Klachten van onderste urinewegen

Cialis (tadalafil) is een bekende naam. Wat minder bekend is, is dat Cialis niet alleen erectiestoornissen behandelt.

Lower Urinary Tract Symptoms
Sinds de ontwikkeling en introductie op de markt van dit soort medicijnen (fosfodiësterase type 5 (PDE-5) remmers) voor de behandeling van erectiele disfunctie (ED), is er ook belangstelling voor mogelijke andere toepassingen, in het bijzonder met betrekking tot LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms), oftewel klachten van de onderste urinewegen bij mannen. De afgelopen zeven jaar hebben de onderzoeken zich eerst ontwikkeld van een theoretisch model tot een laboratoriummodel, vervolgens tot preklinische studies en uiteindelijk tot klinische studies. De onderzoeksresultaten zijn bemoedigend.

Symptomen
Laten we eerst een stap terug nemen. LUTS is een bekend probleem, waar veel mannen met het ouder worden mee geconfronteerd worden. Van alle mannen ouder dan 50 jaar heeft maar liefst meer dan 50% last van deze klachten. U bent waarschijnlijk al bekend met de symptomen: u moet heel vaak plassen (frequentie), u moet onmiddellijk plassen en kunt het niet ophouden (urgentie), u moet `s nachts plassen als u ligt te slapen (nycturie), u moet moeite doen om de urinestraal op gang te brengen (persen) en het vervelende gevoel dat u nog niet bent uitgeplast (onvolledige lediging).

Oorzaken
De onderliggende oorzaak van LUTS-symptomen wordt gezocht in een combinatie van veel verschillende factoren, zoals de prostaatklier die de urinestroom blokkeert en verminderde zenuwcontrole over de blaas. De theorie is dat door PDE-5 te remmen een domino-effect ontstaat op andere chemische signalen en fysiologische processen die uiteenlopende uitwerkingen hebben, van het ontspannen van spieren tot verbetering van de bloedtoevoer naar het onderlichaam, die de oorzaken verhelpen.

Cialis helpt
Als dit vaag klinkt, dan komt dat omdat de theorie niet helemaal duidelijk is. Ook is niet precies duidelijk waarom dit vaak samengaat met erectiestoornissen. Wat echter wel duidelijk naar voren komt uit het handjevol klinische studies dat tot nu toe is uitgevoerd, is dat Cialis de meeste van deze symptomen aanzienlijk lijkt te verbeteren, behalve ‘s nachts moeten plassen en misschien ook de verminderde kracht van de urinestraal.

De studies hebben het gebruik van Cialis voor een duur tot drie maanden gevolgd, en de effecten lijken al binnen een maand merkbaar. De meest gebruikelijke dosering is laag: 2,5 mg eenmaal per dag en soms 5 mg (gedacht wordt dat dit misschien de urinestraal krachtiger kan maken, dit wordt niet bereikt met de lagere dosering).

Cialis tegen LUTS en impotentie
Misschien vraagt u zich af hoe het zit met andere soorten medicijnen tegen LUTS, misschien heeft u zelfs al bepaalde medicijnen gebruikt, met goed resultaat. Cialis heeft echter het voordeel dat het niet alleen potentieel net zo effectief is tegen LUTS, maar dat het tegelijkertijd de erectiele functie verbetert, met een en dezelfde pil. In de Verenigde Staten is Cialis geregistreerd voor de behandeling van enkel LUTS, in andere landen is het alleen geregistreerd voor gebruik door patiënten die last hebben van zowel LUTS als Erectiele Disfunctie.

Werkt 36 uur lang
U vraagt zich misschien ook af wat het effect van vergelijkbare medicijnen als Viagra en Levitra is in deze context. Deze zijn ook onderzocht, maar niet zo uitgebreid als Cialis. Bovendien heeft Cialis als voordeel dat het langdurig effect heeft, tot wel 36 uur.

Nu weet u hoe het zit! Mocht u nog vragen hebben of denken dat dit de juiste behandeling is voor u, raadpleeg dan uw dokter voor een uitgebreidere beoordeling.

© Syed Z Arfeen
Medisch adviseur
April 2014