Hydroxychloroquine

• Bij reuma, lupus erytematodes en lichen planus
• Ook ter behandeling/voorkoming van malaria
• Tablet innemen tijdens de maaltijd

Hydroxychloroquine werkt ontstekingsremmend en doodt verschillende soorten bacteriën en parasieten. Artsen schrijven Hydroxychloroquine voor bij verschillende aandoeningen, waaronder:

Bij volwassenen en kinderen (van 6 jaar en ouder, met een gewicht van 31 kg of meer:

• (Jeugd)reuma;
• Discoïde en systemische lupus erytematodes;
• Malaria (zowel bij acute aanvallen als om malaria te voorkomen).

Bij volwassenen wordt dit medicijn ook gebruikt voorFotodermatosen (huidaandoening door zonlicht).

Neem de tablet in tijdens de maaltijd. Dit voorkomt bijwerkingen als misselijkheid. Werkt het medicijn te zwak of te sterk? Overleg met een arts of apotheker.

Dosering

Uw dosering hangt af van uw klachten en wordt bepaald door een arts. De algemene richtlijnen voor dosering bij volwassenen zijn als volgt:

Volwassenen
Bij reumatoïde artritis:

• Startdosering: 400 mg per dag, als een enkele dosis of in twee verdeelde doses.
• Onderhoudsdosering: 200 mg per dag, en later mogelijk 200 mg om de dag.
    

Bij systemische en discoïde lupus erytematodes:

• Startdosering: 400 mg (als een enkele dosis of in twee verdeelde doses) tot 600 mg (als een enkele dosis of in twee of drie verschillende doses) per dag.
• Onderhoudsdosering: 200 tot 400 mg (als een enkele dosis of in twee verdeelde doses) per dag.

Bij huidaandoeningen door zonlicht:

De behandeling is beperkt tot die periodes waarin u aan veel licht blootgesteld wordt.

• Dosering: 400 mg per dag, als een enkele dosis of in twee verdeelde doses, is gewoonlijk genoeg.

Voorkomen van malaria:

• Dosering: 400 mg per week op dezelfde dag van elke week. Bij het voorkomen van malaria moet u de behandeling één week voor aankomst in het malariagebied beginnen en voortzetten tot vier weken na vertrek uit dat gebied.

Behandeling van een acute aanval van malaria:

• De dosering bij een acute aanval van malaria is afhankelijk van de aard van de infectie. De totale dosering bedraagt maximaal 2 gram en wordt toegediend over maximaal drie dagen.

Dosering bij kinderen (jeugdreuma, lupus erytematodes, malaria)

Uw arts zal de dosering vaststellen op basis van het lichaamsgewicht. Hydroxychloroquine mag niet worden gebruikt bij kinderen die jonger zijn dan 6 jaar en minder wegen dan 31 kilo.

Alcohol/autorijden

U kunt oogproblemen en last van duizeligheid krijgen als u dit medicijn gebruikt. Als dat gebeurt,
mag u niet rijden en geen gereedschap of machines gebruiken en moet u dit direct aan uw arts
vertellen.

Te veel ingenomen/dosis vergeten/stoppen met Hydroxychloroquine

Heeft u meer tabletten ingenomen dan de arts heeft voorgeschreven? Overleg met een arts of apotheker.

Bent u een dosis Hydroxychloroquine vergeten? Neem de tablet alsnog in, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Neem nooit een dubbele hoeveelheid tabletten in om de vergeten dosis in te halen.

Stop niet met het gebruik van Hydroxychloroquine zonder eerst met een arts te overleggen.

Gebruik dit medicijn niet in de volgende situaties:

• U bent allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn (zie rubriek ‘Samenstelling’) of voor vergelijkbare medicijnen zoals chinolonen en kinine (andere medicijnen voor malaria);
• U hebt bepaalde oogproblemen (maculopathie van het oog, of retinitis pigmentosa);
• U lijdt aan een bepaalde vorm van spierzwakte (myasthenia gravis).

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

Dit medicijn veroorzaakt soms geestelijke gezondheidsproblemen zoals onredelijke gedachten, angst, hallucinaties, verward of depressief gevoel, inclusief gedachten over zelfverwonding of zelfmoord. Neem direct contact op met een arts als u last krijgt van deze klachten.

