Tramadol

• Opioidas (skausmą malšinantis vaistas, turintis į morfijų panašių savybių)
• Malšina vidutinio sunkumo ir didelį skausmą
• Nevartoti alkoholio
• Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tramadolis yra į morfiną panašus vaistas nuo skausmo. Veiklioji medžiaga tramadolis mažina skausmo impulsus centrinėje nervų sistemoje. Vidutinio stiprumo ar stiprus skausmas sumažėja. Tramadolis skiriamas, kai silpnesni vaistai nuo skausmo (pvz., paracetamolis arba priešuždegiminiai vaistai nuo skausmo) nepakankamai veikia.

Tramadolio galima įsigyti įvairiomis formomis, pvz., kapsulėmis arba ilgiau veikiančiomis tabletėmis („retard“). Kapsulę arba ilgiau veikiančią tabletę gerkite nekramtę, nevalgę arba valgydami. Šį vaistą visada vartokite kuo trumpiau ir kuo mažesnėmis dozėmis.

Dozavimas

Dozė priklauso nuo simptomų ir ją nustato gydytojas. Rekomenduojama dozė:

• Suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų:
  50–100 mg kas 4–6 valandas, atsižvelgiant į skausmo stiprumą. Paprastai nereikėtų viršyti didžiausios 400 mg paros dozės.

Šios dozės tramadolio negalima vartoti vaikams, jaunesniems kaip 12 metų.

Alkoholio vartojimas ir (arba) vairavimas

Tramadolis gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą, galvos svaigimą ir apsvaigimą. Nevairuokite transporto priemonės, kol jaučiate šiuos poveikius. Prieš vairuodami palaukite, kol sužinosite, kaip šis vaistas Jus veikia. Daugiau informacijos apie tai pateikta pakuotės lapelyje. Jei nesate tikri, kreipkitės patarimo į gydytoją.

Alkoholis gali sukelti arba sustiprinti tramadolio šalutinius poveikius. Kol vartojate šį vaistą, atsisakykite alkoholio.

Pavartojus per didelę tramadolio dozę, pamiršus pavartoti ir vartojimo nutraukimas

Suvartojote daugiau tramadolio nei nurodė gydytojas? Pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Gali pasireikšti vėmimas, sumažėti kraujospūdis, padažnėti širdies plakimas, sutrikti kraujotaka, sutrikti sąmonė iki komos, pasireikšti epilepsijos priepuoliai ir pasunkėti kvėpavimas.

Pamiršote pavartoti? Jei pastebėjote ne per vėlai, dar galite suvartoti reikiamą kiekį. Netrukus reikės vartoti kitą dozę? Praleiskite pamirštą dozę. Niekada nevartokite dvigubos dozės, norėdami kompensuoti praleistą dozę.

Ar norite nutraukti tramadolio vartojimą ir šį vaistą vartojate ilgai? Bet kuriuo atveju pirmiausia kreipkitės patarimo į gydytoją. Nutraukus šio vaisto vartojimą gali pasireikšti šalutinis poveikis.

Tramadolis tinka ne kiekvienam. Nevartokite šio vaisto, jei:

• yra padidėjęs jautrumas tramadoliui arba bet kuriai kitai skirsnyje „Sudėtis“ nurodytai sudedamajai tabletės daliai;
• sergate epilepsija ir jos nepavyksta tinkamai kontroliuoti gydant;
• vartojate alkoholio, migdomuosius vaistus arba kitus vaistus ar medžiagas, veikiančias centrinę nervų sistemą;
• vartojate MAO inhibitorių arba jų vartojote per pastarąsias 14 dienų;
• vartosite kaip narkotikų nutraukimo pakaitalą.

Kada reikia būti ypač atsargiems vartojant šį vaistą?

