote NuvaRing įdėti 3 valandas? Ar tuomet žiedas buvo ne makštyje arba jis įtrūko? Tokiu atveju gali sumažėti patikimumas. Tuomet vadovaukitės pakuotės lapelyje pateiktomis nuorodomis arba kreipkitės į gydytoją.
• Ar norėtumėte nukelti pirmąją menstruacijų dieną arba jas atidėti? Vadovaukitės nuorodomis pakuotės lapelyje.

Pakuotės lapelyje pateiktos kitos NuvaRing naudojimo nuorodos.

NuvaRing yra ne kiekvienai moteriai tinkamas kontraceptikas. Pavyzdžiui, nenaudokite šio makšties žiedo, jei tinka vienas iš toliau nurodytų atvejų:

• Kojų, plaučių ar kito organo kraujagyslėje yra arba buvo kraujo krešulys.
• Jus jau buvo ištikęs širdies priepuolis ar insultas arba Jums buvo ar yra būklė, kuri gali būti pirmasis širdies priepuolio (pvz., krūtinės angina) ar insulto (pvz., TIA) požymis.
• Turite vieną ar daugiau svarbių kraujo krešulio susidarymo rizikos veiksnių.
• Turite kraujo krešėjimo sutrikimą, pvz., C baltymo trūkumą.
• Sergate arba anksčiau sirgote tam tikro tipo migrena (vadinamąja migrena su aura).
• Sergate sunkiu cukriniu diabetu, pažeidusiu kraujagysles.
• Sergate arba sirgote pankreatitu, susijusiu su padidėjusiu lipidų kiekiu kraujyje.
• Sergate arba sirgote sunkia kepenų liga ir Jūsų kepenų funkcija dar netinkama.
• Sergate arba sirgote gerybiniu arba piktybiniu kepenų naviku.
• Sergate arba sirgote krūties vėžiu arba reprodukcinių organų vėžiu, arba tai įtariama.
• Kraujuoja iš makšties dėl neaiškios priežasties.
• Esate alergiška (padidėjęs jautrumas) etinilestradioliui ar etonogestreliui arba bet kuriai kitai NuvaRing sudedamajai daliai.

Kada reikia būti ypač atsargiems vartojant šį vaistą?

Pasakykite gydytojui, jei vartojant šį kontraceptiką pasireiškė, atsirado arba pasunkėjo bet kuris iš toliau išvardytų reiškinių:

• Artimas giminaitis serga arba sirgo krūties vėžiu.
• Jūs sergate epilepsija.
• Sergate kepenų liga (pvz., gelta) arba tulžies pūslės liga (pvz., tulžies pūslės akmenligė).
• Sergate Krono liga arba opiniu kolitu.
• Sergate SRV (sistemine raudonąja vilklige).
• Jums pasireiškė HUS (hemolizinis ureminis sindromas).
• Sergate liga, kuri pirmą kartą pasireiškė arba pablogėjo nėštumo ar ankstesnio lytinių hormonų vartojimo laikotarpiu, pvz., klausos sutrikimas, porfirija, nėščiųjų pūslelinė, Sydenhamo chorėja arba įgimta angioneurozine edema (nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote angioneurozinės edemos simptomų, tokių kaip veido, liežuvio ir (arba) gerklės patinimas ir (arba) pasunkėjęs rijimas arba dilgėlinė, susijusi su kvėpavimo sutrikimais).
• Turite arba turėjote rudmę (gelsvai rudos pigmentinės odos dėmės, vadinamosios nėštumo dėmės, ypač veido srityje). Tokiu atveju Jūs turite vengti saulės ir ultravioletinių spindulių.
• Dėl medicininių priežasčių jums sunku naudoti NuvaRing. Pavyzdžiui, Jus vargina vidurių užkietėjimas, iškritusi gimda arba skausmas per lytinius santykius.
• Jums reikia operacijos arba ilgą laiką esate prikaustyti prie lovos.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nevartokite NuvaRing, jei esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia. Jei naudodama NuvaRing pastojote, nedelsdama išimkite žiedą ir kreipkitės į gydytoją.

Paprastai NuvaRing nerekomenduojama naudoti žindymo laikotarpiu. Jei norite naudoti NuvaRing žindymo laikotarpiu, aptarkite tai su gydytoju.

Ar vartojate ir kitų vaistų?

NuvaRing sąveikauja su kitais vaistais.

Toliau išvardyti vaistai gali susilpninti kontraceptinį NuvaRing poveikį arba sukelti netikėtą kraujavimą:

• tam tikri vaistai epilepsijai gydyti (pvz., primidonas, fenitoinas, barbitūratai);
• tam tikri vaistai tuberkuliozei gydyti (pvz., rifampicinas);
• tam tikri vaistai nuo ŽIV infekcijos (pvz., ritonaviras);
• antibiotikai, išskyrus doksicikliną ir amoksiciliną;
• jonažolės.

NuvaRing gali turėti įtakos kitų vaistų veiksmingumui, pvz.,

• ciklosporino;
• lamotrigino.

Prieš vartodami vaistą visada pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Būtina paminėti ir nereceptinius vaistus.

Pakuotės lapelyje pateikta daugiau įspėjimų dėl NuvaRing vartojimo.

NuvaRing vartojusios moterys pranešė apie šiuos šalutinius poveikius:

Dažni:

• Pilvo skausmas, pykinimas
• Diskomfortas makštyje (grybelinės infekcijos, niežulys, išskyros)
• Galvos skausmas, migrena
• Depresija
• Krūtų skausmas
• Skausmingos menstruacijos
• Spuogai
• Kūno masės padidėjimas
• Žiedas išstumiamas

Nedažni:

• Svaigulys
• Regos sutrikimai
• Virškinimo trakto sutrikimai
• Nuovargis
• Prasta savijauta
• Skysčių kaupimasis kūne (edema)
• Šlapimo takų infekcijos
• Problemos per lytinius santykius, pavyzdžiui, skausmas ar kraujavimas
• Kraujospūdžio padidėjimas
• Apetito padidėjimas

Išsamią galimų šalutinių poveikių apžvalgą rasite pakuotės lapelyje.

Atminkite: vartojant hormoninius kontraceptikus padidėja trombozės ir tam tikrų rūšių vėžio rizika. Išsamios informacijos apie tai pateikta pakuotės lapelyje.

Jei patiriate sunkių ar rimtų šalutinių poveikių, kreipkitės į savo gydytoją. Tai taikoma ir pakuotės lapelyje nenurodytam šalutiniam poveikiui.

Veikliosios medžiagos: etonogestrelis (11,7 mg) ir etinilestradiolis (2,7 mg).

Tris savaites žiedas kasdien išskiria 0,120 mg etonogestrelio ir 0,015 mg etinilestradiolio.