Nuvaring

• Vaginale ring
• Betrouwbaar voorbehoedsmiddel
• 1 x per maand wisselen

NuvaRing is een voorbehoedmiddel voor vaginaal gebruik. Elke ring bevat een kleine hoeveelheid van twee vrouwelijke geslachtshormonen - etonogestrel en ethinyloestradiol. Deze hormonen worden langzaam door de ring afgegeven aan het bloed. NuvaRing is een zogenaamd laag gedoseerd, gecombineerd hormonaal voorbehoedmiddel.

De hormonen in NuvaRing voorkomen dat er een eicel vrijkomt uit de eierstokken. Als er geen eicel vrijkomt, kunt u ook niet zwanger worden.

U kunt NuvaRing zelf inbrengen en verwijderen. Uw dokter zal u vertellen wanneer u met NuvaRing kunt beginnen. De vaginale ring moet op juiste dag van de menstruatiecyclus worden ingebracht en blijft vervolgens 3 weken onafgebroken in de vagina. Controleer regelmatig of de ring nog aanwezig is.

Nadat u de ring 3 weken heeft gedragen, verwijdert u de ring en gebruikt u gedurende 1 week geen ring. In de loop van deze ringvrije week begint meestal uw maandelijkse bloeding.

Het inbrengen/verwijderen van de NuvaRing gaat als volgt:

• Was vóór het inbrengen of verwijderen uw handen;
• Kies voor het inbrengen van de ring een houding die u prettig vindt, bijvoorbeeld staand met één been omhoog, gehurkt, of liggend;
• Houd de ring tussen duim en wijsvinger, druk de ring samen en breng deze in de vagina (zie afbeeldingen in de bijsluiter). Als de ring goed op zijn plaats zit, voelt u hem niet. Als de ring niet prettig zit, duw hem dan voorzichtig iets verder. De plek waar de ring zich precies in de vagina bevindt, is niet belangrijk;
• Na 3 weken haalt u NuvaRing uit de vagina. U kunt dit doen door uw wijsvinger door de ring te haken of door de ring tussen wijs- en middelvinger te pakken en de ring eruit te trekken. Als het niet lukt om de ring te verwijderen, moet u contact opnemen met uw arts;
• Gooi de gebruikte ring bij het huishoudelijk afval, bij voorkeur in het hersluitbare zakje. Spoel NuvaRing niet door het toilet;
• Begin na precies 1 week (ook weer op dezelfde dag en op ongeveer dezelfde tijd) met een nieuwe ring, ook al is de bloeding dan nog niet voorbij;
• Is de NuvaRing meer dan 3 uur te laat ingebracht? Of is de ring tussendoor uit de vagina geweest of kapot gegaan? Dan kan de betrouwbaarheid verminderd zijn. Volg in dat geval de aanwijzingen in de bijsluiter of overleg met een arts;
• Wilt u de begindag verschuiven of uw menstruatie uitstellen? Volg de aanwijzingen in de bijsluiter.

In de bijsluiter leest u meer over het gebruik van de NuvaRing.

De NuvaRing is niet voor iedereen een geschikt anticonceptiemiddel. Gebruik deze vaginale ring bijvoorbeeld niet in de volgende situaties:

• U hebt (of had) een bloedstolsel in een bloedvat van uw benen, longen, of in een ander orgaan;
• U hebt ooit een hartaanval of een beroerte gehad, of u hebt een aandoening (gehad) die een voorbode kan zijn van een hartaanval (bijvoorbeeld angina pectoris) of van een beroerte (bijvoorbeeld een TIA);
• U hebt een (of meerdere) belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van een bloedstolsel;
• U hebt een stoornis in de bloedstolling, bijvoorbeeld proteïne-C-deficiëntie;
• U hebt een bepaalde vorm van migraine met zogenaamde focale neurologische symptomen (gehad);
• U hebt diabetes (suikerziekte) waarbij uw bloedvaten zijn aangetast;
• U hebt een ontsteking van de alvleesklier (gehad) waarbij het gehalte van bepaalde vetten in uw bloed te hoog is/was;
• U hebt een ernstige leveraandoening (gehad) en uw lever werkt nog niet helemaal goed;
• U hebt een goedaardig of kwaadaardig gezwel (tumor) in de lever, of in het verleden gehad;
• U hebt borstkanker of kanker aan de geslachtsorganen (gehad), of er bestaat een vermoeden dat u dat hebt;
• U hebt ongewone vaginale bloedingen, waarvan de oorzaak (nog) niet is vastgesteld;
• U bent allergisch (overgevoelig) voor ethinyloestradiol of etonogestrel, of één van de andere bestanddelen van NuvaRing.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

Overleg met de arts als één van de volgende situaties op u van toepassing is, ook als dit gebeurt of verergert terwijl u het voorbehoedmiddel al gebruikt.

