Ejacular demasiado rápido: tudo sobre a ejaculação precoce

*músculo bulbospongioso

Outros problemas de ejaculação

Para além da ejaculação precoce, existem outros problemas ejaculatórios que podem afetar a qualidade da vida sexual. É importante reconhecer estes problemas para que se possa procurar soluções adequadas de uma forma direcionada.

Ejaculação retrógrada

A ejaculação retrógrada ocorre quando o esperma entra na bexiga em vez de ser expelido para o exterior. Isto cria um "orgasmo seco" sem fluido seminal. O esperma é então excretado juntamente com a urina. 

• Causas possíveis: Colo da bexiga enfraquecido devido a cirurgia da bexiga ou da próstata, a determinados medicamentos (como antidepressivos) ou a doenças como a diabetes e a esclerose múltipla. 
• Opções de tratamento: Em caso de desejo de fertilidade, pode ser realizada uma lavagem da bexiga para recolher o esperma da bexiga. Além disso, podem ser considerados ajustamentos da medicação sob a orientação de um médico. 

Ejaculação difícil

A ejaculação difícil, também conhecida como ejaculação retardada, significa que a ejaculação exige muito tempo e esforço ou, por vezes, nem chega a acontecer. 

• Causas possíveis: Certos medicamentos (incluindo antidepressivos), fatores psicológicos como o stress ou a falta de excitação sexual, ou problemas hormonais como baixos níveis de serotonina. 
• Opções de tratamento: O ajustamento da medicação, a terapia e o aconselhamento podem ajudar a tratar as causas subjacentes. 

Anejaculação

A anejaculação é a ausência total de ejaculação, mesmo durante o orgasmo. Esta situação pode ter causas físicas e psicológicas. 

• Causas possíveis: Embora raras, as perturbações neurológicas, as lesões do sistema nervoso ou as barreiras psicológicas, como a ansiedade, podem desempenhar um papel importante. 
• Opções de tratamento: As técnicas de eletroestimulação ou de vibração podem por vezes ajudar a desencadear a ejaculação. A terapia psicológica pode ser útil para pessoas com bloqueios psicológicos que causam anejaculação. 

Como aumentar a serotonina de forma natural?

Existem algumas formas simples de aumentar os níveis de serotonina: 

• Alimentação saudável: Prefira alimentos ricos em triptofano, como o peru, as bananas e as nozes. Para uma boa produção de serotonina, é importante combiná-la com hidratos de carbono, como pão integral ou massa. Os hidratos de carbono contribuem para uma melhor absorção do triptofano no cérebro, onde é convertido em serotonina. 
• Exercício regular: A atividade física, especialmente cardiovascular, pode aumentar a serotonina de forma natural. 
• Dormir o suficiente: Um sono de boa qualidade ajuda a manter os níveis de serotonina e a reduzir o stress. 

Opções de medicação para a ejaculação precoce

Para além dos SSRIs, como o Priligy, existem também outros medicamentos que podem ajudar na ejaculação precoce em determinadas situações. 

• Inibidores da PDE-5: Medicamentos como sildenafil (conhecido pelo tratamento da disfunção erétil) podem por vezes ajudar a resolver a ejaculação precoce. Funcionam reduzindo a tensão e a ansiedade de desempenho, o que pode indiretamente dar mais controlo sobre a ejaculação. No entanto, é importante notar que estes medicamentos não são uma solução direta para a ejaculação precoce, mas podem proporcionar alívio em algumas situações.

Considera a hipótese de tomar medicamentos? Discuta com um médico as opções e os efeitos secundários disponíveis e o que melhor se adequa à sua situação.

Tratamentos inovadores e emergentes

O tratamento da ejaculação precoce continua a evoluir, com novos métodos tais como: 

• Neuromodulação: A estimulação magnética transcraniana (EMT) é uma técnica que utiliza impulsos magnéticos para estimular determinadas áreas nervosas do cérebro. Este método está atualmente a ser investigado como um possível tratamento para a ejaculação precoce. 
• Injeções de ácido hialurónico: As injeções de ácido hialurónico na glande podem reduzir temporariamente a sensibilidade e, assim, atrasar a ejaculação. 
• Injeções de toxina botulínica: As injeções de toxina botulínica em músculos específicos podem reduzir a sua atividade e melhorar o controlo da ejaculação.  

No entanto, todos os tratamentos mencionados estão ainda em fase de investigação e não estão ainda amplamente disponíveis. 

Terapias combinadas para a ejaculação precoce

Estudos mostram que a terapia combinada pode por vezes ser mais eficaz do que os tratamentos isolados. Por exemplo, a combinação de um SSRI com um inibidor da PDE-5 pode aumentar tanto o atraso da ejaculação como a satisfação sexual, especialmente em homens que sofrem de ejaculação precoce e disfunção erétil. Embora alguns efeitos secundários, como dores de cabeça e rubor, possam ser mais fortes, esta abordagem oferece uma solução mais completa. 

Importante: as terapias combinadas devem ser sempre feitas sob supervisão médica para garantir a segurança e a eficácia do tratamento. 

Classificação da ejaculação precoce

A ejaculação precoce não é não é sempre a mesma; existem diferentes formas de ejaculação precoce: 

• Ejaculação precoce primária: Uma forma que dura toda a vida e pessoa tem dificuldade em controlar a ejaculação desde o início da sua vida sexual. Isto significa frequentemente que a ejaculação ocorre antes ou no espaço de um minuto após a penetração. 
• Ejaculação precoce secundária: Esta forma ocorre mais tarde na vida, muitas vezes devido a alterações físicas ou psicológicas e surge após um período de controlo normal da ejaculação. 
• Ejaculação precoce variável natural: Este problema não é constante, ocorrendo apenas ocasionalmente. Muitas vezes, não tem uma causa médica subjacente e, normalmente, resolve-se por si só. 
• Ejaculação precoce subjetiva: Neste caso, uma pessoa sente que ejacula rapidamente, embora o tempo até à ejaculação esteja dentro dos limites normais.  

Ao identificar o tipo de ejaculação precoce, é possível procurar um tratamento mais direcionado que melhor se adapte à sua situação pessoal. No entanto, a determinação do tipo de ejaculação precoce deve ser sempre efetuada por um profissional médico. 

Instrumentos de diagnóstico e questionários

Para determinar a gravidade da ejaculação precoce, existem várias ferramentas de diagnóstico, tais como a Ferramenta de Diagnóstico da Ejaculação Precoce (PEDT). Esta ferramenta ajuda a identificar o grau de ejaculação precoce, através de perguntas sobre a frequência da ejaculação e o grau de controlo. Juntamente com um médico, esta ferramenta pode contribuir para um diagnóstico exato e para encontrar tratamentos adequados. 

Para mais explicações sobre a terapia comportamental, a técnica do aperto e exercícios para o pavimento pélvico, por exemplo, leia o nosso outro artigo: Ejaculação precoce: compreender e tratar.

Conclusão

Os problemas de ejaculação são complexos e podem ter diversas causas. Felizmente, existem várias opções de tratamento, desde tratamentos médicos a apoio psicológico e métodos de autoajuda. É importante estar recetivo à ajuda e colaborar com um médico ou especialista para encontrar uma solução à sua medida. 

Lembre-se que não está sozinho e que existem tratamentos eficazes disponíveis para tratar a ejaculação precoce.  

Juntamente com a Dokteronline, é possível encontrar um tratamento que se adapte à sua situação específica.