9 symptomen van aambeien

Aambeien, je zult er maar mee zitten… Het is namelijk niet alleen een pijnlijk onderwerp om over te praten. Ook de symptomen van deze aandoening kunnen pijnlijk zijn.

Bij aambeien is er sprake van uitgerekte en opgezwollen bloedvaten nabij de anus. Precies dat kan tot nare klachten leiden. Des te meer wanneer de aambeien zo groot zijn dat ze via de anus uitpuilen. Een simpel toiletbezoek wordt dan plots een erg vervelende aangelegenheid.

Een overzicht van alle aambei symptomen

De symptomen die je ervaart, hangen af van de ernst van de aambeien. Het is ook mogelijk dat je geen klachten hebt, terwijl je wel aambeien heeft. Dit gaat dan om interne aambeien die op een plek in het anale kanaal zitten, waar zich geen zenuwen bevinden die pijn kunnen waarnemen.

Hieronder volgt een globaal overzicht van alle symptomen van aambeien:

1. Jeuk, pijn, branderigheid en gevoeligheid bij de anus.
2. Helderrood bloed bij het afvegen.
3. Bloed en/of slijm bij de ontlasting.
4. Aandrang hebben zonder werkelijke ontlasting.
5. Het gevoel dat de darmen niet helemaal leeg zijn.
6. Een vervelend drukkend en pijnlijk gevoel als de aambeien naar buiten zakken.
7. Een bultje aan de wand van de anus.
8. Een zichtbare, pijnlijke, blauwe zwelling bij de anus ter grote van een druif. Zitten is bijna niet meer mogelijk. Dit is waarschijnlijk een getromboseerde aambei.
9. Lekkende ontlasting.

Vier soorten aambeien

Bovenstaande symptomen duiden allemaal op aambeien. Maar er zijn wel grote verschillen tussen aambeien. We onderscheiden namelijk 4 soorten of gradaties:

1. Eerstegraads aambeien. Dit zijn inwendige aambeien. Dit soort aambeien kunnen bloeden, maar alleen tijdens of na de stoelgang.

2. Tweedegraads aambeien. Dit zijn aambeien die na de stoelgang buiten de anus puilen en tevens vaak bloeden. Vaak gaan tweedegraads aambeien weer vanzelf naar binnen. Dit soort aambeien herstellen niet zelfstandig.

3. Derdegraads aambeien. Dit zijn aambeien die bloeden en zo groot zijn dat ze uit de anus puilen en niet meer vanzelf teruggaan. Ze kunnen nog wel met de hand worden teruggeduwd.

4. Vierdegraads aambeien. Deze aambeien zijn zo groot dat ze buiten de anus hangen en niet meer teruggeduwd kunnen worden.

Getromboseerde aambeien

Derde- en vierdegraads aambeien kunnen voor extra problemen zorgen, wanneer ze afgekneld raken door de anus. Hierdoor kan er zich een bloedstolsel in de aambei vormen. Dit wordt ook wel een getromboseerde aambei genoemd en kan veel pijn veroorzaken.

Bij welke symptomen naar de huisarts?

Natuurlijk is het altijd raadzaam om naar de huisarts te gaan als je enkele van deze symptomen herkent die op aambeien duiden. Zelfs als het gaat om de mildere klachten, want ook die kunnen behoorlijk lastig zijn.

Vooral de uitgestulpte aambeien verdienen de nodige aandacht. Je hoeft namelijk echt niet rond blijven lopen met de pijn en het ongemak die ze veroorzaken: ze kunnen gewoon verwijderd worden door middel van een ingreep.

Als je de symptomen ervaart die wijzen op een getromboseerde aambei is een medische aandacht echt noodzakelijk. Wanneer aambeien door de anus bekneld raken, kunnen bloedvaten immers afsterven. Bovendien kunnen onbehandelde aambeien steeds groter worden en steeds ernstiger gaan bloeden. Dit kan leiden tot bloedarmoede.

