Zyloric

• Läkemedel mot gikt
• Tabletter som tas efter måltid
• Drick tillräckligt med vatten (2-3 liter dagligen)
• Ska inte användas om du ammar
• Endast efter läkares godkännande om du är gravid

Zyloric innehåller allopurinol. Detta läkemedel används vid behandling av gikt och andra tillstånd som är förknippade med ett överskott av urinsyra i kroppen (t.ex. njursten).

Under ett giktanfall drabbas en led av akut inflammation. Oftast är det en led i stortån som drabbas. Du får ont i leden, som blir svullen, varm och rodnad. Ett giktanfall orsakas av att urinsyrakristaller bildas i en led. Zyloric motverkar bildandet av urinsyra i kroppen och minskar därför antalet giktanfall.

Tabletterna ska sväljas hela, helst tillsammans med ett glas vatten. Tabletterna bör tas efter måltid. Det är viktigt att dricka tillräckligt med vatten (2-3 liter dagligen) under pågående behandling.

Behandling med Zyloric bör inte påbörjas under pågående giktanfall.

Under behandlingens första månader kan giktanfallens frekvens öka. Under denna period kan din läkare kan ge dig ett antiinflammatoriskt läkemedel eller Kolkicin i förebyggande syfte.

Dosering

Zyloric finns tillgängligt i tablettform med styrkorna 100 mg, 200 mg och 300 mg. Din dos bestäms av läkaren, som anpassar den individuellt för dig. Rekommenderad dos för vuxna:

• Startdosen är 100-300 mg/dag

Dosen allopurinol kan anpassas, beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är. Rekommenderad underhållsdos är:

• Vid lindriga tillstånd: 100-200 mg/dag
• Vid måttligt allvarliga tillstånd: 300-600 mg/dag.
• Vid allvarliga tillstånd: 700-900 mg/dag.

För barn och patienter med allvarliga njursjukdomar kan läkaren rekommendera en anpassad dos.

Observera: Behandling med allopurinol måste omedelbart avbrytas om hudreaktioner uppstår. Efter tillfrisknande efter lindriga hudreaktioner kan läkaren eventuellt ordinera lägre doser av allopurinol (t.ex. 50 mg/dag). Därefter kan dosen eventuellt höjas successivt, förutsatt att regelbundna kontroller utförs av hudreaktioner och andra eventuella biverkningar. Om hudutslagen kommer tillbaka, måste behandlingen med allopurinol stoppas permanent, eftersom allvarligare överkänslighetsreaktioner annars kan uppstå (se även rubriken “Biverkningar” i bipacksedeln).

Alkohol/körförmåga

Det finns inga särskilda varningar vad gäller alkoholkonsumtion.

Zyloric i tablettform kan orsaka yrsel, dåsighet och koordinationssvårigheter. Om du känner av dylika symptom ska du INTE köra bil, använda tunga maskiner eller delta i riskfyllda aktiviteter.

För stor mängd läkemedel/glömd dos/sluta ta Zyloric

Om du (eller någon annan) tagit för många tabletter på en gång eller om du misstänker att ett barn råkat ta tabletter, kontakta omedelbart närmaste akutvårdcentral eller din läkare.

Om du glömt ta en tablett kan du ta den så fort du kommer ihåg det, utom om det nästan är dags för nästa dos. Ta ALDRIG dubbel dos för att kompensera för glömd dos. Ta de resterande tabletterna enligt ditt vanliga tidsschema.

Sluta inte ta Zyloric utan att först ha rådgjort med läkare.

Använd inte Zyloric om du är allergisk mot den aktiva substansen allopurinol eller något av läkemedlets innehållsämnen (se rubriken ”Innehållsdeklaration”).

Varningar och försiktighet

Innan du börjar använda detta läkemedel ska du tala med din läkare i följande situationer:

• Om du har problem med levern eller njurarna. Din läkare kan sänka dosen eller minska antalet behandlingstillfällen per vecka samt ordinera tätare läkarkontroller.
• Om du har någon hjärtsjukdom eller högt blodtryck och tar diuretika och/eller läkemedel som kallas för ACE-hämmare
• Under pågående giktanfall – behandling med Zyloric får påbörjas först när giktanfallet är över
• Om du har hankinesisk, afrikansk eller indonesisk härkomst
• Om du har problem med sköldkörteln
• Vid användande av allopurinol har allvarliga hudutslag (överkänslighetssyndrom, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys) rapporterats (se bipacksedeln för mer information). Om du får hudutslag eller drabbas av nämnda hudreaktioner ska du avbryta behandlingen med allopurinol och omedelbart kontakta din läkare.
• Om du har cancer eller Lesch-Nyhans syndrom kan urinsyra ansamlas i din urin. För att undvika detta, bör du dricka tillräckligt för att späda ut urinen.
• Om du har njursten kan njurstenarna krympa och ta sig in i urinvägarna.

