Levothyroxine (Levothyroxinum)

• Levothyroxinum
• Schildkliermedicijn
• Bij diverse schildklieraandoeningen
• Innemen op een lege maag
• Pas op met sojaproducten

Levothyroxinum is een kunstmatig schildklierhormoon. Het heeft dezelfde werking als natuurlijk voorkomende schildklierhormonen.

Dit medicijn is verkrijgbaar in verschillende sterktes en wordt onder andere gebruikt:

• Voor de behandeling van een goedaardig vergrote schildklier (krop of struma) bij patiënten met een schildklier die normaal werkt;
• Om te voorkomen dat een struma na een operatie terugkomt;
• Om natuurlijke schildklierhormonen te vervangen als uw schildklier deze niet genoeg aanmaakt;
• Om bij schildklierkanker de groei van de tumor te remmen;
• Om de hoeveelheid schildklierhormoon gelijk te houden als uw schildklier te veel hormoon aanmaakt en u wordt behandeld met medicijnen om de schildklierfunctie te onderdrukken;
• Om te testen hoe goed uw schildklier werkt;
• Bij kinderen als startdosering voor vervanging van schildklierhormoon bij een te langzaam werkende schildklier;

Bij oudere patiënten, patiënten met hart- en vaatziekten en patiënten met ernstige of een langdurig langzaam werkende schildklier als lage startdosis.

Neem dit middel altijd precies in zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld.

Dit medicijn moet via de mond worden ingenomen. Neem ’s morgens de dagelijkse dosering in één
keer in op een lege maag (ten minste een half uur voor het ontbijt), het liefst met een kleine
hoeveelheid vloeistof, bijvoorbeeld een half glas water.

Baby’s kunnen de gehele dagelijkse dosering van dit medicijn ten minste een half uur voor de eerste
maaltijd van de dag toegediend krijgen. U moet de tabletten oplossen in wat water. Het opgeloste medicijn moet met nog meer vloeistof ingenomen worden. U mag de tabletten pas vlak voor u het aan uw kind geeft, oplossen.

Vertel het uw arts als u sojaproducten eet of drinkt, vooral als u er meer of minder van gaat eten of
drinken. Sojaproducten zorgen er voor dat in de dunne darm minder van dit medicijn wordt
opgenomen in uw lichaam. Daarom kan het nodig zijn de dosis aan te passen.

Dosering

Uw arts zal uw persoonlijke dosis vaststellen. Meestal wordt met een lage dosis gestart, die elke 2 - 4 weken verhoogd wordt tot de volledige persoonlijke dosis bereikt is. Een overzicht van de gebruikelijke doseringen is te vinden in de bijsluiter.

Alcohol/autorijden

Dit geneesmiddel heeft geen invloed op uw reactievermogen. Er gelden ook geen waarschuwingen wat betreft het gebruik van alcohol.

Te veel of te weinig ingenomen

Als u een hogere dosis dan de voorgeschreven dosis hebt ingenomen, kunt u last krijgen van een
versnelde hartslag, angst, opwinding, onrust (agitatie) of onbedoelde bewegingen. Patiënten met epilepsie of een gevoeligheid voor psychoses kunnen meer last van hun aandoening krijgen. Neem contact op met een arts als dit gebeurt.

Bent u vergeten dit middel in te nemen? Neem GEEN dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Neem de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip in.

Levothyroxinum is niet voor iedereen geschikt. Gebruik dit medicijn bijvoorbeeld niet in de volgende situaties:

• U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten (zie rubriek ‘Samenstelling’);
• Als bepaalde ziektes niet behandeld worden, zoals: uw bijnieren werken niet goed, uw hypofyse werkt niet goed, u heeft te veel schildklierhormonen in uw bloed;
• Bij een plotselinge hartziekte (hartinfarct of een ontsteking van de hartspier);

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

Overleg met een arts of apotheker over het gebruik van Levothyroxinum in de volgende situaties:

• U heeft een bepaalde hartaandoening, bijvoorbeeld angina pectoris, hartfalen of een hartritmestoornis;
• U heeft een hoge bloeddruk of aderverkalking;
• U bent in de overgang (geweest). U heeft dan een hoger risico op botontkalking;
• Als u overstapt van het ene Levothyroxinum-bevattende medicijn naar een ander;
• Voordat u begint of stopt met het gebruik van het afslankmiddel orlistat, of de behandeling met orlistat aanpast;
• Als u verschijnselen krijgt die horen bij een psychose;
• Als uw bijnieren te langzaam werken (bijnierschorsinsufficiëntie).

Het kan zijn dat u vaker gecontroleerd moet worden of dat de dosis moet worden aangepast.

Meer waarschuwingen over het gebruik van Levothyroxinum vindt u in de bijsluiter.

Zwangerschap en borstvoeding

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan
contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

U kunt dit medicijn blijven gebruiken als u zwanger bent, maar NIET in combinatie met medicijnen die de hoeveelheid schildklierhormoon in uw lichaam verlagen (thyrostatica). Uw arts kan, als het nodig is, de dosering aanpassen. Als u zwanger wordt tijdens de behandeling, moet u contact met uw arts opnemen.

