Enalapril

• Bloeddrukverlagend medicijn
• Ook bij hartfalen
• Tabletten om in te nemen
• Pas op met alcohol
• Niet gebruiken tijdens zwangerschap/borstvoeding

Enalapril behoort tot een groep geneesmiddelen die ACE-remmers worden genoemd. Deze medicijnen werken door uw bloedvaten wijder te maken. Daardoor verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven Enalapril voor bij de volgende aandoeningen:

• Hoge bloeddruk;
• Verminderde werking van het hart (hartfalen).

Neem de tablet in met wat water. U kunt dit geneesmiddel met of zonder voedsel innemen.

Dosering

Uw dosering hangt af van uw klachten en medicijngebruik en wordt bepaald door een arts. De algemene richtlijnen voor dosering bij volwassenen zijn als volgt:

Bij hoge bloeddruk:

• De gebruikelijke startdosering is 5 tot 20 mg per dag, afhankelijk van uw bloeddruk.
• De gebruikelijke onderhoudsdosis is 20 mg per dag. De maximale dosis
  40 mg eenmaal daags.

In de bijsluiter staat meer informatie over de dosering bij hoge bloeddruk.

Bij hartfalen:

• De gebruikelijke startdosering is 2,5 mg eenmaal daags en zal stap voor stap worden verhoogd.
• De gebruikelijke onderhoudsdosering is 20 mg per dag, ingenomen als één of twee doses. De maximale dosis is 40 mg per dag, verdeeld over twee doses.

In de bijsluiter vindt u meer informatie over de dosering bij hartfalen.

Voor kinderen, ouderen en patiënten met nierproblemen of andere gezondheidsklachten kan de arts een aangepaste dosering vaststellen. Dat geldt ook voor mensen die plastabletten gebruiken. Enalapril mag niet worden gebruikt bij baby’s en kinderen met een verminderde nierfunctie.

Alcohol/autorijden

Alcohol kan in combinatie met dit medicijn een te sterke bloeddruk verlaging veroorzaken, waardoor u last kunt krijgen van duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of flauwvallen. Beperk alcoholgebruik tot een minimum.

Enalapril kan bijwerkingen als duizeligheid en vermoeidheid geven. Neem geen deel aan het verkeer en bestuur geen machines als u last heeft van deze klachten.

Te veel ingenomen/dosis vergeten/stoppen met Enalapril

Neem onmiddellijk contact op met uw arts wanneer u te veel tabletten heeft ingenomen.

Bent u vergeten dit middel in te nemen?

• Als u een tablet vergeet in te nemen, sla dan de gemiste dosis over.
• Neem de volgende dosis zoals gebruikelijk.
• Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Stop niet met het gebruik van Enalapril zonder eerst met een arts te overleggen.

Gebruik Enalapril niet in de volgende situaties:

• U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten, of soortgelijke
  geneesmiddelen. Deze stoffen kunt u vinden onder het kopje ‘Samenstelling’;
• U bent meer dan 3 maanden zwanger – zie ook ‘Zwangerschap’;
• U heeft ooit zwelling van het gezicht, de lippen, de mond, de tong of de keel gehad met daarbij moeilijkheden met slikken of ademhalen (angiooedeem) waarvan de oorzaak onbekend of erfelijk was.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

In sommige gevallen moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel. Dat geldt onder andere in de volgende situaties:

• Als u nierproblemen heeft;
• Als u een zoutarm dieet heeft of recent last heeft gehad van overmatig braken of diarree;
• Als u lijdt aan ‘ischemische hartaandoening’, ‘aortastenose’, ‘hypertrofische cardiomyopathie’ of ‘outflow obstructie’;
• Als u een aandoening heeft die de bloedtoevoer naar uw hersenen beïnvloedt;
• Als u collageen vaatlijden heeft of therapie krijgt die uw afweersysteem onderdrukt;
• Als u de middelen allopurinol of procaïnamide gebruikt. Wanneer u een infectie krijgt, moet u uw arts direct raadplegen;
• Als u ooit last heeft gehad van angiooedeem tijdens het gebruik van andere geneesmiddelen;
• Als u suikerziekte heeft en diabetesmedicijnen gebruikt, inclusief insuline;
• Als u kaliumsupplementen of zoutvervangende middelen met kalium gebruikt;
• Als u andere geneesmiddelen gebruikt die de kaliumspiegel in uw bloed kunnen beïnvloeden zoals heparine;
• Als u lithium gebruik;
• Als u bepaalde suikers niet verdraagt.

