Galvos skausmas

Galvos skausmas būna įvairių rūšių. Dažniausiai jis trunka trumpai, tačiau kartais migrenos priepuolis gali užsitęsti ir porą dienų. Galvos skausmo priežastis dažniausiai yra nekalta.

Galvos skausmas nėra retas reiškinys, tačiau paprastai jis nėra stiprus ir nesignalizuoja apie jokią ligą. Galvos skausmas gali būti visoks: abiejų galvos pusių, vienos konkrečios vietos, bukas, veriantis arba pulsuojantis. Kiekvienas jaučia galvos skausmą kitaip, be to, jo pobūdis gali keistis. Patarimai dėl gyvenimo būdo ir vartotinų vaistų priklauso nuo skausmo pobūdžio.

Galvos skausmas gali būti įvairių tipų, be to, jį gali lydėti kiti simptomai:

• Pulsuojantis galvos skausmas
• Veriantis galvos skausmas
• Bukas skausmas vienoje galvos pusėje
• Šviesos dėmės akyse
• Skausmas aplink akis
• Nepakantumas ryškiai šviesai ir triukšmui
• Sumažėjęs apetitas
• Pykinimas
• Skausmą didina įtampa
• Bendra bloga savijauta

Konkretūs simptomai priklauso nuo galvos skausmo tipo. Iš esmės išskiriamos keturios pagrindinės galvos skausmo rūšys:

• Įtampos skausmas
• Migrena
• Klasterinis galvos skausmas
• Vaistų sukeltas galvos skausmas

Paprastai įtampos skausmas pasireiškia abiejose galvos pusėse, atrodo, tarsi juosta veržtų galvą. Skausmas yra bukas, spaudžiantis, dėl to gali sumažėti apetitas, tačiau pykinimas nejaučiamas. Skausmas prasideda palaipsniui ir praeina savaime, jis gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Taip pat dažnai jaučiamas pečių ir kaklo įtempimas, gali pasireikšti nepakantumas garsui ir šviesai. Įsitempimas skausmo nedidina, paprastai skausmas netrukdo kasdienei veiklai.

Migrena yra rimta galvos skausmo forma, dažnai pasireiškianti kaip priepuoliai. Priepuolis gali trukti nuo poros valandų iki trijų dienų. Skausmas prasideda staiga, paprastai jis jaučiamas tik vienoje galvos pusėje. Skausmas veriantis arba pulsuojantis, jaučiant įtampą jis pablogėja. Be to, dauguma žmonių migrenos priepuolio metu jaučia pykinimą, vemia, negali pakęsti ryškios šviesos ir triukšmo. Jie geriausiai jaučiasi gulėdami lovoje tamsiame kambaryje.

Egzistuoja dar dvi kitos migrenos formos: migrena su aura ir pusiausvyros migrena. Pirmuoju atveju žmogus, likus maždaug pusvalandžiui iki galvos skausmo pradžios, mato šviesos dėmę. Šita spalvinga dėmė palaipsniui didėja, o po to po truputį susitraukia. Be to, gali sumažėti vienos veido pusės jautrumas arba prasidėti dilgčiojimas. Dažnai jaučiama, kad tuoj prasidės migrena su aura. Priepuolis paprastai trunka nuo vienos iki trijų dienų.

Pusiausvyros migrenos (dar kitaip vadinamos vestibiuliarinio aparato migrena) atveju ne tik skauda galvą, bet ir jaučiamas jos svaigimas. Taip pat dažnai patiriamas pykinimas. Tokia migrena pirmiausia pasireiškia tiems, kas dažniau patiria jos priepuolius. Priepuolis paprastai ištinka staiga, be jokių įspėjamųjų ženklų, jį taip pat gali išprovokuoti tam tikri galvos judesiai. Ištikus priepuoliui žmogui sunku pakęsti stiprius garsus ir šviesą, vargina bukas skausmas, jaučiamas vienoje galvos pusėje. Fizinė įtampa tik pablogina savijautą. Kartais migrenos priepuolio metu suprastėja regėjimas.

Klasterinis galvos skausmas yra labai rimta galvos skausmo forma. Paprastai skausmas pasireiškia vienoje galvos pusėje, aplink akiduobę. Akis gali parausti, patinti, pradėti ašaroti. Klasterinis galvos skausmas pasitaiko gana retai, priepuoliai periodiški, ištinkantys kas kelias savaites ar mėnesius. Paprastai šis galvos skausmas būdingesnis vyrams nei moterims. Vienas priepuolis gali trukti nuo poros minučių iki 3 valandų. Tokių priepuolių gali būti daugiau nei vienas per dieną. Dažniausiai klasterinis galvos skausmas ištinka naktį.

Kai kuriuos vargina lėtinis klasterinis galvos skausmas, bet paprastai bėgant metams priepuoliai retėja.

Šis skausmas dar kitaip vadinamas medikamentiniu galvos skausmu. Vartojant labai daug galvos skausmą malšinančių vaistų, medikamentai gali skausmą tik sustiprinti. Toks galvos skausmas būna įvairus. Taigi per dažnai geriant analgetikus migrenos priepuoliai gali padažnėti arba atsirasti įtampos išprovokuotas galvos skausmas.

Vienintelis sprendimas išsivaduoti nuo vaistų sukelto galvos skausmo - nustoti vartoti skausmą malšinančius vaistus. Tai padarius skausmas iš pradžių gali sustiprėti, nes organizmas būna pripratęs prie vaistų. Tačiau bėgant laikui galvos skausmas išnyks.

