Infecția vezicii urinare

Nevoie constantă de a urina și apoi urinare în cantități mici sau doar câteva picături. Durere la urinare, urină tulbure, sânge în urină. Dureri abdominale vagi. O stare generală de rău. Pe scurt, simptome deranjante. S-ar putea să suferiți de o infecție a vezicii urinare.

Infecția vezicii urinare este o infecție a membranei mucoase a vezicii urinare. Adesea uretra este și ea este inflamată.

Puteți recunoaște o infecție a vezicii urinare după următoarele simptome:

• Durere și senzație de arsură la urinare
• Nevoia de a urina des
• Urinare în cantități mici
• Urină tulbure sau sânge în urină
• Urina are un miros puternic
• Durere sau simptome vagi în zona abdominală inferioară
• Durere sau simptome vagi în regiunea lombară
• Creșterea temperaturii este posibilă, de obicei fără febră
• Senzație generală de rău.

Uneori, simptomele sunt foarte vagi și nu vă dați seama că aveți o infecție a vezicii urinare.

Cauza infecției vezicii urinare este, în 80% din cazuri, o bacterie din intestin, Escherichia coli, numită în general E.coli. Bacteria intră în vezica urinară prin uretră. E.coli are cârlige cu care se agață de peretele vezicii urinare, în care apoi se instalează. În combinație cu următorii factori, există un risc crescut de infecție a vezicii urinare:

• Sex: Femeile au infecții ale vezicii urinare mai des decât bărbații. Uretra femeilor se află în apropierea vaginului și a anusului. În zona pubiană se află multe bacterii care pot pătrunde cu ușurință în uretră în timpul sexului sau dacă vă ștergeți fesele de la spate înspre față. De asemenea, uretra femeilor are o lungime de numai 4 cm, în timp ce la bărbați are aproximativ 20 cm. La femei, distanța pe care bacteriile trebuie să o parcurgă pentru a ajunge în vezica urinară este așadar mai scurtă, odată ce au pătruns în uretră. La bărbați, o infecție a vezicii urinare este adesea însoțită de o infecție a prostatei.
• Îngustare sau obstrucție: Bacteriile prosperă în urină, la fel și bacteriile dăunătoare. Atunci când există probleme de golire a vezicii urinare din cauza unei îngustări, există un risc crescut de infecție. La femei, acest lucru poate fi cauzat de un prolaps al vezicii urinare sau al uterului. La bărbați, o prostată mărită, cu sau fără inflamație sau o îngustare a uretrei, poate determina golirea incompletă a vezicii urinare.
• Diabet zaharat: În principal femeile în vârstă care suferă de diabet zaharat au un risc crescut de infecție a vezicii urinare.
• ITS (infecție cu transmitere sexuală): ITS precum Chlamydia sau gonoreea pot provoca o infecție a vezicii urinare la bărbați. La femei, pe de altă parte, ITS provoacă mai degrabă o infecție a vaginului.
• Menopauză: La femei, din cauza schimbărilor hormonale din timpul menopauzei, constatăm subțierea membranei mucoase a vaginului și uretrei. Vaginul produce, de asemenea, mai puțin lichid. Gradul de aciditate a lichidului oferea protecție împotriva bacteriilor dăunătoare, iar această protecție a fost acum, de asemenea, diminuată. Aceste bacterii dăunătoare pot trece din vagin prin uretra din apropiere până la vezică și pot provoca o infecție a vezicii urinare.
• Sarcină: În timpul sarcinii există un risc crescut de infecție a vezicii urinare deoarece uterul poate apăsa pe vezica urinară.
• Pietre la vezica urinară și/sau la rinichi: Pietrele la vezica urinară și la rinichi pot provoca leziuni minore ale pereților tractului urinar, astfel încât bacteriile E-coli se pot atașa și mai ușor de pereții tractului urinar.
• Cauze chimice: Folosind săpun sau șampon atunci când spălați zona pubiană, substanțele chimice perturbă apărarea naturală.
• Obiect din exterior: Un cateter vezical (un tub introdus în vezica urinară pentru a evacua urina) poate provoca o infecție a vezicii urinare. Bacteriile pot pătrunde cu ușurință în uretră atunci când este montat un cateter, de asemenea, în momentul în care acesta este introdus, există un risc crescut ca bacteriile să pătrundă odată cu el.

Puteți face destul de multe singur împotriva infecției vezicii urinare. Valabil atât pentru femei, cât și pentru bărbați este să beți multă apă. Goliți bine vezica când urinați. Aveți grijă să aveți un scaun regulat, astfel încât vezica să aibă mai mult spațiu pentru a se goli corespunzător. Vitamina C și sucul de merișoare pot fi benefice. Purtați haine și lenjerie de corp largi. De preferat din bumbac. Mâncați sănătos, cu multe fructe și legume. Consumați puțin sau deloc alcool. Nu fumați. Recomandăm femeilor să șteargă pe fese din față înspre spate, pentru a evita aducerea bacteriilor spre uretră. Evitați săpunul și dușurile vaginale când vă spălați zona pubiană. Poate fi util să mergeți la toaletă pentru a urina după contactul sexual.

Prima alegere a medicului este de a aștepta pentru a vedea evoluția, cu recomandarea de a bea multă apă și de a lua un analgezic dacă este necesar. Capsulele sau băutura din merișoare pot ajuta. Afecțiunea se vindecă adesea într-o săptămână. În caz contrar, medicul va prescrie antibiotice. Pentru a confirma diagnosticul, se poate folosi o bandă de testare a urinei pentru a verifica dacă este într-adevăr vorba de o infecție. Pentru a afla ce bacterii cauzează infecția, se poate face și o cultură de urină. Atunci predați un recipient cu urină care este trimis la laborator pentru analiză. Medicul poate aștepta rezultatul culturii sau poate prescrie antibiotice imediat, caz în care antibioticele pot fi schimbate după rezultat, dacă este necesar.

