No plano de tratamento do médico, será primeiramente discutida uma abordagem não medicamentosa. Trata-se de alterações no estilo de vida que podem ajudar a controlar melhor os sintomas. Existem relações claras entre resistência física e obesidade e o grau de controlo da asma. Além disso, o médico irá prescrever medicamentos, dependendo da frequência dos sintomas. Em crises de asma menos frequentes, recomenda-se, conforme necessário, um β2-simpatomimético de curta duração, como salbutamol ou terbutalina, mas se tal ocorrer mais de 3 vezes por semana, o médico opta por um corticosteroide inalatório, como beclometasona, budesonida, ciclesonida ou fluticasona, ou, em caso de efeitos adversos locais persistentes, por montelucaste.
Um corticosteroide inalatório pode ser combinado com um β2-simpatomimético de longa duração, como formoterol ou salmeterol, se o resultado ainda não for satisfatório. Se, após 3 meses, a asma continuar descontrolada com estas etapas, é habitualmente feito o encaminhamento para cuidados especializados. Nestes casos, fala-se em “asma de difícil controlo”.
Medicamentos
Em casos de sintomas de asma menos frequentes (2 vezes por semana ou menos), recomenda-se o uso conforme necessário de um β2-simpatomimético de curta duração (como salbutamol).
Em sintomas mais frequentes (3 vezes por semana ou mais) e utilização mais frequente do β2-simpatomimético de curta duração, recomenda-se tratamento de manutenção com corticosteroide inalatório (ICS).
Se ainda assim não houver controlo suficiente da asma, pode ser adicionado um β2-simpatomimético de longa duração.
Tratamentos alternativos
Existem vários tratamentos alternativos possíveis. Estes nunca substituem o tratamento convencional, mas podem ser excelentes como complemento. Informe sempre o seu médico se estiver a considerar tratamentos alternativos.
- Existem medicamentos homeopáticos disponíveis que podem alcançar excelentes resultados com o seu sistema imunitário. Pode adquiri-los por iniciativa própria ou pedir orientação a um terapeuta homeopático. No entanto, tal não está cientificamente comprovado.
- A acupunctura, um método de tratamento oriental milenar, pode trazer bons resultados. O acupunctor tenta equilibrar os seus fluxos de energia perturbados com pequenas agulhas finas. Isto não está cientificamente comprovado.
- A terapia respiratória é sempre um excelente tratamento complementar. Fisioterapeutas e terapeutas da fala oferecem frequentemente este serviço, não só para doentes asmáticos, mas também para outras condições. Uma boa respiração em repouso e durante o esforço é sempre recomendada.
- Os tratamentos antroposóficos podem ser bastante abrangentes. Podem incluir terapia de movimento, orientações alimentares, medicamentos e massagem.
- A naturopatia e os tratamentos fitoterápicos utilizam conhecimentos milenares sobre plantas, combinados com investigação científica moderna. São utilizadas plantas, massagens e alimentação adaptada.
- Se o stress e as emoções podem desencadear crises em si, o yoga é um excelente apoio alternativo. Aprende a equilibrar corpo e mente e a aplicar uma boa respiração, o que ajuda a lidar melhor com momentos de stress e emoções.
Alterações no estilo de vida
O seu estilo de vida tem grande influência sobre o grau em que sofre com os sintomas da asma. Como sabe, a asma é uma doença crónica, mas existem formas de tornar a sua vida o mais agradável possível.
As seguintes adaptações no estilo de vida são as mais eficazes:
- Certifique-se de que as pessoas à sua volta sabem que tem asma. Assim, podem ter isso em consideração e compreender quando evita certas atividades e ambientes.
- Se fuma, deixar de fumar é uma decisão óbvia. Além disso, é muito sensato não permanecer em ambientes com fumo; na verdade, qualquer cigarro próximo já é demasiado, evite o fumo passivo.
- Se testou positivo para alergénios, evitar esses estímulos alérgicos é fundamental para prevenir crises. Se tem asma não alérgica, isto aplica-se especialmente a ambientes com muito tráfego automóvel e determinadas condições meteorológicas com maior risco de poluição. Em várias aplicações meteorológicas, existem ícones especiais para indicar o nível de risco para doentes asmáticos.
- Se tem asma alérgica, medidas contra ácaros podem trazer bons resultados.
- Mantenha uma boa condição física. Se a sua condição e resistência melhorarem, as crises também serão menos intensas.
- Por fim, o seu IMC também é importante. A obesidade está associada a pior controlo da asma, resposta reduzida aos corticosteroides e menor diâmetro das vias respiratórias, mesmo após correção do volume pulmonar.