Symptomen die mogelijk op iets anders duiden

Er is nog een reden om naar de huisarts te gaan wanneer je vermoedt dat je klachten worden veroorzaakt door aambeien. Sommige symptomen van aambeien zijn namelijk gelijk aan die van een darminfectie of poliepen in de darm, of zelfs aan darmkanker.

Zeker wanneer u anaal bloed verliest en zich herkent in het onderstaande, dien je naar de huisarts te gaan om je te laten onderzoeken:

• Je bent ouder dan 50.
• Er komen ernstige darmziekten voor in jouw familie.
• Je ervaart plotselinge, heftige pijn rondom de anus.
• Je hebt koorts.
• Je stoelgang (patroon) is veranderd. Je hebt bijvoorbeeld meer last van diarree of obstipatie dan vroeger, je hebt dunne, bloederige ontlasting of jouw ontlasting heeft een andere kleur dan normaal.
• Je hebt buikpijn.
• Je vermagert snel.

Aambeien behandelen is de symptomen bestrijden

Als je eenmaal aambeien hebt, valt dit helaas niet te genezen. De behandeling is dan ook gericht op het bestrijden of het verminderen van de symptomen. Dit kan op verschillende manieren: met leef- en dieetadviezen, medicijnen, een medische of een chirurgische ingreep.

Leef- en dieetadviezen

Aambeien worden vaak veroorzaakt door een verhoogde druk op de anus. Dit kan bijvoorbeeld komen door constipatie (verstopping), maar ook door overgewicht en zwangerschap. Leef- en dieetadviezen zijn er dan ook op gericht om die verhoogde druk te voorkomen. Dit kan op de volgende manieren:

• Regelmatig naar het toilet gaan. Wanneer je direct naar het toilet gaat als je aandrang heeft, voorkom je dat de ontlasting harder en droger wordt en je harder moet persen om de ontlasting te laten komen.
• Meer voedingsvezels eten. Voedingsvezels (bijvoorbeeld in volkoren producten, groenten en fruit) zorgen voor een soepele, zachte ontlasting. Hierdoor passeert de ontlasting makkelijker.
• Voldoende drinken. Door minimaal 1,5 liter per dag te drinken, heb je minder snel last van constipatie.
• Voldoende lichaamsbeweging. Door minimaal een half uur per dag te bewegen, stimuleer je de stoelgang. Zo verklein je de kans dat de ontlasting hard en droog wordt.
• Wees matig met alcohol en cafeïne. Deze stoffen hebben namelijk een vochtafdrijvende werking. Dit kan je ontlasting harder maken, waardoor er meer druk op de anus komt te staan.

Medicijnen

Zoals eerder vermeld in dit artikel, kunnen aambeien jeuk en pijn veroorzaken. Deze symptomen zijn met verschillende zalven en zetpillen te behandelen:

• Huidirritaties: huidirritaties kan je verminderen door na de ontlasting met een zogenoemd vingercondoom of met een speciaal buisje (een canule) wat vaselinecrème op de anus aan te brengen. Crèmes met zinksulfaat of zinkoxide zorgen ervoor dat de aambei een beetje verschrompelt. Gebruik dit niet bij bloedende aambeien.
• Jeuk en pijn: een crème met lidocaïne helpt tegen jeuk en pijn.

Een medische ingreep

Wanneer u aambeien met de onderstaande symptomen heeft, kan een medische ingreep worden uitgevoerd:

• De aambeien stulpen uit de anus.
• De aambeien kunnen manueel niet worden teruggeduwd.
• De aambeien bloeden en veroorzaken pijn.

De ingreep kan bijvoorbeeld bestaan uit het afbinden van de aambei met rubber bandjes (Bandiglatuur). Bij hittebehandeling (Coagulatie) wordt de bloedtoevoer naar de aambei afgesneden met een elektrisch,- of infrarood apparaat.

Chirurgische ingreep

Aambeien worden alleen operatief verwijderd wanneer ze erg groot en pijnlijk zijn. Dit gebeurt zelden vanwege mogelijke complicaties, zoals blijvende incontinentie. Probeer het dus niet zo ver te laten komen, en ga zo snel mogelijk naar de arts bij het opmerken van enkele symptomen.