Ne visada aišku, kas išprovokuoja galvos skausmą. Pavyzdžiui, nėra žinoma įtampos galvos skausmų priežastis, nes jie atsiranda nebūtinai dėl fizinės įtampos.

Migrenos priepuolis ištinka dėl nervų sistemos dirginimo (išsiplečia kraujagyslės smegenyse). Tai skausminga, nes poveikį patiria daugybė nervų. Vis dėlto neaišku, kas paskatina kraujagyslių išsiplėtimą. Žinoma tik tiek, kad migrenos sunkumas yra susijęs su moteriškais hormonais. Daugybę moterų migrena vargina būtent menstruacijų metu. Kontraceptinių tablečių vartojimas gali tiek pabloginti būklę, tiek ją pagerinti. Nėščiosios paprastai mažiau skundžiasi migrena. Netinkamas gyvenimo būdas, pavyzdžiui, persimiegojimas, miego trūkumas, nevalgymas, mažas vandens gėrimas, stresas, taip pat gali išprovokuoti priepuolį.

Galiausiai migreną gali sukelti tam tikras maistas. Pavyzdžiui, tai gali būti sulfitai vyne, azijietiškas maistas, greitasis maistas su skonio stiprikliu glutamo rūgštimi, nitratais arba saldikliu aspartamu.

Klasterinio galvos skausmo priežastys nežinomos. Jį gali provokuoti tam tikri veiksniai, pavyzdžiui, alkoholio vartojimas, tam tikri vaistai, ilga kelionė lėktuvu, buvimas dideliame aukštyje.

Su vaistų sukeltu galvos skausmu viskas paprasčiau: kaip rodo pats pavadinimas, jį sukelia tam tikri medikamentai. Vartojant daug vaistų nuo galvos skausmo būklė gali tik pablogėti.

Priklausomai nuo galvos skausmo rūšies, simptomus gali sumažinti gyvenimo būdo keitimas arba vaistai.

Įtampa ir stresas ne visada yra įtampos galvos skausmo priežastis, tačiau dėl šių veiksnių priepuolis gali užsitęsti. Todėl sveikas gyvenimo būdas, streso vengimas gali padėti sumažinti įtampos galvos skausmą. Nepamirškite daugiau judėti, sveikai maitintis, išeiti įkvėpti gryno oro, atsipalaiduoti, išsimiegoti, tačiau nepersimiegoti.

Rūpinkitės savo psichine sveikata, išsikalbėkite apie savo problemas ir kitus nerimą keliančius klausimus. Pastebėsite, kad tai padeda atsipalaiduoti. Stebėkite savo laikyseną visos dienos metu, sėdėkite tiesia nugara, venkite kaklo ir pečių įtempimo. Jei pastebite raumenų įtampą, kreipkitės į masažistą. Galiausiai labai svarbu pakankamai judėti, todėl pasistenkite bent pusvalandį per dieną praleisti aktyviau (net jei neskauda galvos).

Aktyvumo reikėtų vengti tik migrenos priepuolio metu. Pailsėkite, kad būklė nepablogėtų. Iš karto išgerkite vaistų.

Jei dažnai vargina klasteriniai galvos skausmai, geriausia būtų nustatyti juos provokuojančius veiksnius ir pasistengti juos pašalinti.

Galiausiai stenkitės vartoti mažiau skausmą malšinančių vaistų, taip išvengsite medikamentinio galvos skausmo.

Įtampos galvos skausmas malšinamas įprastais vaistais nuo skausmo, pavyzdžiui, paracetamoliu.

Migrenos atveju priepuolį gali palengvinti paprasti vaistai nuo skausmo (pavyzdžiui, paracetamolis), vadinamieji NSAID (pavyzdžiui, ibuprofenas, naproksenas) arba triptanai (pavyzdžiui, zolmitriptanas, naratriptanas, sumatriptanas).

Pirmo pasirinkimo vaistas yra paracetamolis, kuris turėtų būti geriamas didelėmis dozėmis (1000 mg). Pastebėjus, kad jo poveikis nepakankamas, galima šeimos gydytojo prašyti skirti NSAID arba triptaną. Triptanas parduodamas ir ovulių, nosies purškalo bei injekcinio tirpalo forma. Vaistas šiomis formomis patogesnis, kai pykina. Jei migrenos priepuoliai vargina dažnai, gydytojas gali išrašyti beta adrenoblokatorių (metoprololio arba propranololio).

Nuo pykinimo padeda domperidonas ir metoklopramidas.

Klasteriniai galvos skausmai gydomi ligoninėje, prižiūrint gydytojui neurologui. Pirmiausia taikomas gydymas deguonimi (per žarnelę arba kaukę deguonis tiekiamas apie ketvirtį valandos). Taip pat gali būti taikomas gydymas po oda leidžiamu sumatriptanu.

Verapamilis padeda išvengti klasterinio galvos skausmo priepuolių. Jei šis preparatas netinka, gali būti skiriamas litis, pizotifenas, prednizonas. Šiuos vaistus išrašo gydytojas neurologas.

Manote, kad jus vargina galvos skausmas? Dokteronline.com rasite greitą ir profesionalią pagalbą, be to, jums nereikės niekur eiti. Mūsų interneto svetainėje galite pasikonsultuoti su ES registruotu gydytoju, kuris išanalizuos jūsų atvejį ir, jei reikės, paskirs gydymą.