Er is geen aanwijzing dat het gebruik van dit medicijn tijdens de borstvoedingsperiode schadelijk is voor de zuigeling met een normaal werkende schildklier. Als u borstvoeding geeft, mag u dit medicijn NIET gebruiken als u ook medicijnen gebruikt die de hoeveelheid schildklierhormoon in uw lichaam verlagen (thyrostatica).

Gebruikt u nog andere medicijnen?

Gebruikt u naast Levothyroxinum nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan
of gaat u in de nabije toekomst misschien andere geneesmiddelen gebruiken? Vertel
dat dan uw arts of apotheker. Levothyroxinum Accord heeft namelijk een wisselwerking met een aantal medicijnen, waaronder:

• Medicijnen tegen diabetes;
• Bepaalde bloedverdunners (cumarinederivaten);
• Medicijnen voor galzuurbinding en cholesterolverlagers (zoals colestyramine of colestipol). Neem Levothyroxinum 4 - 5 uur vóór deze medicijnen in;
• Maagzuurremmers, sucralfaat (voor behandeling van maag- en darmzweren) en medicijnen die aluminium, ijzer of calciumcarbonaat bevatten. Neem Levothyroxinum ten minste 2 uur vóór deze medicijnen in;
• Propylthiouracil (vermindert de werking van de schildklier);
• Glucocorticoïden (medicijnen tegen allergieën/ontstekingen);
• Bètablokkers (medicijnen bij hartaandoeningen/hoge bloeddruk);
• Sertraline (medicijn tegen depressie);
• Chloroquine of proguanil (malariamedicijnen);
• Medicijnen die bepaalde leverenzymen activeren, zoals barbituraten of carbamazepine,
• Oestrogeen (bijvoorbeeld de anticonceptiepil of hormoonvervangende medicijnen);
• Sevelameer (medicijn bij nierfalen);
• Tyrosinekinaseremmers (geneesmiddelen tegen kanker/ontstekingsremmers);
• Orlistat (afslankmiddel);
• Salicylaten (koortsremmende pijnstillers);
• Dicumarol (medicijn dat bloedproppen voorkomt);
• Furosemide in hoge doses van 250 mg (plasmiddel);
• Clofibraat (medicijn dat de hoeveelheid bloedvetten verlaagt);
• Ritonavir, indinavir, lopinavir, (voor de behandeling van hiv-infecties);
• Fenytoïne (epilepsiemedicijn).

Vertel het uw arts als u amiadaron inneemt (medicijn voor de behandeling van hartritmestoornissen); dit medicijn kan de werking en activiteit van uw schildklier beïnvloeden.

Een volledig overzicht van alle medicijnen die een wisselwerking hebben met Levothyroxinum staat in de bijsluiter.

Medicijnen kunnen bijwerkingen geven, al krijgt niet iedereen hier last van. Bijwerkingen van Levothyroxinum zijn onder andere:

• Hoofdpijn;
• Blozen, meer zweten dan normaal;
• Gewichtsverlies;
• Onvrijwillig beven (tremor), rusteloosheid;
• Aanvallen van bewusteloosheid met spiertrekkingen (convulsies);
• Slaapproblemen;
• Snelle hartslag of pijn in de borst met een beklemmend gevoel (angina);
• Onregelmatige hartslag, bonzende hartslag (palpitaties);
• Hoge bloeddruk, hartfalen, hartaanval;
• Kortademigheid;
• Verhoogde eetlust, misselijkheid, braken, dunne ontlasting (diarree), buikkramp;
• Spierzwakte en spierkrampen;
• Koorts;
• Veranderingen in de menstruatie;
• Afname van de botdichtheid, vooral bij vrouwen na de overgang die langdurig hoge doses van dit medicijn gebruiken;
• Te snel werkende schildklier.

Meer informatie over deze en andere bijwerkingen vindt u in de bijsluiter. Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.

De werkzame stof in dit middel is Levothyroxinumnatrium. Elke tablet bevat 12,5, 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175, of 200 microgram Levothyroxinumnatrium.

De andere stoffen in dit middel zijn: microkristallijne cellulose, licht magnesiumoxide, natriumzetmeelglycollaat (Type A), natriumstearylfumaraat. In de tabletten zijn ook kleurstoffen (E-nummers) verwerkt. Een overzicht van deze stoffen staat in de bijsluiter.

De fabrikanten van Levothyroxinum zijn:

LABORATORI FUNDACIÓ DAU C/ C, 12-14 Pol. Ind. Zona Franca
Barcelona 08040

Spanje

Accord Healthcare Polska Sp.z.o.o. Ul. Lutomierska 50
95-200 Pabianice

Polen

Bijsluiter

Lees voor gebruik de bijsluiter. U kunt de officiële bijsluiter van Levothyroxinum hier downloaden.