• Iemand in uw directe familie heeft borstkanker (gehad);
• U hebt epilepsie;
• U hebt een aandoening van de lever (bijvoorbeeld geelzucht) of van de galblaas (bijvoorbeeld galstenen);
• U hebt de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
• U hebt SLE (systemische lupus erythematodes);
• U hebt HUS (haemolytisch uraemisch syndroom);
• U hebt een aandoening waarvan u voor het eerst last kreeg of die verergerde bij zwangerschap of eerder gebruik van geslachtshormonen (bijv. gehoorverlies, porfyrie, herpes gestationis, chorea van Sydenham, of erfelijk angio-oedeem [neem direct contact op met uw dokter als u symptomen van angio-oedeem krijgt zoals een gezwollen gezicht, tong en/of keel en/of moeilijkheden bij het slikken of netelroos in combinatie met ademhalingsproblemen]);
• U hebt chloasma (pigmentvlekken/‘zwangerschapsvlekken’, vooral in het gezicht) (gehad). Vermijd in dat geval overdadige blootstelling aan zonlicht of ultraviolet licht;
• U hebt een aandoening waardoor het gebruik van NuvaRing moeilijk is, bijvoorbeeld obstipatie, een verzakking van de baarmoederhals, of pijn tijdens de geslachtsgemeenschap;
• U hebt een operatie of bedrust voor een langere periode.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik de NuvaRing niet als u (mogelijk) zwanger bent. Wordt u zwanger tijdens het gebruik van de ring, verwijder de ring dan direct en overleg met een arts.

Dit voorbehoedsmiddel wordt afgeraden aan vrouwen die borstvoeding geven. Overleg met een arts als u de NuvaRing toch wilt gebruiken tijdens deze periode.

Gebruikt u nog andere medicijnen?

NuvaRing heeft een wisselwerking met andere medicijnen.

De volgende medicijnen kunnen de betrouwbaarheid van dit voorbehoedsmiddel verminderen of onverwacht bloedverlies veroorzaken:

• Bepaalde geneesmiddelen tegen epilepsie (waaronder primidon, fenytoïne, barbituraten);
• Bepaalde geneesmiddelen tegen tuberculose (bijvoorbeeld rifampicine);
• Bepaalde medicijnen tegen hiv-infecties (ritonavir);
• Antibiotica, behalve doxycycline en amoxicilline;
• Sint Janskruid.

NuvaRing kan de werking van andere medicijnen beïnvloeden. Het gaat bijvoorbeeld om:

• Ciclosporine;
• Lamotrigine.

Meld het altijd aan een arts of apotheker als u medicijnen (met of zonder recept) gebruikt.

In de bijsluiter vindt u meer waarschuwingen over het gebruik van de NuvaRing.

De volgende bijwerkingen zijn genoemd door gebruiksters van NuvaRing:

Vaak:

• Buikpijn, misselijkheid;
• Vaginale ongemakken (schimmelinfectie, jeuk, afscheiding);
• Hoofdpijn/migraine;
• Depressie;
• Pijnlijke borsten;
• Pijnlijke menstruatie;
• Acne;
• Gewichtstoename;
• Verliezen van de NuvaRing.

Soms:

• Duizeligheid;
• Storingen in het gezichtsveld;
• Maagdarmklachten;
• Vermoeidheid;
• Ziek gevoel;
• Vochtophoping;
• Urineweginfecties;
• Problemen bij de geslachtsgemeenschap, bijvoorbeeld pijn of bloedingen;
• Verhoogde bloeddruk;
• Toegenomen eetlust.

Een volledig overzicht van alle mogelijke bijwerkingen vindt u in de bijsluiter.

Let op: het gebruik van hormonale anticonceptiemiddelen wordt in verband gebracht met een hogere kans op trombose en bepaalde vormen van kanker. In de bijsluiter staat uitgebreide informatie over dit onderwerp.

Overleg met een arts als u last krijgt van hevige of ernstige bijwerkingen. Ook als het gaat om bijwerkingen die niet in de bijsluiter worden genoemd.

De werkzame bestanddelen zijn: etonogestrel (11,7 mg) en ethinyloestradiol (2,7 mg).

De andere bestanddelen zijn: ethyleenvinylacetaat copolymeer (een soort plastic, dat niet opgenomen wordt door het lichaam), magnesiumstearaat.

Gedurende drie weken wordt iedere dag 0,120 mg etonogestrel en 0,015 mg ethinyloestradiol door de ring afgegeven.

De fabrikanten van NuvaRing zijn:

NV Organon
Kloosterstraat 6
Oss

En:

Organon Ireland Ltd.
Drynam Road Swords
Co. Dublin
Ierland

Lees voor gebruik de bijsluiter. U kunt de officiële bijsluiter van NuvaRing hier downloaden.