Euthyrox

• Sköldkörtelläkemedel
• För behandling av diverse sköldkörtelåkommor
• Tas på fastande mage
• Påverkar inte körförmågan

Den aktiva substansen i Euthyrox är levotyroxin. Levotyroxin har samma effekt som de naturligt förekommande hormon som produceras i sköldkörteln.

Euthyrox används bland annat vid vissa sköldskörtelsjukdomar, som t.ex:

• Struma, eller förstorad sköldkörtel, som orsakas av att sköldkörteln av olika anledningar stimuleras till att bilda sköldkörtelhormon.
• Hypotyreos: sköldkörteln producerar för liten mängd hormon, t.ex. efter en sköldkörteloperation. Euthyrox ersätter kroppens behov av hormon.
• Hypertyreos: sköldkörteln producerar för stor mängd hormon. I sådana fall bör Euthyrox endast användas i kombination med ett annat läkemedel som hämmar sköldkörtelfunktionen (tyreostatika). Euthyrox reglerar då nivåerna av sköldkörtelhormon i kroppen.

Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens eller apotekspersonalens anvisningar.

Ta Euthyrox en gång om dagen på fastande mage, minst en halvtimme före frukost. Tabletten/tabletterna ska sväljas med lite vätska (t.ex. ett halvt glas vatten). Är det ett litet barn som ska behandlas ska tabletten krossas, lösas upp i vatten och direkt ges till barnet att dricka.

OBS: livsmedel eller näringstillskott som innehåller sojaprodukter kan sänka upptaget av Euthyrox från tarmen. Tala om för läkaren om om du tänker påbörja eller avsluta en diet som innehåller mycket sojaprodukter. Det kan då bli nödvändigt att justera Euthyrox-dosen.

Om du märker att Euthyrox har för stor eller för liten verkan ska du tala med läkare eller apotekspersonal.

Dosering

Läkaren bestämmer din individuella dos. Allmänna riktlinjer för användning av Euthyrox är:

• Behandling av struma och förhindande av återkommande struma efter operation: 75 - 200 mikrogram dagligen.
• Ersättning av naturliga sköldkörtelhormon vid hypotyreos hos vuxna, när sköldkörteln inte producerar tillräcklligt med hormon:
• startdos: 25 - 50 mikrogram dagligen.
• underhållsdos: 100 - 200 mikrogram dagligen.
• Ersättning vid hypotyreos hos barn, när sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormon:
• startdos: 12,5 - 50 mikrogram dagligen.
• underhållsdos: 100 - 150 mikrogram per m2 kroppsyta dagligen.
• Ersättning under samtidig behandling med tyreostatika vid hypertyreos: 50 - 100 mikrogram dagligen.

Fler allmänna doseringsråd hittar du i bipacksedeln.

Alkohol/körförmåga

Detta läkemedel påverkar inte körförmågan. Inga försiktighetsåtgärder gäller i samband med alkoholkonsumtion.

För hög eller låg dos/avsluta behandling med Euthyrox

Om du fått i dig för stor mängd Euthyrox, kontakta omedelbart läkare eller apotekspersonal.

Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd tablett, utan ta den vanliga dosen nästa morgon före frukost.

Om behandlingen med Euthyrox avslutas, kan de besvär som orsakats av en för långsamt fungerande sköldkörtel återkomma.

Euthyrox kan inte tas hur som helst. Ta inte läkemedlet i följande situationer:

• Vid vissa obehandlade åkommor, som t.ex: nedsatt funktion i binjurarna eller hypofysen, eller kraftig överproduktion av sköldkörtelhormon (tyreotoxikos).
• Vid akut hjärtinfarkt, akut hjärtmuskelinflammation (myokardit) och/eller ett akut tillstånd då såväl hjärtmuskeln som omgivande vävnader är inflammerade (pankardit).
• Om du är gravid och tar läkemedel som hämmar sköldkörtelfunktionen.
• Om du är allergisk mot något av innehållsämnena i detta läkemedel – mer information om dessa ämnen hittar du under rubriken ”Sammanställning” i bipacksedeln.

Varningar och försiktighet

Tala med läkare eller apotekspersonal innan du tar Euthyrox om följande gäller dig:

• Vid vissa hjärtsjukdomar (kärlkramp, hjärtsvikt eller störningar i hjärtrytmen).
• Om sköldkörteln producerar otillräckligt med hormon efter menopausen.
• Om du har diabetes eller behandlas med antikoagulantia.
• Om du har nedsatt funktion i binjurarna (binjureinsufficiens) och behandlingen för detta (ersättning av binjurehormon) inte fungerar tillräckligt bra.

Ta kontakt med din läkare:

• Innan du börjar eller slutar ta orlistat (läkemedel mot fetma) eller ändrar behandlingen med orlistat – du kan behöva noggrannare övervakning och dosjustering.
• Om du upplever tecken på psykotisk störning (du kan behöva noggrannare övervakning och dosjustering).

