Dores musculares, dores articulares

A rigidez dos músculos ou das articulações pode provocar dores musculares ou articulares. A dor muscular pode resultar do exercício intenso, de uma postura incorreta ou de um esforço invulgar. As dores nas articulações podem ser causadas por doenças como a artrite, a fibromialgia ou o reumatismo.  

Todos nós sofremos de dores musculares de vez ocasionalmente. Isto pode ocorrer depois de ter feito exercício, de ter estado sentado numa posição errada durante algum tempo, após um esforço invulgar ou em caso de gripe. Trata-se frequentemente de um excesso de esforço dos músculos, que pode provocar uma acumulação de resíduos como o ácido lático, o que resulta em cãibras ou dores nos músculos. Estas dores musculares podem ocorrer nas pernas, braços, nádegas, abdómen e pescoço e, normalmente, desaparecem por si só ao fim de alguns dias. A dor nas articulações resulta de uma irritação do osso, da cartilagem ou da cápsula articular. Uma articulação é basicamente uma dobradiça entre dois ossos. A cartilagem cobre as articulações como uma cobertura. Isto permite que os ossos deslizem facilmente uns sobre os outros e reduz a fricção. A dor nas articulações também pode ser causada por uma inflamação. 

As dores musculares podem ocorrer nos seguintes casos:  

• Após o exercício; 
• Devido a má postura; 
• Após um esforço invulgar; 
• Como sintoma da gripe; 
• Devido à utilização de medicamentos. 

As dores musculares provocadas pelo exercício físico podem ter duas causas. O primeiro tipo de dor muscular pode ocorrer durante o exercício ou imediatamente a seguir a este. Esta situação é também conhecida como acidificação, por exemplo, após subir e descer escadas algumas vezes a um ritmo acelerado. Isto é causado pela libertação de grandes quantidades de ácido lático, que o organismo não consegue drenar com rapidez suficiente. O segundo tipo de dor muscular ocorre apenas cerca de 24 horas após o exercício e deve-se ao facto de ter utilizado os músculos de forma intensa. Como resultado, estes ficam ligeiramente danificados, e surgem pequenas ruturas. Ao reparar estas ruturas, o organismo cria nova massa muscular, fazendo crescer efetivamente os músculos. As dores musculares não são prejudiciais, mas podem ser incómodas. É aconselhável aguardar que a dor muscular desapareça antes de voltar a fazer exercício. 

Sentar-se na posição errada durante muito tempo ou fazer um esforço invulgar a que o seu corpo não está habituado também pode causar dores musculares. 

As pessoas com gripe também podem sentir dores musculares sem que isso seja o resultado de esforço excessivo. Isto porque são produzidas substâncias sinalizadoras que nos avisam que estamos doentes. O uso de certos medicamentos, como para o tratamento do colesterol elevado, também pode causar dores musculares. 

Devido a esforço excessivo;  

• Devido a artrose; 
• Devido a artrite; 
• Após uma queda ou ferimento. 

O esforço excessivo, como a sobrecarga de uma articulação devido a obesidade, pode provocar problemas nos joelhos. A repetição frequente de certos movimentos durante longos períodos de tempo, como a utilização do rato de computador, pode também causar dores nas articulações do pulso, do cotovelo ou do ombro. Além disso, certos desportos, como o ténis e a corrida, podem sobrecarregar as articulações do joelho e do cotovelo, por exemplo. 

A artrose causa dores e rigidez nas articulações sobretudo nas ancas, joelhos e mãos. Isto deve-se à diminuição da cartilagem, o que faz com que os ossos se movimentem menos facilmente uns sobre os outros. Normalmente, a rigidez diminui após alguns minutos de movimento. A artrite é uma inflamação das articulações, que se apresentam dolorosas, inchadas, vermelhas, quentes e com pouca mobilidade. Esta situação pode ocorrer em caso de doenças como a gota, fibromialgia, artrite reumatoide ou devido a bactérias. 

Por último, a dor nas articulações pode ser o resultado de uma lesão, como uma torção do tornozelo, uma contusão ou uma entorse de uma articulação. 

A dor muscular pode distinguir-se em dor muscular que ocorre durante ou imediatamente após o exercício. A dor nas articulações pode ter diferentes causas, mas os sintomas são frequentemente os mesmos.  

As dores musculares e articulares podem ser reconhecidas pelos seguintes sintomas: 

• Dores musculares; 
• Articulações doridas e rígidas; 
• Inchaço das articulações; 
• Articulações quentes e vermelhas; 
• Dores ao mover-se ou dobrar-se. 

Devido à sensação de rigidez nos músculos e nas articulações, poderá sentir dificuldade a levantar-se de uma cadeira. A realização de atividades diárias, como ir às compras, é também mais difícil devido à diminuição da força muscular. Também é possível sofrer perturbações do sono devido às dores ou preocupações sobre elas. O cansaço e as dores, por sua vez, afetam a disposição, o que pode provocar sentimentos depressivos e problemas de concentração. 