Als u op het punt staat één van de volgende ingrepen te ondergaan, vertel dan uw arts dat u enalapril gebruikt:

• Een operatie en een verdoving (zelfs bij de tandarts);
• Een behandeling om cholesterol uit uw bloed te verwijderen (LDLaferese);
• Een behandeling die u minder gevoelig maakt voor het effect van een allergie voor een bijen of wespensteek.

Meer waarschuwingen met betrekking tot het gebruik van Enalapril vindt u in de bijsluiter. Overleg met een arts als een van deze waarschuwingen op u van toepassing is.

Zwangerschap en borstvoeding

Enalapril wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens het begin van de zwangerschap en mag niet worden gebruikt als u meer dan 3 maanden zwanger bent, omdat het vanaf die periode ernstige nadelige effecten voor de baby kan hebben.

Het geven van borstvoeding aan pasgeboren baby's (de eerste weken na de geboorte), en met name aan vroeggeboren baby's, wordt niet aanbevolen tijdens gebruik van enalapril. Als het kind wat ouder is, dient uw arts u te adviseren over het gebruik van enalapril tijdens het geven van borstvoeding.

Gebruikt u nog andere medicijnen?

Vertel het de arts als u nog andere medicijnen gebruikt (heeft) of binnenkort gaat gebruiken. Ook als het gaat om kruidenmiddelen of medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn.

Geneesmiddelen die het effect van enalapril kunnen beïnvloeden zijn onder andere:

• Plastabletten;
• Kaliumsupplementen of kaliumbevattende zoutvervangers;
• Andere bloeddrukverlagende geneesmiddelen;
• Lithium. Enalapril mag niet worden ingenomen samen met dit geneesmiddel;
• Bepaalde antidepressiva en antipsychotica;
• Bepaalde pijnstillers, zoals morfine of anesthetica;
• Nietsteroïdale ontstekingsremmers (NSAID’s);
• Middelen tegen suikerziekte, zoals insuline.

Een volledig overzicht van alle geneesmiddelen die een wisselwerking hebben met Enalapril vindt u in de bijsluiter. Overleg met een arts of apotheker als u een van deze medicijnen gebruikt of als u niet zeker weet of Enalapril geschikt voor u is.

Medicijnen kunnen bijwerkingen geven, hoewel niet iedereen hier last van krijgt. Bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van Enalapril zijn onder andere:

Zeer vaak (bij meer dan 1 op de 10 patiënten):

• Misselijkheid, duizeligheid, zwakheid;
• Wazig zien;
• Hoest.

Vaak (bij meer dan 1 op de 100, maar bij minder dan 1 op de 10 patiënten):

• Hoofdpijn, depressie, lage bloeddruk, flauwvallen;
• Pijn op de borst, hartritmestoornissen, pijn in de hartstreek (angina pectoris), toegenomen hartslag, kortademigheid;
• Diarree, buikpijn, veranderde smaakbeleving, vocht vasthouden (oedeem), vermoeidheid;
• Huiduitslag, allergische reactie;
• Te veel kalium in het bloed, te veel creatinine in het bloed.

Een overzicht van alle mogelijke bijwerkingen vindt u in de bijsluiter. Overleg met een arts of apotheker als u last krijgt van bijwerkingen, ook als de klachten niet in de bijsluiter worden genoemd. Zoek direct medische hulp als u last krijgt van een hevige allergische reactie.

De werkzame stof in dit middel is enalaprilmaleaat. De andere stoffen in dit middel zijn: natriumwaterstofcarbonaat, gepregelatineerd zetmeel, maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat. De 10 mg en 20 mg tabletten bevatten ook ijzeroxide (E172).

De fabrikanten van Enalapril zijn:

McDermott Laboratories t/a Gerard Laboratories 35/36 Baldoyle Industrial Estate
Grange Road, Dublin 13

Ierland

Generics [UK] Ltd Station Close
Potters Bar
Hertfordshire EN6 1TL

Verenigd Koninkrijk

Merck S.L. Poligono Merck
Apartado 47
08100 Mollet del Vallès
Barcelona

Spanje

Lees voor gebruik de bijsluiter. U kunt de officiële bijsluiter van Enalapril hier downloaden.