Afhankelijk van de ernst van de aambeien kan er gekozen worden voor de juiste behandeling. Vaak is er geen behandeling nodig. In ernstige gevallen wordt er gekozen voor een operatie.
Kan ik zelf iets doen tegen aambeien?
Als je last hebt van aambeien zorg er dan voor dat je ontlasting zacht blijft. Bij een zachte ontlasting hoef je namelijk minder hard te persen en heb je minder kans op het ontstaan van klachten. Dit kan je doen door voldoende te drinken, vezelrijk te eten en vaak te bewegen.
Wat zijn de behandelingen en medicatie?
Aambeien van graad 1, oftewel kleine, inwendige aambeien, gaan na een poosje vanzelf weer over. Behandeling is vaak niet nodig. Je kunt wel kiezen voor crèmes of zalfjes om de klachten te verminderen. Hierdoor genezen de aambeien echter niet. Er zijn verschillende verzachtende crèmes vrij verkrijgbaar in de drogisterij of apotheek.
Voorbeelden hiervan zijn vaselinecetomacrogolcrème en zinksulfaatvaselinecrème. Kies het liefst voor vette crèmes omdat deze goed smeerbaar en beschermend zijn, zonder dat de huid helemaal afgesloten wordt. Normaal gesproken gebruikt men dergelijke crèmes maximaal twee weken. Er zijn ook crèmes met een verdovend effect beschikbaar waarmee de pijn verminderd kan worden. Een voorbeeld hiervan is Lidocaine zinksulfaatcrème. Deze moet je twee keer per dag en na elke ontlasting opsmeren, gedurende maximaal vier weken.
Er zijn ook zetpillen op de markt, deze bevatten vaak zinkoxide. Als je last hebt van veel ontstekingen rond de aambeien, dan kan de arts jou een corticosteroïde crème voorschrijven. Deze vermindert de ontsteking en zwelling, waardoor je minder last krijgt van pijn en jeuk. Normaal gesproken mogen deze crèmes echter niet lange tijd achter elkaar gebruikt worden. Tot slot kunt u kiezen voor medicijnen die de ontlasting zachter maken, zoals lactulose of macrogol.
Bij aambeien van graad 2 en 3, oftewel hevige aambeien met aanhoudende klachten, kan er gekozen worden voor een rubberbandligatie. Deze procedure wordt meestal gedaan door een chirurg op de polikliniek. De aambei wordt dan afgebonden met behulp van rubberen bandjes. Hierdoor kan de aambei niet meer naar beneden zakken, waardoor je geen last meer hebt van klachten. De aambei sterft binnen 7-10 dagen af en het wondje geneest met een littekentje. Het elastiekje komt later vanzelf met de ontlasting naar buiten.
Een rubberbandligatie van interne aambeien is meestal pijnloos, omdat de basis van de aambeien boven de anale opening ligt. Er kunnen tot wel drie aambeien in één keer behandeld worden met deze methode. Het kan zijn dat je na de ingreep nog even last hebt van bloedverlies uit de anus of pijn, maar deze klachten zouden vanzelf over moeten gaan.
Alternatieve behandelingen
Er bestaan nog andere behandelmethodes zoals:
- Sclerotherapie door injectie, waarbij er vloeistof onder het slijmvlies van de aambei ingespoten wordt.
- Infrarood coagulatie waarbij er met infrarood licht een brandwondje op het slijmvlies gemaakt wordt.
- Het zogenaamde wegnieten van de aambeien.
- Een vaatonderbinding waarbij de kleine aders die bloed naar de aambeien voeren, worden afgebonden. Hierdoor krimpen de aambeien.
- Traditionele operationele haemorrhoïdectomie. Hier wordt echter alleen in zeldzame gevallen voor gekozen en alleen bij aambeien van graad 4. De operatie verloopt onder algehele narcose en de eerste dagen erna kan de wond behoorlijk pijnlijk zijn.
Heb je vragen over aambeien? Dokteronline kan je helpen. Op onze website kan je een consult regelen met een geregistreerde EU-arts, die je verder kan begeleiden en zo nodig de juiste behandeling zal voorschrijven.