Algumas pessoas que sofrem de dores musculares e articulares têm sintomas agravados com as baixas temperaturas ou com tempo húmido. No entanto, o clima em que se vive não tem influência no desenvolvimento das dores musculares e articulares, uma vez que estas ocorrem tanto em países quentes como em países frios. Geralmente as queixas diminuem quando o paciente vai para um país quente, mas isto também pode estar relacionado com o fato de as pessoas relaxarem mais quando se encontram de férias.

Para estabelecer o diagnóstico correto e identificar a causa da dor, é importante saber como e quando começaram os sintomas. Deve também identificar quando é sente mais sintomas. O seu médico de família pode então efetuar alguns testes para estabelecer um diagnóstico. Poderá ser examinado num dia "bom", um dia em que não sinta muitas dores. Também depende se o médico pressiona as áreas afetadas com força ou de forma suave. Tudo isto dificulta o diagnóstico. Se o médico tiver dúvidas, serão realizados exames adicionais, como radiografias ou análises ao sangue. No entanto, também é frequente que a causa da dor nas articulações permaneça desconhecida ou que não seja a própria articulação, mas sim os anexos, a cápsula articular ou a pele que a rodeia que se encontram inflamados. Isto pode causar os mesmos tipos de sintomas. 

Se sofre de dores musculares, poderá estimular o fluxo sanguíneo para os músculos massajando-os ou tomando um duche quente. Além disso, deve tentar fazer exercício regularmente, mas deve ter o cuidado de não sobrecarregar os músculos. Pensa que as suas dores musculares se devem à medicação que toma? Nesse caso, contacte o seu médico de família. 

Se sofre de dores nas articulações, é importante manter-se em movimento. Diversas pesquisas demonstraram que o exercício regular leva a uma diminuição dos sintomas e que, por outro lado, a falta de exercício pode provocar agravamento dos sintomas. 

Além disso, o exercício tem um efeito positivo na sua disposição. O ideal é movimentar-se durante pelo menos 30 minutos todos os dias, como por exemplo, caminhar, fazer jardinagem ou andar de bicicleta. Isto correrá melhor nuns dias do que noutros. Inicialmente, quando começa a movimentar-se mais, os sintomas podem também aumentar, O seu médico de família pode encaminhá-lo para um fisioterapeuta ou terapeuta de motricidade que o poderá orientar. 

Inicialmente, quando começa a movimentar-se mais, os sintomas podem também aumentar, mas um banho ou duche quente podem aliviar estes sintomas. Pelo contrário, se as suas articulações estiverem quentes, pode ser benéfico arrefecê-las. Para tal, utilize uma toalha húmida com um pouco de gelo, se necessário, envolva-a à volta da articulação dolorosa e retire-a após 10 minutos. Em alternativa, poderá usar um saco de gelo para o efeito. Tem dores nas articulações devido a excesso de peso e as articulações do joelho ou do tornozelo incomodam-no por isso? Nesse caso, a perda de peso é a única opção para reduzir os sintomas de dor. 

Não existem medicamentos específicos para as dores musculares. Poderá tomar paracetamol se tiver dores musculares fortes mas normalmente a dor desaparece por si só ao fim de alguns dias. No entanto, se não for esse o caso, contacte o seu médico de família. 

Também não existem medicamentos que curem as dores nas articulações. Na maioria dos casos, o médico de família ou o reumatologista prescreve analgésicos que aliviam os sintomas. Alguns exemplos:  

• Paracetamol (eventualmente com codeína ou cafeína); 
• Tramadol, um opioide; 
• Analgésicos anti-inflamatórios (AINEs). 

O tramadol é um analgésico semelhante à morfina e tem um forte efeito analgésico. Os AINEs são analgésicos com efeitos anti-inflamatórios ligeiros, pelo que funcionam frequentemente melhor do que o paracetamol no tratamento da artrite. 

Para além dos analgésicos, algumas pessoas optam por um tratamento alternativo. Algumas pessoas beneficiam desse tipo de tratamentos alternativos, mas não existem evidências científicas de que estes realmente funcionem. Alguns exemplos: 

• Acupuntura; 
• Homeopatia; 
• Ervas e plantas; 
• Suplementos alimentares.  

Os exemplos de ervas habitualmente utilizadas por pessoas que sofrem de fibromialgia são: curcuma, óleo de CBD e gengibre. Além disso, pode optar por suplementos alimentares que contenham minerais e vitaminas que também se encontram na nossa alimentação. 

A utilização de paracetamol com codeína pode provocar obstipação e diminuição da capacidade de reação. Os efeitos secundários dos opioides, como tramadol são sonolência e obstipação. Os analgésicos anti-inflamatórios (AINEs) podem causar dores de estômago e danificar o estômago e os intestinos. Por isso, não deve tomar mais de dois AINEs simultaneamente.  

Poderá prevenir as dores musculares assegurando um bom aquecimento e arrefecimento quando faz exercício. Os alongamentos distendem os músculos de forma suave. As dores nas articulações são difíceis de prevenir, no entanto, poderá seguir os conselhos acima para reduzir os sintomas tanto quanto possível.