Skausmas

Skausmas - tai vienas dažniausių nusiskundimų, kuriuos girdi gydytojai. Skausmas yra įspėjamasis signalas, rodantis, kad kažkas su organizmu negerai. Skausmo receptoriai išsidėstę visame kūne. Gautą signalą jie perduoda į smegenis. Skausmas skatina pailsėti arba ką nors palikti ramybėje, kad organizmui būtų lengviau taisyti pažeidimą.

Sunku išmatuoti skausmą, kiekvienas žmogus išgyvena jį kitaip. Įvairūs veiksniai gali sukelti skausmą, o skausmo ribos taip pat yra skirtingos. Net ir visiškai sveikiems žmonėms kartais suskausta, pavyzdžiui, prisilietus prie karščio šaltinio.

Priežastys gali būti labai skirtingos, nuo sužeidimo ar uždegimo iki deguonies trūkumo kraujagyslėse. Be to, skausmas gali sukelti psichologinių problemų, pvz., nerimą arba depresiją. Jeigu žmogus blogos nuotaikos, jis gali skausmą išgyventi visiškai kitaip nei būdamas gerai nusiteikęs. Geriausias būdas atsikratyti skausmo - pašalinti jo priežastį. Deja, tai įmanoma ne visada. Tada skausmas gali būti gydomas tam tikrais vaistais. Gydymas priklauso nuo jo pobūdžio, stiprumo ir keliamų nepatogumų.

Suskaudus pirmiausia reikia stengtis pašalinti skausmo priežastį. Taip pat rekomenduojama judėti net ir tada, kai skauda, tik nereikėtų persistengti.

Reguliariai gerkite vaistus nuo skausmo (dozė turi būti parinkta teisingai). Tai padės sukontroliuoti skausmą.

Būklei pagerėjus reikėtų grįžti prie kasdienių veiklų.

Kai kurie vaistai nuo skausmo parduodami be recepto ir jų rasti galima visuose namuose.. Tai yra paracetamolis, kai kurie silpni NSAID vaistai, įskaitant ibuprofeną, diklofenaką, naprokseną. Šie analgetikai turi būti tinkamai dozuojami, juos galima vartoti kelis kartus per dieną (dažnis priklauso nuo konkretaus vaisto).

Jeigu skausmas nepraeina kelias dienas arba nereceptiniai vaistai nepadeda, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Gydytojai, gydydami ūmų arba lėtinį nociplastinį skausmą, taiko tam tikrą Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) nustatytą skausmo skalę:

1 etapas: Pirmo pasirinkimo analgetikas yra paracetamolis (tinkamai parinkta jo dozė). Sveiki suaugusieji gali per dieną išgerti 3 dozes po 1000 mg. Skundžiantis ūmiu raumenų arba sąnarių skausmu, skiriamas NSAID (nesteroidinis priešuždegiminis) kremas arba tepalas.

2 etapas: Jeigu paracetamolio neužtenka, galima skirti NSAID vaistus (diklofenaką, ibuprofeną, naprokseną). Reikėtų atsižvelgti į konkretaus paciento sveikatos būklę. Išskiriamos tam tikros rizikos grupės, kurios turėtų šių vaistų vengti. Tai žmonės, sergantys diabtetu, inkstų nepakankamumu, širdies ir kraujagyslių ligomis. Kartais gali būti skiriami ne geriami, bet leidžiami vaistai. Jei reikia, NSAID gali būti derinami su paracetamoliu. Skausmui sumažėjus rekomenduojama mažinti ir analgetikų dozę.

3 etapas: Tramadolis. Tai silpnai veikiantis opiatas. Jei vien tramadolio nepakanka, jis pagal galimybes gali būti derinamas su paracetamoliu ir NSAID. Šiuo atveju taip pat reikėtų mažinti dozę vos tik pasijutus geriau.

4 etapas: Stiprūs opiatai. Tai gali būti tabletės arba pleistrai su veikliąja medžiaga.

5 etapas: Po oda leidžiami arba į veną lašinami stiprūs opiatai.

Kai kurių tipų skausmo paprasti analgetikai neveikia. Vienas tokių skausmų yra migrena. Jeigu skundžiatės judėjimo aparato skausmu, gydytojas gali nukreipti jus pas fizioterapeutą.

Neuropatinis skausmas paprastai gydomas vaistais, veikiančiais impulsų perdavimą tarp nervų. Kartais šie vaistai taip pat išrašomi sergant epilepsija arba depresija. Gydymas gali užtrukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Galimas ir kitas skausmo malšinimo būdas - nervinių šaknelių blokada ir (arba) kortikosteroidų injekcijos. Jei manote, kad jūsų skausmas neuropatinio pobūdžio, pasitarkite su gydytoju.

Gydant psichogeninį skausmą taip pat prireikia ir psichologinės terapijos. Lėtinio skausmo gydymas kur kas sudėtingesnis, nes jis dažnai neatsiejamas nuo psichologinių veiksnių. Pacientui, kuris skundžiasi lėtiniu skausmu, gydytojas labai svarbus kaip žmogus, kuris gali išklausyti ir suprasti. Turi būti skatinamas paciento pakantumas skausmui, siūlomos alternatyvios gydymo galimybės. Pavyzdžiui, greta skausmo malšinimo gali būti skiriami nervų jautrumą blokuojantys vaistai. Skausmas gali būti gydomas kaip tam tikra depresijos forma. Jei manote, kad jūsų skausmas būtent toks, pasitarkite su gydytoju.