Om du är osäker om någon av situationerna ovan gäller dig, rådgör med läkare eller apotekspersonal innan du börjar ta allopurinol.

Graviditet och amning

Om du är gravid, tror att du kan vara gravid, försöker bli gravid eller ammar, tala med din läkare innan du börjar använda detta läkemedel.

Zyloric ska endast användas om din läkare anser att läkemedlets fördelar för dig uppväger risken för skada på ditt ofödda barn.

Allopurinol utsöndras i bröstmjölk. Allopurinol rekommenderas inte i samband med amning.

Andra läkemedel och Zyloric

Tala om för läkaren om du tar, har tagit eller inom kort kan behöva ta andra läkemedel. Detta gäller även örtbaserade naturmedel och receptfria läkemedel.

Informera din läkare innan du börjar ta detta läkemedel om du använder något av följande läkemedel:

• 6-merkaptopurin
• Azatioprin, cyklosporin. OBS: cyklosporin ger ofta biverkningar.
• Vidarabin. OBS: Vidarabin ger ofta biverkningar. Vidta i så fall särskilda försiktighetsåtgärder.
• Salicylater (t.ex. aspirin)
• Probenecid
• Klorpropamid. Dosen klorpropamid kan behöva minskas, i synnerhet vid nedsatt njurfunktion.
• Warfarin, fenprokoumon, acenokumarol. Din läkare kommer att undersöka ditt blods koaguleringsförmåga oftare och vid behov minska dosen av dessa läkemedel.
• Fenytoin
• Teofyllin. Din läkare kommer att mäta nivåerna av teofyllin i ditt blod, särskilt i början av behandlingen med Zyloric samt efter ändringar av dosen.
• Ampicillin eller amoxicillin. Om möjligt bör andra slags antibiotika ges eftersom nämnda läkemedel ofta orsakar allergiska reaktioner.
• Didanosin
• Läkemedel mot hjärtbesvär eller högt blodtryck, såsom ACE-hämmare eller diuretika.

Samtidigt användande av aluminiumhydroxid kan försämra effekten av allopurinol. Du måste vänta i minst 3 timmar efter det att du tagit det ena av läkemedlen innan du tar det andra.

Läs igenom bipacksedeln för mer information om detta ämne.

Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel ge biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.

ALLVARLIGA BIVERKNINGAR

Drabbas du av en allvarlig allergisk reaktion, avbryt behandlingen med Zyloric och uppsök omedelbart närmaste akutvårdcentral. Symptom vid allvarliga allergiska reaktioner beskrivs utförligt i bipacksedeln.

ANDRA BIVERKNINGAR

Om du märker av något av symptomen nedan, ska du sluta ta Zyloric och omedelbart kontakta läkare.

Vanliga (kan förekomma hos färre än 1 av 10 användare):

• Hudutslag
• förhöjd nivå av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet

Mindre vanliga (kan förekomma hos färre än 1 av 100 användare):

• Illamående, kräkningar och diarré
• Påverkan på leverfunktionen

Sällsynta (kan förekomma hos färre än 1 av 1 000 användare)

• Leverbesvär, t.ex. leverinflammation
• Njursten (urolitiasis).

En översikt över mer sällsynta biverkningar hittar du i bipacksedeln. Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information.

Den aktiva substansen i detta läkemedel är allopurinol.

• Varje tablett Zyloric 100 innehåller 100 mg allopurinol.
• Varje tablett Zyloric 200 innehåller 200 mg allopurinol.
• Varje tablett Zyloric 300 innehåller 300 mg allopurinol.

Övriga innehållsämnen i detta läkemedel är laktosmonohydrat, majsstärkelse, povidon (E1201) och magnesiumstearat (E470B).

Tillverkare av Zyloric är:

Aspen Bad Oldesloe,

Industriestrasse 32-36,

D-23843 Bad Oldesloe,

TYSKLAND

Läs igenom bipacksedeln före användning.