Så sänker du ditt höga kolesterol

Kolesterol: hur det fungerar och hur du kan kontrollera det

Kolesterol är ett fettämne som är viktigt för uppbyggnaden av våra celler. Det är också råvaran för produktionen av hormoner, som östrogen och testosteron, och det behövs för att kroppen ska kunna producera D-vitamin.

Hur fungerar kolesterol?

Vi får i oss kolesterol genom att äta icke-vegetabilisk mat. Kolesterol är inte vattenlösligt och klarar därför inte av transporten i blodkärlen på egen hand. Den behöver en form av förpackning för att kunna transporteras. Dessa transportkapslar kallas för lipoproteiner och härstammar från levern. Det finns olika lipoproteiner.

Low-Density Lipoproteiner (LDL): Kan transportera kolesterol till alla celler. Ju mer LDL, desto mer kolesterol har du i blodet.
High Density Lidoproteiner (HDL): För med sig kolesterolet tillbaka till levern, och därmed håller nivån av kolesterol i blodet nere.

För mycket kolesterol kan vara farligt

Forskning har länge visat att för mycket kolesterol i blodet kan täppa igen blodkärlens väggar och därmed göra det svårare för blodet att ta sig fram. Blodkärlen blir mindre och tätare och hindrar blodflödet – särskilt till hjärta och hjärna. Fettresterna kan också helt blockera blodkärlen, vilket kan leda till livshotande tillstånd så som hjärtattack eller stroke.

Så mäts kolesterolvärden

Kolesterol mäts genom blodprov som kontrollerar nivåerna av LDL, HDL och triglycerider (som också är en fettsubstans). En bra nivå ligger på (värdena visas i mmol/l):
- Totalt kolesterol: Mindre än 5
- LDL: Mindre än 3
- HDL: Mer än 1
- Triglycerider: Mindre än 1,7.

Det sägs att minst en fjärdedel av kolesterolet ska vara ”bra” HDL kolesterol. Kolesterolhalten hos en person kan också variera beroende på livsstil men också genom genetiska faktorer.

Personer över 40 år är mer benägna att ha högt kolesterol, så de rekommenderas att testa sina kolesterolvärden vart femte år. Men cirka en av fem personer har ärftligt en hög kolesterolhalt och kan ha en nivå på 7,5 eller högre redan i ung ålder. Dessa personer bör testa sig tidigare och om behövligt börja med tidig behandling.

Så behandlas högt kolesterol

Högt kolesterol kan behandlas på två olika sätt:
– Genom en förändrad livsstil
– Medicinering i form av statiner

Livsstil och kost

Hur du lever och äter är tätt sammanhängande med högt kolesterolvärde. En första åtgärd vid förhöjt kolesterolvärde är uppmuntran till en förändrad livsstil.

Undvik mättade fetter

Om ditt kolesterol är aning förhöjt (5-7mmol/l) kan en förändrad diet leda till att ditt kolesterolvärde sänks med 10 procent. Det är då viktigt att undvika att äta mättade fetter, eller att inte äta dem alls. Mättade fetter är som högst i livsmedel som innehåller mycket fett, så som korv, ost, grädde, kakor och bakelser. Den högsta mängden rekommenderade mättade fetter per dag är 30g för män och 20g för kvinnor.

Ät omega-3 fettämnen

Omega 3 syror är bra för att sänka kolesterolhalten för att få dig dessa ämnen kan du äta:
– Oliv- eller linolja
– Frukt och grönsaker minst fem gånger om dagen (500g)
– Fet fisk: tonfisk, makrill, lax minst 2 gånger i veckan
– Avokado och nötter

Ägg

Ägg är bra att äta för att inte påverka ditt kolesterolvärde. Kroppen bryter ner ägg på så sätt att det inte ökar cirkulationen av kolesterol.

Fibrer

Matiga grönsaker så som rotfrukter och kålsorter innehåller mycket fibrer och näringsämnen. Grovt bröd ger också bra fibrer. Havre och råg innehåller dessutom betaglukaner, som har en direkt effekt på kolesterolvärdet genom att sänka halten LDL-kolesterol i blodet.

Undvik rökning och alkohol

Röka är inte bra för någon, och även inte för kolesterolet. Att sluta röka är ett steg mot att sänka ditt kolesterol. Kemikalierna i cigaretterna tar död på de ”goda” HDL kolesterolen och orsakar skador på blodkärlsväggarna.
Undvik att äta mat med för mycket socker i och drick mindre alkohol, eftersom triglycerinet reagerar på dessa livsmedel.

Motion

Att träna minst 30 min om dagen (eller 3-4 timmar i veckan) ökar ämnesomsättning av kolesterolet och kan leda till viktminskning, vilket också har en signifikant effekt på att sänka ditt kolesterolvärde. Bäst effekt får du om du fördelar motionen på så många dagar som möjligt.

Medicinering

Förr i tiden började läkare alltid med att rekommendera patienter med ett förhöjt kolesterolvärde att ändra sin livsstil. Idag ser det annorlunda ut. Medicinering påbörjas oftast i direkt kombination med råd om livsstilsförändringar. I fall där en vaskulär sjukdom kan vara en risk, vid rökning, diabetes, högt blodtryck, vaskulära sjukdomar i familjen rekommenderas alltid medicinering.

Statiner

Medicinering sker i form av statiner. Statiner fungerar genom att blockera enzymerna som producerar kolesterol i kroppen. Medicinen äts på kvällen eftersom enzymerna är mest aktiva under natten. Det finns flera typer av statiner som alla har visat sig vara effektiva mot att minska ”dåliga” LDL kolesterol med 25-40 procent.

Biverkningar av statiner

Statiner har förhållandevis få biverkningar, men personer som äter detta läkemedel kan känna av smärta i musklerna som kan liknas med träningsvärk, men den försvinner oftast genom att läkemedelsdosen ändras. Så kallad transaminasförhöjning, en leverskada, kan också förekomma. Risken för biverkningar ökar om man kombinerar statiner med andra läkemedel, som fibrater.

Källa: Hjärt- och lungfonden, Dokteronline