Symptomen vergrote prostaat

Veelvoorkomende symptomen van een vergrote prostaat zijn (veel) vaker moeten plassen en plassen met een minder krachtige,- of onderbroken urinestraal. Druppelend plassen komt ook voor. Soms komt er tijdelijk zelfs helemaal niets meer…

Waardoor krijgt u klachten?

Klachten door een vergrote prostaat ontstaan wanneer de plasbuis langzaam maar zeker wordt dichtgedrukt. De prostaat zit namelijk om de plasbuis heen. Deze klier is als een kleine appel met een uitgeboord klokkenhuis. De plasbuis loopt door deze holte heen. Wanneer de prostaat vergroot raakt, groeit deze ook naar binnen toe. Hierdoor kan de plasbuis steeds meer bekneld raken, hetgeen de uitstroom van urine bemoeilijkt. Als gevolg hiervan moet de blaasspier steeds harder werken om de urine naar buiten te persen. Wanneer de blaasspier de strijd tegen de steeds groter wordende prostaat verliest, zal deze niet meer helemaal geledigd kunnen worden. Dit is ook één van de symptomen van een vergrote prostaat. Zodra er steeds een beetje urine achterblijft in de blaas kan de patiënt bovendien last krijgen van blaasinfecties en nierfunctiestoornissen.

Alle symptomen van een vergrote prostaat

In dit artikel behandelen we de symptomen van een goedaardige prostaatvergroting (benigne prostaathypertrofie/ BHP). Circa 30 % van alle mannen krijgt hiermee te maken, meestal na het 50ste levensjaar. Zij die dan geen klachten krijgen, hebben waarschijnlijk wel een vergrote prostaat, maar is die vergroting niet zodanig dat het problemen geeft. Een vergrote prostaat is namelijk een normaal verschijnsel dat bij het ouder worden hoort. Dit gebeurt waarschijnlijk onder invloed van hormonale veranderingen.

Hieronder vindt u alle mogelijke symptomen van een vergrote prostaat. De ernst van de klachten hangt af van de mate waarin de prostaat de plasbuis dichtdrukt.

Klachten vergrote prostaat

1. Een zwakkere en/of een onderbroken urinestraal;
2. Plassen gaat moeilijker. Het plassen komt moeilijk op gang;
3. Steeds aandrang om te plassen;
4. Vaker moeten plassen;
5. Korter plassen;
6. ’s Nachts vaker moeten plassen;
7. Een branderig gevoel bij het plassen;
8. Nadruppelen;
9. Ongewenst urineverlies (incontinentie);
10. Na het plassen het gevoel hebben dat de blaas niet leeg is;
11. Tijdelijk niet kunnen plassen;
12. Erectiestoornissen. Hierbij is overigens geen sprake van oorzaak en gevolg. Mogelijk werken verschillende factoren op elkaar in en versterken de klachten elkaar. Dit laatste wordt ‘metabool syndroom’ genoemd;
13. Een blaasinfectie;
14. Troebele of bloederige urine

Wanneer u zich herkent in de een aantal of meer van de bovenstaande klachten, is het van belang om uw huisarts te raadplegen. Een goedaardige vergroting van de prostaat is in een vroeg stadium namelijk heel goed te behandelen. Daarbij dient u zich te realiseren dat de symptomen van een vergrote prostaat veel weg hebben van andere aandoeningen. Denk bijvoorbeeld aan prostaatpijn, een prostaatontsteking (prostatitis), blaasstenen, een blaasinfectie en prostaatkanker.

Van symptomen tot diagnose

Om vast te kunnen stellen of uw klachten wel of geen symptomen van een vergrote prostaat zijn, zult u verder onderzocht moeten worden. Het eerste onderzoek bij uw huisarts of uroloog wordt waarschijnlijk gedaan aan de hand van vragenlijsten die u moet invullen. Deze zogenoemde ‘Internationale Prostaat Symptoom Score’ (IPPS) vragenlijsten behandelen onderwerpen zoals uw drink- en plasgewoonten en de ernst van uw plasklachten. Dit onderzoek geeft een beter inzicht in uw plasproblemen.