Neem in de volgende situaties contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt:

• Als u lever of nierproblemen heeft;
• Als u ernstige maag of darmproblemen heeft;
• Als u tamoxifen gebruikt voor de behandeling van borstkanker;
• Als u problemen heeft met uw bloed;
• Als u hartproblemen heeft (zoals ademnood en pijn op de borst);
• Als u problemen heeft met uw zenuwstelsel of uw hersenen;
• Als u psoriasis heeft;
• Als u in het verleden slecht hebt gereageerd op kinine;
• Als u lijdt aan glucose6-dehydrogenasedeficiëntie of porfyrie;
• Als u lijdt aan gehoorverlies;
• Als u een aangeboren verlengde QTtijd heeft of als dit in uw familie voorkomt, als u later een verlengde QT-tijd heeft gekregen, als u een hartaandoening heeft of ooit een hartaanval heeft gehad, als de zoutbalans in uw bloed verstoord is (met name een laag gehalte van kalium of magnesium, zie ook “Gebruikt u nog andere medicijnen?”;
• Als u hartkloppingen of een onregelmatige hartslag krijgt tijdens de behandeling met dit medicijn. Waarschuw dan direct uw arts;

Hydrochloroquine kan uw bloedsuikerspiegel verlagen. Het kan zijn dat uw bloedsuikerspiegel gecontroleerd moet worden.

Voordat u dit medicijn gaat gebruiken, zal uw arts uw ogen onderzoeken om vast te stellen of er afwijkingen zijn.

Als u dit medicijn voor langere tijd gebruikt, dan wordt de werking van uw spieren en pezen
van tijd tot tijd gecontroleerd. Neem contact op met uw arts als u last krijgt van zwakke spieren of pezen.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik dit medicijn tijdens de zwangerschap niet in hoge dagelijkse doseringen, behalve wanneer uw arts dit noodzakelijk acht. Dit medicijn kan tijdens de zwangerschap wel gebruikt worden voor het voorkomen van malaria, aangezien hier slechts lage doseringen voor nodig zijn.

Een arts bepaalt of u dit medicijn kunt gebruiken als u borstvoeding geeft. Wanneer u dit medicijn eenmaal per week gebruikt, zoals om malaria te voorkomen, hoeft u niet te stoppen met borstvoeding.

Gebruikt u nog andere medicijnen?

Vertel het de arts als u nog andere medicijnen gebruikt (heeft) of binnenkort gaat gebruiken. Hydroxychloroquine heeft een wisselwerking met de volgende medicijnen:

• Bepaalde antidepressiva (MAOremmers). Deze mogen niet gecombineerd worden met Hydroxychloroquine;
• Digoxine;
• Vaccin tegen hondsdolheid (rabies);
• Andere malariamedicijnen (zoals mefloquine);
• Bepaalde medicijnen voor suikerziekte (zoals insuline of metformine);
• Medicijnen die invloed kunnen hebben op uw hartritme (zie bijsluiter).

In de bijsluiter vindt u meer informatie over dit onderwerp.

Medicijnen kunnen bijwerkingen geven, hoewel niet iedereen hier last van krijgt.

Stop met het gebruik van dit medicijn en ga direct naar uw arts of een ziekenhuis als u last
krijgt van de volgende ernstige bijwerkingen:

• Ernstige (huid)reacties;
• Oogproblemen of problemen met zien;
• Stuipen;
• Hartfalen/aandoeningen van de hartspier;
• Depressieve gedachten of gedachten aan zelfmoord/zelfbeschadiging, hallucinaties of andere geestelijke klachten.

Een uitgebreide beschrijving van de symptomen van deze ernstige bijwerkingen staat in de bijsluiter.

Andere bijwerkingen van Hydroxychloroquine zijn:

Vaak (bij minder dan 1 op de 10 gebruikers):

• Minder eetlust.

Soms (bij minder dan 1 op de 100 gebruikers):

• Misselijkheid, diarree en buikpijn. Deze symptomen verdwijnen meestal nadat de dosis is
   verlaagd of de behandeling is gestopt;
• Huiduitslag.

Zelden (bij minder dan 1 op de 1000 gebruikers):

• Braken (dit verdwijnt meestal nadat de dosis is verlaagd of de behandeling is gestopt;
• Verminderde werking van het beenmerg (myelosuppressie).

Een overzicht van minder vaak voorkomende bijwerkingen vindt u in de bijsluiter. Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in de bijsluiter staan.

Elke tablet Hydroxychloroquine Accord bevat 200 mg van de werkzame stof hydroxychloroquinesulfaat. De andere stoffen in dit medicijn zijn lactosemonohydraat, maïszetmeel, magnesiumstearaat (E470b), povidon (E1201), polyvinylalcohol (E1203), talk (E553b), macrogol en titaandioxide (E171).

De fabrikanten van Hydroxychloroquine Accord zijn:

Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
Ul. Lutomierska 50,
95-200 Pabianice, Polen

Pharmadox Healthcare Limited
KW20A Kordin Industrial Park, Paola
PLA 3000, Malta

Laboratori Fundació DAU
C/ C, 12-14 Pol. Ind. Zona Franca,
08040 Barcelona, Spanje

Lees voor gebruik de bijsluiter.