Rozacee

Rozaceea este o afecțiune cronică a pielii des întâlnită. Se caracterizează prin pete de un roșu aprins pe obraji și pe nas. Rozaceea nu este contagioasă.

Rozaceea seamănă cu acneea, dar nu are nimic de-a face cu aceasta. Este o afecțiune cronică a pielii în care sunt vizibile pete de un roșu aprins, în special pe obraji, nas și frunte. Rozaceea apare mai ales la persoanele cu pielea deschisă la culoare și înseamnă literalmente „roșu ca un trandafir”. Pe lângă petele roșii, pot fi vizibile și umflături, coșuri și vase de sânge. În plus, persoanele cu rozacee roșesc mai des. Rozaceea apare în principal la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.

Rozaceea poate fi recunoscută prin culoarea roșie, uneori roșie-violetă, a obrajilor, nasului, frunții și bărbiei. În plus, pe piele sunt vizibile vase mici de sânge (cuperoză), precum și umflături și coșuri. Fața poate deveni dintr-o dată roșie sau se poate înroși. Se remarcă faptul că aproximativ jumătate dintre persoanele care suferă de rozacee au, de asemenea, probleme oculare, cum ar fi ochi uscați sau înlăcrimați.

Nu sunt vizibile punctele negre și pielea nu se descuamează. Poate apărea o umflare a pielii dacă există multe proeminențe și coșuri, iar aceste locuri pot prezenta senzație de arsură. De obicei, simptomele sunt foarte evidente și nu este necesară nicio analiză suplimentară pentru a diagnostica rozaceea.

Totuși, există o serie de alte afecțiuni ale pielii care seamănă cu rozaceea, dar trebuie tratate în alt mod. În unele cazuri, medicul dumneavoastră de familie va face atunci și o biopsie cutanată pentru a putea stabili cu certitudine diagnosticul. Simpla prezență a cuperozei nu este rozacee, cu atât mai puțin roșirea.

Cauzele rozaceei nu sunt cunoscute, dar există o serie de teorii în acest sens. Astfel, este posibil ca vasele mici de sânge de pe față să fie dilatate suplimentar din cauza fluxului mai mare de sânge către ele sau poate fi rezultatul unei reacții a vaselor mici de sânge la stimuli din interior sau din exterior. Acest lucru face ca sângele să stea pe loc, ceea ce duce la inflamație și, ulterior, la rozacee.
O altă teorie este că, drept urmare a unei anumite compoziții a pielii, o bacterie de pe piele, care în mod normal nu provoacă niciodată probleme, se înmulțește brusc în mod semnificativ și înrăutățește sau menține reacția inflamatorie.
În cele din urmă, din cercetări a rezultat că rozaceea poate fi în relație cu diabetul de tip 1 și alte boli autoimune. Rozaceea nu este totuși rezultatul unei igiene precare și nu este contagioasă.

Știm că există o serie de factori care agravează rozaceea, cum ar fi:

Efectul alcoolului asupra pielii este reprezentat de o dilatare a vaselor de sânge. Același lucru este valabil și pentru alimentele puternic condimentate (picante) sau fierbinți, cum ar fi supa fierbinte. Deoarece nasul persoanelor care suferă de rozacee este adesea de un roșu aprins și ușor umflat, aceste persoane sunt adesea confundate cu alcoolicii, cu așa-numitul „nas de bețiv”.

Medicamentele care dilată vasele de sânge pot înrăutăți rozaceea existentă. Aceste medicamente sunt prescrise în principal persoanelor în vârstă ale căror vase de sânge sunt îngustate. Și medicamentele care conțin corticosteroizi (cum ar fi hidrocortizonul sau triamcinolonul), agravează rozaceea.

De asemenea, după utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor, se poate dezvolta o anomalie a pielii asemănătoare acneei, numită „acnee steroidică”. Și medicamentele pentru hipertensiune arterială (inhibitori ECA, antagoniști de calciu) și medicamentele pentru inimă (nitrați) pot agrava simptomele.

Rosaceea este adesea mai vizibilă și prezentă într-o variantă mai severă iarna. Multe persoane care suferă de rozacee observă o îmbunătățire a pielii vara, însă la altele problemele pielii sunt din contră mai severe. Motivul este probabil trecerea de la rece la cald, ceea ce determină dilatarea vaselor de sânge. Același lucru este valabil și după un duș fierbinte.

Persoanele care suferă de rozacee se simt adesea nesigure din cauza obrajilor și a nasului lor de un roșu aprins. În cazurile severe, acest lucru poate duce la depresie.

Pielea pacienților cu rozacee poate reacționa puternic la anumite creme, loțiuni sau geluri de duș. Unele produse sunt mai bine tolerate decât altele din cauza prezenței substanțelor iritante. Acest lucru poate face ca pielea să se simtă dureroasă și chiar arzătoare.

Unele femei observă o agravare a simptomelor în timpul menopauzei. Acest lucru poate avea de a face cu așa-numitele bufeuri.