Būkite atsargūs vartodami tramadolį, jei:

• sergate padidėjusio intrakranijinio spaudimo ligomis (galbūt po galvos traumų);
• sergate inkstų ar kepenų liga;
• sunku kvėpuoti;
• sergate epilepsija arba priepuoliais, nes gali padidėti priepuolių atsiradimo rizika;
• esate priklausomi nuo opiatų;
• esate šoko būsenoje (požymis gali būti šaltas prakaitas).

Atminkite: tramadolis gali sukelti fizinę ir psichologinę priklausomybę. Ilgai vartojant tramadolio poveikis gali sumažėti, todėl reikia vartoti didesnes vaisto dozes (atsiranda pripratimas).

Daugiau informacijos apie šiuos įspėjimus pateikiama pakuotės lapelyje.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Pasitarkite su gydytoju, jei esate nėščia arba žindote. Iš esmės tramadolio nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Ar vartojate ir kitų vaistų?

Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate, neseniai vartojote arba ketinate vartoti kitų vaistų. Informuokite ir apie vartojamas vaistažolių priemones arba nereceptinius vaistus.

Nevartokite tramadolio, jei kartu vartojate MAO inhibitorių (tam tikrų vaistų nuo depresijos) arba jų vartojote per pastarąsias 14 dienų.

Skausmą malšinantis tramadolio poveikis gali sumažėti ir (arba) sutrumpėti, jei vartojate vaistų, kurių sudėtyje yra bet kurios iš toliau išvardytų veikliųjų medžiagų:

• Karbamazepinas (nuo epilepsijos priepuolių)
• Pentazocinas, nalbufinas arba buprenorfinas (vaistai nuo skausmo)
• Ondansetronas (nuo pykinimo)

Šalutinių poveikių rizika padidėja kartu vartojant šiuos vaistus:

• Tricikliai antidepresantai, SSRI antidepresantai ir antipsichotikai: gali padidėti traukulių rizika.
• Raminamieji vaistai (pvz., raminamieji, migdomieji, antidepresantai ir kiti skausmą malšinantys vaistai, pvz., morfinas, kodeinas): gali pasireikšti stiprus mieguistumas arba artėjančio alpimo pojūtis.
• Kraujo krešėjimą stabdantys vaistai, pvz., varfarinas: šių vaistų dozę gali tekti sumažinti, nes priešingu atveju padidėja galimo sunkaus kraujavimo rizika.

Kai kuriais atvejais SSRI antidepresantų šalutiniai poveikiai sustiprėja vartojant kartu su tramadoliu. Tai gali sukelti serotonino sindromą, kurį, be kitų simptomų, gali lydėti sumišimas, neramumas, viduriavimas, karščiavimas ir karščio bangos. Tokiu atveju kreipkitės į gydytoją. Simptomai paprastai išnyksta nutraukus gydymą SSRI antidepresantais.

Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Galimi šie tramadolio šalutiniai poveikiai:

Labai dažni (daugiau nei 1 iš 10 gydomų žmonių):

• Blogavimas
• Svaigulys

Dažni (1–10 iš 100 gydomų žmonių):

• Galvos skausmas
• Sumišimas
• Pykinimas
• Vidurių užkietėjimas
• Burnos džiūvimas
• Prakaitavimas
• Mieguistumas, nuovargis

Nedažni (1–10 iš 1 000 gydomų žmonių):

• Nereguliarus širdies plakimas
• Žemas kraujospūdis (ypač stojantis)
• Širdies nepakankamumas (širdies ir kraujagyslių sistemos kolapsas)
• Vėmimas, spaudimas skrandyje, pilnumo jausmas
• Niežulys, odos bėrimas arba odos bėrimas su stipriu niežuliu ir dilgėline (pūslinis bėrimas)
• Viduriavimas

Visų šalutinių poveikių, įskaitant rečiau pasitaikančius, apžvalgą rasite pakuotės lapelyje. Jei jaučiate sunkių ar rimtų šalutinių poveikių, kreipkitės į savo gydytoją. Tai taikoma ir pakuotės lapelyje nenurodytam šalutiniam poveikiui.

Veiklioji Tramadol Retard medžiaga yra tramadolio hidrochloridas.