Rectaal toucheren

Vervolgens zal uw prostaat onderzocht worden met een vinger in de endeldarm. Dit ‘rectaal toucheren’ geeft een eerste indruk van de grootte van uw prostaat. Het verschaft de arts bovendien informatie over de aard van de vergroting: is deze goed,- of kwaadaardig? Meestal is een prostaatvergroting goedaardig.

Mogelijke aanvullende onderzoeken

Mogelijk voert de arts hierna aanvullende onderzoeken uit. Hij heeft onder andere de volgende onderzoeken tot zijn beschikking:

1. Bloedonderzoek. Middels een prostaat bloedonderzoek wordt de waarde van het PSA (Prostaat Specifiek Antigeen, een bepaald eiwit) bepaald. Bepaalde waarden kunnen duiden op een ernstige vergroting van de prostaat, een ontsteking van de prostaat of prostaatkanker. Wanneer u last heeft van niet volledig kunnen uitplassen, zal ook het kreatininegehalte in uw bloed worden bepaald. Dit gehalte geeft informatie over het functioneren van uw nieren;

1. Uroflowmetrie. Bij dit onderzoek dient u met een volle blaas en aandrang in een speciale bak te plassen. Zo kan de kracht van uw urinestraal worden gemeten;

1. Echografie via de anus (transrectale echografie). Dit onderzoek geeft informatie over het ‘binnenste’ van uw prostaat. Hiertoe wordt een buisje in de anus ingebracht, dat geluidsgolven uitzendt. Deze kaatsen via de prostaat naar hiervoor bestemd apparatuur, die ze omvormen tot een beeld op een monitor. Een transrectale echografie is in principe pijnloos.

Symptomen bestrijden

Zodra de diagnose is gesteld, zal een adequaat behandelplan worden opgesteld. Voor de behandeling van een vergrote prostaat kan worden gekozen uit verschillende medicijnen of een operatieve ingreep. In beide gevallen is het doel om de symptomen van een vergrote prostaat te bestrijden door de uitstroom van urine door de plasbuis te verbeteren. De behandelvorm die wordt ingezet, is ondermeer afhankelijk van de ernst van de plasproblemen en of er afwijkingen aan de prostaat, de plasbuis of de blaasuitgang zijn geconstateerd.

Symptomen voorkomen

Vooralsnog is het niet mogelijk om een prostaatvergroting te voorkomen. U kunt echter wel het één en ander doen om prostaatklachten en plasproblemen zoveel mogelijk te voorkomen.

We geven u 10 tips tegen prostaatvergroting:

1. Beweeg regelmatig. Lichamelijk actieve mannen hebben 30% minder kans op prostaatklachten als mannen die te weinig bewegen;
2. Probeer direct naar de wc te gaan als u aandrang heeft om te plassen;
3. Probeer zo min mogelijk te persen bij het plassen;
4. Plas uw blaas en plasbuis altijd zo goed mogelijk leeg;
5. Train uw bekkenbodemspieren (de spieren waarop uw blaas rust). U doet dit door de spieren aan te spannen waarmee u een ‘denkbeeldige’ plas ophoudt en deze vervolgens weer los te laten. Doe deze oefening dagelijks en zo vaak mogelijk;
6. Wees matig met alcohol. Overmatig alcoholgebruik kan de plasprikkel namelijk dempen;
7. Drink voldoende. Plasklachten kunnen namelijk verergeren als u weinig drinkt omdat de conditie van uw blaas hierdoor verslechtert;
8. Wees matig met verzadigde vetten in vlees en zuivelproducten. Verzadigde vetten verstoren de aanmaak van prostaglandines (hormoonachtige stoffen) en maken u daardoor vatbaarder voor ontstekingen;
9. Gebruik het voedingssupplement Serenoa repens. Behalve dat dit natuurmedicijn cholesterolverlagend werkt, vermindert het plasklachten door een vergrote prostaat;
10. Stop met roken. Als u rookt krijgt u onder andere veel cadmium binnen. Cadmium wordt vaak in verhoogde concentraties aangetroffen in de prostaat van mannen met een vergrote prostaat.