Anumite legume și fructe au un conținut ridicat de histamină, o substanță care duce la dilatarea vaselor mici de sânge și la umflarea membranelor mucoase. Printre exemple se numără roșiile, spanacul, mango, kiwi și avocado.

În plus, este cunoscut faptul că rozaceea apare adesea la mai multe persoane din aceeași familie.

La formele ușoare de rozacee, este important să iritați pielea cât mai puțin posibil. Categoric nu folosiți produse agresive pentru piele, peelinguri, produse exfoliante sau alte tratamente de înfrumusețare. În majoritatea cazurilor acestea au tocmai un efect dăunător. De asemenea, aveți grijă să nu vă curățați pielea prea profund și prea brutal, de exemplu, atunci când vă demachiați. O cremă de zi sau de noapte pentru pielea uscată sau deshidratată este adesea suficientă.

Dacă vă deranjează foarte tare senzația de arsură a pielii, ar putea fi plăcut să faceți o baie de aburi facială. În plus, încercați să evitați factorii care pot provoca iritații ale pielii, cum ar fi vântul rece, aspru, sauna, soarele puternic și spațiile cu fum. Dacă stați totuși mult în soare, nu uitați niciodată să aplicați o cremă de protecție solară cu cel puțin factorul 15. Pe lângă acestea, evitați substanțele care dilată vasele de sânge, cum ar fi ierburile aromate puternice, alcoolul și mâncarea fierbinte. În cele din urmă, nu utilizați niciodată creme cu corticosteroizi pe față.

În orice caz, adresați-vă medicului dumneavoastră de familie dacă aveți rozacee și, pe lângă aceasta, suferiți de:

• Durere oculară;
• Vedere redusă;
• Dacă dintr-o dată nu mai tolerați bine lumina.

Acestea pot fi simptome ale unei inflamații oculare grave, pentru care trebuie să fiți tratat rapid.

Dacă suferiți de rozacee extinsă, cu multe coșuri, umflături și roșeață, medicul dumneavoastră de familie vă va prescrie un tratament combinat de comprimate cu un unguent, ca primă alegere. El sau ea va alege, probabil, un antibiotic pe care va trebui să îl folosiți pentru o perioadă lungă de timp, aproximativ două până la șase luni consecutive.

Efectul este vizibil, de altfel, abia după câteva luni. Exemple de astfel de antibiotice sunt: minociclina, tetraciclina, doxiciclina sau claritromicina. Aceste medicamente sunt eficiente în cazul rozaceei, deoarece au și efecte antiinflamatoare. Și eventualele probleme oculare se pot diminua în timpul administrării curei de antibiotice.

Antibioticul doxiciclină este, de asemenea, disponibil într-un dozaj mic sub denumirea comercială Efracea. Deoarece doza de antibiotic a acestui medicament este atât de scăzută, are doar un efect antiinflamator. Funcționează bine mai ales împotriva coșurilor mici și a umflăturilor roșii. Dacă antibioticele nu ajută, medicul de familie vă poate prescrie Roaccutane. Dezavantajul acestuia este că are multe reacții adverse, uneori grave, și nu poate fi prescris femeilor însărcinate sau femeilor care doresc sau pot rămâne însărcinate.

Pe lângă medicamente, sunt prescrise adesea următoarele creme:

• Metronidazol cremă sau gel (cum ar fi Rozex sau Metronidazol);
• Gelul Mirvaso este utilizat pentru a remedia petele roșii și înroșirea feței. Substanța activă din acesta este brimonidina, care poate contracta temporar vasele de sânge, reducând astfel roșeața. Gelul își poate face efectul într-o jumătate de oră;
• Antibiotice sub formă de loțiune, cum ar fi clindamicina sau eritromicina.

Trebuie să aplicați aceste creme de două ori pe zi și, după aproximativ șase săptămâni, veți discuta cu medicul dumneavoastră despre merg lucrurile și dacă tratamentul este eficient. Dacă întrerupeți tratamentul, este posibil ca simptomele să revină. Dacă simptomele nu se reduc suficient de bine, medicul dumneavoastră de familie vă poate trimite la un dermatolog sau la un terapeut pentru piele.

Dacă aceste remedii funcționează, dar vasele de sânge sau umflăturile sunt încă vizibile pe piele, se poate utiliza unul dintre următoarele tratamente alternative pentru a le elimina:

• Terapia cu laser;
• Coagularea, în care vasele sunt închise prin ardere cu un ac mic;
• Înghețarea pielii;
• Chirurgie plastică (în special pentru a corecta un nas umflat).

Metodele de tratament menționate mai sus sunt, de obicei, destul de eficiente în tratarea rozaceei. Cu toate acestea, rozaceea poate recidiva, în special în prezența factorilor declanșatori menționați anterior. Prin urmare, încercați să îi evitați pe cât posibil. Din fericire, la majoritatea oamenilor, afecțiunea devine de la sine mult mai puțin severă de-a lungul anilor.