Viagra in combinatie met andere geneesmiddelen

Is Viagra schadelijk in combinatie met andere geneesmiddelen?

Viagra is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om mannen met erectieproblemen te behandelen. In combinatie met een aantal andere geneesmiddelen is Viagra schadelijk voor de gezondheid en kan het voor vele bijwerkingen zorgen. Dit omdat Sildenafil, de werkzame stof in Viagra, met deze medicatie een kwalijke wisselwerking heeft.

Voordat we u een opsomming geven van de medicijnen die niet in combinatie met Viagra gebruikt mogen worden, krijgt u eerst een korte uitleg over de werking van Sildenafil.

De werking van Sildenafil bij erectiestoornissen

Een erectie komt tot stand omdat er bij seksuele prikkeling stoffen in de penis vrijkomen die bloedvatverwijdend werken. Hierdoor kunnen de zwellichamen in de penis zich volzuigen met bloed en wordt deze stijf. Vervolgens worden hierdoor de bloedvaten die bloed afvoeren uit de penis, dichtgedrukt. Zo wordt het bloed in de penis (tijdens seksuele prikkeling) opgeslagen en houdt de erectie tijdelijk stand. Bij een erectiestoornis is dit proces verstoord: er stroomt onvoldoende bloed de penis in en/of het bloed wordt hier niet lang genoeg vastgehouden.

De werking van Sildenafil is tweeërlei. Enerzijds werkt het bloedvatverwijdend. Anderzijds voorkomt het de afbraak van bloedvatverwijdende stoffen. Hierdoor kan de penis beter stijf worden en kan dit ook langer blijven.

In combinatie met welke andere geneesmiddelen is Viagra schadelijk?

Hieronder volgt een opsomming van werkzame stoffen in geneesmiddelen die in combinatie met Viagra schadelijk zijn voor uw gezondheid. Kijk in de bijsluiter van uw medicatie onder het kopje ‘samenstelling’ om na te gaan of één van de onderstaande stoffen erin zijn verwerkt:

1. Bosentan, een middel ter behandeling van pulmonale arteriële hypertensie (een ernstige aandoening aan de longslagaders). De bijwerkingen van Bosentan kunnen door sildefanil worden versterkt;
2. Geneesmiddelen met nitraat, bijvoorbeeld bloedvatverwijders met isosorbidenitraat, isosorbidemononitraat en nitroglycerine, maar ook het seksdrug ‘poppers’. In combinatie met sildenafil in Viagra kunnen er ernstige bijwerkingen ontstaan;
3. Geneesmiddelen tegen een vergrote prostaat die de volgende werkzame stoffen bevatten: alfuzosine, doxazosine en terazosine. Gecombineerd met sildenafil in Viagra kan uw bloeddruk tijdelijk ernstig dalen;
4. De volgende geneesmiddelen tegen Hiv: atanazavir, darunavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir en tipranavir. Deze middelen alsook telaprvir en boceprevir in medicijnen tegen hepatitis C kan de hoeveelheid sildenafil in het bloed doen stijgen. Als u een patiënt bent met pulmonale arteriële hypertensie is de combinatie van deze middelen en sildenafil erg schadelijk;
5. De antibiotica ciprofloxacine, claritromycine en erytromycine, alsmede het maagmiddel cimetidine en de antischimmelstoffen itraconazol, ketoconazol en voriconazol kunnen de hoeveelheid sildenafil in het bloed doen stijgen. Als gevolg hiervan zijn de bijwerkingen sterker.

Als u twijfels heeft of de wisselwerking tussen sildenafil en één van de bovenstaande middelen in uw geval van belang is, vraag dan advies aan uw huisarts.