Medicamentul indicat pentru majoritatea formelor de infecție a vezicii urinare sunt antibioticele. Înainte de a utiliza medicamentul, citiți întotdeauna prospectul. Pentru toate antibioticele este valabil faptul că tratamentul trebuie urmat până la capăt. Dacă ați avut anterior o reacție alergică la un anumit antibiotic, nu mai puteți să utilizați acest medicament (din nou). Dacă observați că tratamentul cu antibiotice nu funcționează corespunzător sau intervine și febra, contactați un medic.

În infecția acută a vezicii urinare la persoanele sănătoase, se pot prescrie următoarele antibiotice care se administrează pe cale orală:

• Nitrofurantoină. Acest antibiotic reacționează bine împotriva bacteriei E-coli, care este cauza unei infecții a vezicii urinare în majoritatea cazurilor (80%). Nitrofurantoina poate colora urina în galben sau maro. Nitrofurantoina nu poate fi utilizată la tulburări ale funcției renale.
• Fosfomicină. În principiu, acest antibiotic este prescris ca doză unică, de preferință înainte de a merge la culcare, pe stomacul gol.
• Trimetoprim.

În infecția acută a vezicii urinare în timpul sarcinii, în general se face mai întâi o cultură. Apoi se încep imediat antibioticele. În timpul sarcinii, se pot prescrie următoarele antibiotice care se administrează pe cale orală:

• Nitrofurantoină. Cu toate acestea, nu la sfârșitul sarcinii. Nitrofurantoina poate colora urina în galben sau maro. Nitrofurantoina nu poate fi utilizată la tulburări grave ale funcției renale.
• Fosfomicină. În principiu, acest antibiotic se administrează pe cale orală, ca doză unică, de preferință înainte de a merge la culcare, pe stomacul gol.
• Trimetoprim. Acest antibiotic nu trebuie administrat în caz de tulburare severă a funcțiilor hepatice și renale și în anumite forme de anemie.
• Cură cu amoxicilină/acid clavulanic, pe cale orală. A nu se utiliza dacă există antecedente de icter, tulburare a funcției hepatice și reacție cutanată severă.

Odată ce se cunoaște rezultatul analizei de urină, antibioticele pot fi schimbate pentru un tratament mai bine țintit. În infecția recurentă a vezicii urinare la persoanele sănătoase, prima opțiune este să beți multe lichide, să goliți bine vezica la urinare, să urinați imediat ce simțiți nevoia și să urinați, de asemenea, imediat după sex. Capsulele sau băutura din merișoare pot ajuta. Dacă toate acestea nu ajută, se pot prescrie medicamente.

Medicamente pentru infecția recurentă a vezicii urinare la persoanele sănătoase:

Unul dintre următoarele antibiotice, în funcție de eficacitatea medicație la prima infecție a vezicii urinare, este prescris pentru o durată mai lungă de 6 până la 12 luni:

• Nitrofurantoina, administrată pe cale orală, de preferință înainte de culcare. În cazul utilizării prelungite, pot apărea efecte secundare, cum ar fi afecțiuni ale nervilor și scurtarea respirației cu tuse seacă. În plus, nitrofurantoina poate colora urina în galben sau maro. Nitrofurantoina nu poate fi utilizată la tulburări grave ale funcției renale.
• Trimetoprim, administrat pe cale orală, de preferință înainte de culcare. Acest antibiotic nu trebuie administrat în caz de tulburare severă a funcțiilor hepatice și renale și în anumite forme de anemie.

De asemenea, medicul poate alege să prescrie unul dintre aceste antibiotice numai după ce a avut loc contact sexual. Atunci se recomandă să se ia o doză în decurs de 2 ore și nu mai mult de 1 doză pe zi. La femeile aflate în preajma menopauzei. În preajma menopauzei, mucoasa vezicii urinare și a vaginului se poate subția din cauza scăderii estrogenilor, ceea ce poate duce la infecții ale vezicii urinare mai frecvente și infecții ale vezicii urinare recurente. Atunci, medicul poate prescrie estrogeni:

• Oestriol. Acest medicament se introduce pe cale vaginală. Este de preferat ca el să nu fie utilizat în caz de cancer de sân (sau dacă ați avut), afecțiuni hepatice și renale acute și probleme cardiace.

Înainte de a utiliza medicamentul, citiți întotdeauna prospectul.

Printre posibilele tratamente alternative pentru infecția vezicii urinare s-ar putea număra extractul de merișoare și preparatele cu lactobacili.

Beți multă apă, mâncați sănătos, multe fructe și legume. Consum moderat de alcool, iar la sindromul vezicii dureroase este mai bine să nu consumați deloc alcool, deoarece agravează durerea. Nu utilizați săpun în zona pubiană. Renunțați la fumat. Evitați condimentele înțepătoare. Urinați după contactul sexual. După treaba mare, ștergeți în direcția corectă. Purtați lenjerie de corp, fuste și/sau pantaloni largi, astfel încât vezica urinară să nu fie apăsată. Aveți grijă să aveți un scaun regulat. Nu vă rețineți urina prea mult timp. Cel mai bine este să urinați imediat ce simțiți nevoia. Eliminați de tot urina, adică goliți complet vezica urinară.