Fler varningar angående användning av Euthyrox hittar du i bipacksedeln. Tala med din läkare om du känner dig osäker.

Graviditet och amning

Tala med din läkare angående användning av Euthyrox om du är gravid, planerar att skaffa barn eller ammar.

Under graviditeten är det viktigt att sköldkörteln producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon. Därför måste du fortsätta ta Euthyrox under graviditeten. Euthyrox ska däremot inte tas om du är gravid och samtidigt tar tyreostatika (läkemedel för behandling av överproduktion av sköldkörtelhormon). Din läkare kan behöva ändra dosen.

Det finns inga studier som visar att användning av Euthyrox under amning kan vara skadligt för spädbarn med en normalt fungerande sköldkörtel. Om du ammar ska du inte ta Euthyrox om du är under behandling med tyreostatika (läkemedel för behandling av överproduktion av sköldkörtelhormon).

Andra läkemedel och Euthyrox

Euthyrox interagerar med ett stort antal andra läkemedel, som t.ex:

• Läkemedel mot diabetes (läkemedel som sänker blodsockernivån)
• Kumarinderivat (läkemedel som förhindrar blodproppar)
• Läkemedel som binder gallsyror och sänker högt kolesterol (som t.ex. kolestyramin och kolestipol). Se till att ta Euthyrox 4-5 timmar innan du tar dessa läkemedel, eftersom de annars kan blockera upptaget av Euthyrox från tarmen.
• Antacida (mot sura uppstötningar) och andra läkemedel som innehåller aluminium, järn eller kalcium. Se till att ta Euthyrox minst 2 timmar innan du tar dessa läkemedel, eftersom de annars kan minska effekten av Euthyrox.
• Propyltiouracil (sköldkörtelläkemedel)
• Glukokortikoider (läkemedel mot allergi och inflammation)
• Betablockerare (används vid högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdomar)
• Sertralin (läkemedel mot depression)
• Klorokin eller proguanil (läkemedel för att förebygga eller behandla malaria)
• Läkemedel som aktiverar vissa leverenzymer, som t.ex. barbiturater eller karbamazepiner
• Östrogeninnehållande läkemedel som används som hormonersättning under och efter menopausen eller för att förhindra graviditet
• Sevelamer (vid kronisk njursvikt)
• Tyrosinkinashämmare (läkemedel mot cancer och inflammation)
• Protonpumpshämmare (läkemedel för behandling av magsår/sura uppstötningar som t.ex. omeprazol)
• Orlistat (läkemedel mot fetma)
• Salicylater (smärtstillande/febernedsättande läkemedel)
• Dikumarol (förhindrar blodproppar)
• Furosemid i höga doser på 250 mg (urindrivande läkemedel)
• Klofibrat (läkemedel son sänker blodfettnivåerna)
• Ritonavir, indinavir, lopinavir (för behandling av HIV-infektion)
• Fenytoin (läkemedel mot epilepsi)
• Amiodaron (vid oregelbunden hjärtfrekvens).

Tala om för din läkare om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta något av ovanstående läkemedel. Läkaren bedömer om - och i så fall hur - du kan kombinera dina mediciner med användande av Euthyrox.

Ytterligare varningar angående användande av Euthyrox tillsammans med andra läkemedel hittar du i bipacksedeln.

Liksom alla läkemedel kan Euthyrox orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem. Biverkningar som kan uppstå vid användning av Euthyrox är bl.a:

• Oregelbundna eller snabba hjärtslag
• Bröstsmärta
• Huvudvärk
• Muskelsvaghet eller kramp
• Rodnad i ansiktet
• Feber
• Kräkning
• Menstruationsstörningar
• Pseudotumor cerebri (ökat vätsketryck i skallen)
• Darrning
• Rastlöshet
• Sömnstörningar
• Svettning
• Viktnedgång
• Diarré.

Ovanstående biverkningar kan framför allt uppstå vid för höga doser av Euthyrox eller nyligen om dosen nyligen ökats.

Om du får någon av dessa eller andra biverkningar ska du kontakta läkare. Mer information om biverkningar hittar du i bipacksedeln.

Den aktiva substansen i detta läkemedel är levotyroxin. En tablett innehåller 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175 eller 200 mikrogram levotyroxinnatrium.

Övriga innehållsämnen är majsstärkelse, citronsyra, kroskarmellosnatrium, gelatin, magnesiumstearat och mannitol (E421).

Tillverkare av Euthyrox är:

Merck Healthcare KGaA
Frankfurter Str. 250
Darmstadt
Tyskland

FAMAR HEALTH CARE SERVICES MADRID, S.A.U.
Avda. Leganés, 62
Alcorcón, 28923 Madrid
Spanien

Corden Pharma GmbH Otto-Hahn-Straße
68723 Plankstadt
Tyskland

Läs informationen i bipacksedeln före användning. Den officiella bipacksedeln för Euthyrox kan laddas ner här.