Ejaculação precoce: compreender e tratar

O que é a ejaculação precoce?

A Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM) define a ejaculação precoce como: 

• Ejaculação que ocorre sempre ou quase sempre no espaço de um minuto após a penetração, ou uma redução significativa do tempo até à ejaculação para cerca de três minutos ou menos.  
• Incapacidade de retardar a ejaculação.  
• Consequências pessoais negativas, como stress, frustração e evitação da intimidade sexual.  

Esta definição ajuda a compreender melhor e a distinguir a ejaculação precoce das variações normais do desempenho sexual.  

A ejaculação precoce e as suas causas

As causas da ejaculação precoce podem variar e são frequentemente uma combinação de fatores psicológicos e biológicos: 

1. Fatores psicológicos: O stress, a ansiedade, a depressão e os problemas de relacionamento podem contribuir para este problema. Uma experiência sexual negativa no passado pode também desempenhar aqui um papel importante.  
2. Fatores biológicos: Baixos níveis de serotonina no cérebro, anomalias hormonais e inflamação da próstata ou da uretra.  
3. Medicação: Alguns medicamentos, como a tamsulosina para problemas da próstata, podem contribuir para a ejaculação precoce.  

Opções de tratamento

1. Terapia comportamental: Técnicas como o "método início-paragem" e a "técnica de aperto" podem ajudar a retardar a ejaculação: 
   a. Método de início e paragem: Com esta técnica, aprende a monitorizar de perto as reações do seu corpo. Pouco antes de chegar ao reflexo orgásmico, deve parar a estimulação do pénis, permitindo que a excitação diminua. Quando já não estiver prestes a ter o orgasmo, poderá começar de novo. Com o passar do tempo, conseguirá usar esta técnica cada vez melhor.  
   b. Técnica de aperto: Aperte suavemente a ponta do pénis imediatamente antes de ejacular para aliviar a sensação. 
   c. Técnica de respiração: Aprenda a controlar a sua respiração para retardar a excitação e a ejaculação iminente. A respiração profunda e lenta pode ajudar a reduzir a tensão no corpo.  
2. Exercícios para o pavimento pélvico: Estes exercícios podem ajudar a fortalecer os músculos envolvidos na ejaculação e a permitir maior controlo. Os exercícios regulares para o pavimento pélvico podem ser eficazes para controlar a ejaculação precoce e melhorar a sua saúde sexual. 
   a. Como fazer exercícios para o pavimento pélvico?  
   - Identificação dos músculos: Estes são os músculos utilizados para parar o fluxo de urina.  
   - Pratique regularmente: Contraia os músculos do pavimento pélvico durante três segundos e relaxe-os durante três segundos. Repetir dez vezes, três vezes por dia.  
   - Aumentar a duração: À medida que for ficando mais forte, tente contrair e relaxar os músculos durante dez segundos.  
   b. Vantagens:  
   - Maior controlo: Um controlo muscular melhor pode ajudar a controlar a ejaculação.  
   - Autoconfiança: Mais controlo pode aumentar a sua autoconfiança.  
   - Sem efeitos secundários: Estes exercícios são seguros e podem ser feitos discretamente em qualquer lugar.  
3. Medicação: Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), tais como priligy podem ajudar a retardar a ejaculação através do aumento dos níveis de serotonina no cérebro. No entanto, isto pode ter efeitos secundários como redução da libido e disfunção erétil.  
4. Terapia psicológica: A terapia psicológica pode ajudar a tratar as causas psicológicas subjacentes à ejaculação precoce. Isto pode ser especialmente útil se o problema for acompanhado de ansiedade, depressão ou problemas de relacionamento.  
5. Terapia combinada: Uma combinação de terapia comportamental, medicamentosa e psicológica é frequentemente mais eficaz. Esta abordagem aborda tanto os aspetos físicos como psicológicos, aumentando as hipóteses de sucesso.  

O que pode fazer sozinho?

Para além dos tratamentos profissionais, existem também técnicas que pode experimentar para ter mais controlo sobre a sua ejaculação:  

• Pense noutra coisa durante a relação sexual: Isto pode ajudar a reduzir a excitação, embora alguns homens afirmem que pode enfraquecer a ereção.  
• Use um preservativo: Isto pode ajudar a reduzir a sensibilidade do pénis.  
• Masturbe-se antes da relação sexual: Isto pode ajudar a retardar a ejaculação durante a segunda excitação.  
• Fale sobre o assunto com o seu parceiro: Uma comunicação aberta pode ajudar a encontrar soluções em conjunto e a reduzir a pressão.  

A importância de uma abordagem holística

O tratamento da ejaculação precoce requer muitas vezes uma abordagem holística, que incide sobre vários aspetos da sua saúde e bem-estar. Juntamente com o seu (potencial) parceiro e com um profissional, poderá desenvolver um plano de tratamento que funcione para si. É importante estabelecer objetivos realistas e ser paciente, uma vez que encontrar o tratamento adequado pode demorar algum tempo. 

Conclusão

A ejaculação precoce é um problema comum que pode ser tratado. É importante falar abertamente sobre as suas experiências e procurar ajuda. Com a abordagem correta, é possível ter uma vida sexual satisfatória e reduzir os efeitos negativos da ejaculação precoce. Lembre-se que não está sozinho e que existem tratamentos eficazes disponíveis.