Dapoxetine

De werkzame stof dapoxetine behoort tot de serotonineheropnameremmers: stoffen die invloed hebben op de hoeveelheid serotonine in de hersenen. Dat houdt in dat dapoxetine onder andere een rol speelt bij de regulering van de stemming. Medicijnen met dapoxetine staan echter vooral bekend om hun vertragende werking op de zaadlozing. Geneesmiddelen op basis van dapoxetine zijn verkrijgbaar in de sterktes 30 mg en 60 mg. Voor dit geneesmiddel heeft u een recept van een arts nodig.

Artsen schrijven medicijnen met dapoxetine voor aan mannen die te snel klaarkomen en daar veel last van hebben. Een voortijdige zaadlozing (ook wel premature ejaculatie genoemd) betekent dat de man al binnen enkele minuten na aanvang van de seksuele handeling ejaculeert. Jongens in de puberteit hebben vaak last van te snel klaarkomen. Meestal gaat dit vanzelf over. Sommige mannen blijven echter last houden van premature ejaculatie. Dit kan verschillende lichamelijke of psychische oorzaken hebben, zoals een prostaatontsteking, schildklieraandoeningen, faalangst of prestatiedrang. Te snel klaarkomen kan zorgen voor gevoelens als schaamte en faalangst. het kan bovendien een negatieve impact hebben op de relatie. Medicijnen met dapoxetine zorgen ervoor dat de ejaculatie gemakkelijker kan worden uitgesteld. De zaadlozing wordt daardoor ongeveer een halve minuut tot enkele minuten vertraagd.

In welke vormen is de werkzame stof verkrijgbaar? De werkzame stof dapoxetine wordt voorgeschreven als tablet. Neem het medicijn zo’n 1 tot 3 uur voor de seksuele activiteit in. Slik de tablet zonder te kauwen door met minimaal 1 vol glas water. Veel drinken bij het innemen van de tablet is belangrijk: het voorkomt vervelende bijwerkingen zoals flauwvallen. De werking van dapoxetine neemt na enkele uren af.

Hoeveel mag ik ervan innemen? De gebruikelijke aanvangsdosering is 1 tablet à 30 mg per keer. Heeft dit onvoldoende effect, dan kan een arts de dosering verhogen naar 1 tablet à 60 mg per keer. Verhoog de dosering nooit zonder te overleggen met een arts.

Hoe vaak mag ik het gebruiken? Het is niet de bedoeling dat u dit medicijn iedere dag gebruikt. Neem het medicijn hooguit een paar keer per week in en dan alleen als u seksueel actief wilt zijn.

Hoelang mag ik het blijven innemen? Een arts zal dit geneesmiddel in eerste instantie voor kortere tijd (maximaal 6 maanden) voorschrijven. Na enkele weken of maanden zal de arts met u overleggen of het middel voldoende effect heeft. Is dat niet het geval, dan wordt de behandeling gestaakt.

Medicijnen met dapoxetine zijn niet geschikt voor vrouwen, jongens onder de 18 jaar en mannen die ouder zijn dan 64 jaar.

Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten? Bent u vergeten om het medicijn met dapoxetine in te nemen, dan kunt u dat alsnog doen. Houd er wel rekening mee dat de tablet ongeveer een uur nodig heeft om in te werken. U zult de seksuele activiteit dan uit moeten stellen. Neem het medicijn nooit dubbel in om de vergeten tablet in te halen.

Medicijnen kunnen bijwerkingen geven. Bij de werkzame stof dapoxetine gaat het om onder andere de volgende klachten:

Vaak

• Hoofdpijn;
• Misselijkheid. Het kan soms helpen om de tablet met wat voedsel in te nemen;
• Duizeligheid, soms met flauwvallen. Deze bijwerking treedt vooral op in het eerste uur nadat de tablet is ingenomen. Ga niet te snel rechtop zitten. Voldoende water drinken helpt om flauwvallen te voorkomen.

Soms

• Onrust, opwinding, prikkelbaarheid, rusteloosheid
• Verhoging of verlaging van de bloeddruk
• Slapeloosheid of slaperigheid
• Snellere of tragere hartslag
• Opvliegers/blozen
• Visuele stoornissen, zoals wazig zicht

Een overzicht van alle mogelijke bijwerkingen is opgenomen in de bijsluiter. Bijwerkingen kunt u melden aan een arts of apotheker. Bij ernstige of hevige bijwerkingen raadpleegt u zo snel mogelijk een arts.

Dapoxetine heeft een wisselwerking met een aantal andere geneesmiddelen. Het gaat daarbij onder andere om:

• Ontstekingsremmende pijnstillers, zoals ibuprofen, aspirine of diclofenac;
• Middelen die het reactievermogen verminderen, zoals opioïde pijnstillers, sterke slaapmiddelen, maar ook partydrugs of alcohol;
• De antistollingsmedicijnen (‘bloedverdunners’) acenocoumarol en fenprocoumon;
• Bepaalde diuretica (‘plastabletten’), zoals chloorthiazide, hydrochloorthiazide of epitizide;
• De antidepressiva fenelzine, tranylcypromine en moclobemide;
• Metoclopramide (een middel tegen misselijkheid);
• Linezolid (een antibioticum);
• Selegiline en rasagiline (wordt gebruikt bij de ziekte van Parkinson).

Meer informatie over de wisselwerkingen vindt u in de bijsluiter.

Zwangerschap: de werkzame stof dapoxetine wordt niet voorgeschreven aan vrouwen. Een advies over gebruik bij zwangerschap is dus niet van toepassing.

Borstvoeding: dit geneesmiddel is niet bedoeld voor vrouwen. Er geldt daarom geen advies voor gebruik tijdens het geven van borstvoeding.

Vruchtbaarheid: voor zover bekend heeft de werkzame stof dapoxetine geen invloed op de vruchtbaarheid.

Autorijden: de bijwerkingen van dapoxetine kunnen gevaarlijk zijn als u autorijdt. Neem daarom geen deel aan het verkeer als u last heeft van klachten als duizeligheid, slaperigheid of troebel zicht. De bijwerkingen verdwijnen doorgaans binnen een paar uur.

Alcohol: sterke drank versterkt de bijwerkingen van dapoxetine. Hierdoor kunt u extra slaperig of versuft raken. Drink geen alcohol als u medicijnen met dapoxetine gaat gebruiken of pas heeft ingenomen.

Voeding: er zijn, voor zover bekend, geen voedingsmiddelen die de werking van dapoxetine beïnvloeden. U kunt gewoon alles eten als u medicatie met dapoxetine gebruikt.

Als u dapoxetine vaak of langdurig gebruikt heeft, kunnen er ontwenningsverschijnselen optreden als u plotseling stopt met het medicijn. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om klachten als duizeligheid of slaapproblemen. Overleg met een arts als u van plan bent om te stoppen met dit geneesmiddel.

Dapoxetine is het hoofdbestanddeel in het medicijn Priligy.

Bronnen

Apotheek.nl (z.j.). Dapoxetine, geraadpleegd op 31 oktober 2018, op https://www.apotheek.nl/medicijnen/dapoxetine#!

Farmacotherapeutisch Kompas (z.j.). dapoxetine, geraadpleegd op 31 oktober 2018, op https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/d/dapoxetine#global-nav

Geneesmiddeleninformatiebank.nl (z.j.). Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Priligy 30 mg filmomhulde tabletten Priligy 60 mg filmomhulde tabletten dapoxetine, geraadpleegd op 31 oktober 2018, op https://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/ords/f?p=111:3::SEARCH:NO::P0_DOMAIN,P0_LANG,P3_RVG1:H,NL,108199